Az agy hidrocefálusa egy felnőttnél

A hydrocephalus (hydrocephalus) olyan betegség, amelyben nagy mennyiségű cerebrospinális folyadék halmozódik fel az agyterületeken. Ennek az állapotnak az oka a cerebrospinalis folyadék agyi struktúrákból történő termelésének vagy kiáramlásának funkcióinak megsértése. A betegség a gyermekeket és a felnőtteket érinti. Az agy hydrocephalusja a felnőttnél összetettebb, mint a gyermeké, mivel a koponya összeolvasztott csontjai a fontanum régiójában nem mozdulnak el egymástól, és a folyadék a közeli agyszövetre nyomja. A hydrocephalus gyakran az ideg- és érrendszeri, az agyi struktúrákat befolyásoló egyéb patológiák komplikációjaként fordul elő. BNO-10 hydrocephalus részében az „Egyéb betegségek, az idegrendszer,” külön kód G91, amelyben a pontok vannak festve 0-9 féle betegség.

A hydrocephalus tünetei

Az agyi cseppek jelei jelentősen különböznek attól függően, hogy milyen formában fejlődik a betegség. A patológiás akut formában az ICP gyors növekedése és a következő tünetek megjelenése jellemzi:

  • A fejfájás - a szétzúzódó és lenyűgöző érzések, amelyek a szemgödrökhöz jutnak, elsősorban a reggeli ébredés után ébrednek. Az éberség rövid időszaka után intenzitásuk csökken.
  • Hányinger - elsősorban a reggeli fejfájással együtt jelenik meg.
  • A hányás nem kapcsolódik táplálékhoz, a támadás után könnyebbé válik a beteg.
  • Vizuális rendellenességek - égő érzés a szemekben, ködös fátyol megjelenése.
  • Az álmosság a folyadék nagy felhalmozódásának jele, a koponyaűri magas vérnyomás gyors fejlődése és számos neurológiai tünet hirtelen megjelenésének valószínűsége.
  • Az agyi struktúrák elmozdulásának jelei az agytörzs tengelyéhez viszonyítva - oculomotoros funkciók megsértése, a fej természetellenes helyzete, a légzés megszegése, a tudat depressziója egészen a kóma kialakulásáig.
  • Az epilepszia elleni támadások.

A felnőtt emberben a hidrocephalus krónikus fejlődésében fokozatosan, kevésbé hangsúlyos formában jelentkeznek. Leggyakrabban a beteg:

  1. Dementia jelei - zavartság, alvászavarok, csökkent memória és gondolkodási folyamatok, csökkenés az otthoni önkiszolgálás képességében.
  2. A mozgászavar séta - sérti a járás járás közben (bizonytalanság, bizonytalanság, természetellenesen nagy lépés), míg a beteg fekvő helyzetben magabiztosan mutatja motoros funkciókat szimulálva kerékpárral vagy gyalog.
  3. A vizelés megszüntetése és a kiszökítési cselekmény - elhanyagolt esetekben a vizelet és az ürülék inkontinencia formájában nyilvánulnak meg.
  4. Állandó izomgyengeség, levertség.
  5. Az egyensúly megsértése - egy későbbi szakaszban megnyilvánul a páciens képtelensége függetlenül mozogni vagy ülni.

Fontos megkülönböztetni az agy hidrocefálját egy felnőttnél a fent leírt tünetekkel összhangban, és konzultáljon orvosával.

A hydrocephalus okai

Az agy vascularis plexusai által termelt folyékony folyadék, annak szerkezeteit mossa el, és a vénás szövetbe szívódik fel. Normális esetben ez a folyamat folyamatos, és az előállított és a felszívódó folyadék mennyisége egyenlő. Ha az egyik leírt funkciót megsértették, az agystruktúrákban a cerebrospinális folyadék túlzott felhalmozódása áll fenn, ami a hidrocephalus fő oka.

Az agy hidrocefálusa egy felnőttnél a következő kóros állapotok hátterében fordulhat elő:

  • Akut zavarok a vérkeringést rendszer az agy által okozott trombózis, stroke, a vérzéses vagy iszkémiás típusú, törés a aneurizma, szubarachnoidális vagy az intraventrikuláris vérzés.
  • Inflammák és gyulladásos folyamatok kifejlődése az agy központi idegrendszerére, szerkezeteire és membránjaira - meningitis, ventriculitis, encephalitis, tuberculosis.
  • Encephalopathia - mérgező, poszttraumatikus, alkoholos és egyéb fajta, ami az agy krónikus hypoxia és későbbi atrófia okozta.
  • Különböző etiológiájú tumorok, amelyek a kamrák, agytörzsek és periostolikus szövetek sejtjeiben nőnek.
  • Intracranialis elváltozások, amelyek az agyi struktúrák ödémáját és az érrendszeri ruptust okozzák, valamint a poszttraumatikus szövődmények.
  • Agyi ödéma formájában végzett műtéti beavatkozások és a folyadék- és vérellátási csatornák összenyomódása.
  • A központi idegrendszer ritka genetikai rendellenességei és hibái - Bickers-Adams, Dandy Walker.

A leírt betegségek legalább egyikének jelenlétében a páciensnek figyelembe kell vennie a hydrocephalus komplikáció kialakulásának kockázatát, és a jellegzetes tünetek megjelenése esetén haladéktalanul jelentenie kell a kezelőorvosnak.

A hydrocephalus fajtái

A felnőtt hidrocefálist szinte mindig megválasztott betegségeknek nevezik. A származás és a fejlődés jellemzőitől, származási helyétől és fejlődésétől függően a következő típusokra van felosztva:

  1. A származás jellege:
  • Nyitott (külső) - a folyadéknak a vénás edények falaira való rossz felszívódása miatt, feleslege felhalmozódik a szubarachnoid térben, és az agy kamráiban nem észlelt zavarokat. Ez a fajta cseppfolyás ritkán fordul elő, progressziója az agyi térfogatok fokozatos csökkenéséhez és az agyi szövetek atrófiájának csökkenéséhez vezet.
  • Zárt (belső) folyadék folyadék halmozódik fel a kamrákban. Ennek a folyamatnak az oka a folyadékcsatornákon keresztül történő kiáramlás, amelyet a gyulladásos folyamat, a trombózis, a tumor növekedése okoz.
  • Hypersecretory - a cerebrospinális folyadék túlzott termelésével fordul elő.
  • Vegyes - mindaddig, amíg a közelmúltban ilyen típusú hydrocephalus-t diagnosztizáltak, az agy kamráiban és a szubarachnoid térben egyidejűleg folyadék akkumulációval diagnosztizálták. Ma ennek az állapotnak az elsődleges oka az agy atrophia, és ennek következtében a folyadék felhalmozódása következik be, ezért ez a fajta patológia nem vonatkozik a hydrocephalusra.
  1. A koponyaűri nyomás kijelzésére:
  • Hipotenzív - csökkenti a cerebrospinalis folyadék nyomását.
  • Hipertóniás - a CSF-nyomás indexjei megnövekedtek.
  • Normotenzív - a koponyaűri nyomás normális.
  1. A fejlődés üteméről:
  • Akut - a patológia gyors fejlődése, az első tünetektől az agystruktúrák mély lézióig terjedő időszak 3-4 nap.
  • Subacute - a betegség 1 hónapig alakul ki.
  • Krónikus - enyhe tünetek jellemzik, a fejlesztési időszak 6 vagy több hónap.

A hydrocephalus egyes formái egyes tünetek formájában nyilvánulnak meg, amelyek jelenléte segítséget nyújt az orvosoknak a további diagnózis folyamatában, hogy helyesen diagnosztizálják.

diagnosztika

Diagnosztizálása agy hydrocephalus felnőttek egyetlen vizuális jeleket vagy tüneteket nem lehet, mert a betegség nem mutatkozik meg külsőleg semmilyen módon, és a rossz egészségi oka lehet más betegségek.

A "hydrocephalus" diagnózisát megelőzően az orvos a következő módszerekből áll össze:

  1. A szakemberek vizsgálata - magában foglalja az agyi ödéma megjelenését okozó tünetekkel és betegségekkel kapcsolatos információk összegyűjtését; elvégzi a teszteket, lehetővé téve az agy szerkezeteinek vereségének becslését és funkcionalitásának csökkentését.
  2. Számítógépes tomográfia - a kamrák méretének és alakjának, az agy részének, a szubarachnoid térnek és a koponya csontjának tanulmányozása, méretük és alakjuk meghatározása, tumorok jelenléte.
  3. Mágneses rezonancia képalkotás - a folyadék azonosítása az agyi struktúrákban, meghatározza a hydrocephalus alakját és súlyosságát, amely előzetes következtetést fogalmaz meg a patológiás fejlődés okairól.
  4. Radiográfia vagy angiográfia kontrasztanyag felhasználásával - az edények állapotának, a falak elvékonyodásának mértéke.
  5. A ciszternográfiát - a hydrocephalus alakjának azonosítására és a cerebrospinális folyadék mozgásának irányának tisztázására végzik el.
  6. Az echoencephalography egy ultrahangos vizsgálat az agy struktúráiról a benne rejlő kóros elváltozások jelenlétéről.
  7. Lumbál punkció - a folyadék folyadék visszavonását végezzük a koponyaűri nyomás meghatározására, összetételének tanulmányozására a megvastagodás mértékével és a gyulladásos folyamatok jelenlétével.
  8. Ophthalmoszkópia - egyidejű vizsgálata során a vizuális rendellenességek azonosítására és az őket okozó okokról van szó.

Ha a befejezett vizsgálat eredményei megerősítik a folyadék jelenlétét az agyi struktúrákban, akkor az orvos diagnosztizálja a hydrocephalust és formájuktól függően előírja a kezelést.

A hydrocephalus kezelése

Az agyban a folyadék kicsi és mérsékelt felhalmozódása miatt a betegnek ajánlott gyógyszert kell alkalmazni.

Ha a cerebrospinális folyadék túl magas nyomást eredményez, és a páciens élete veszélyben van, akkor sürgősen sebészeti beavatkozást kell végezni.

A hydrocephalus esetében fontos csökkenteni a cerebrospinalis folyadék agyi nyomását. Ehhez az orvos a kezelés alatt a következő gyógyszereket írja elő:

  • Diuretikumok (diakarb, glimaritis) - a felesleges folyadék eltávolítása a szervezetből.
  • Vasoaktív gyógyszerek (Glivenol, magnézium-szulfát) - a vérkeringés javítása és az érrendszeri tónus helyreállítása.
  • Analgetikumok (ketoprofen, Nimesil) protivomigrenoznye tabletták (Sumatriptan Imigren) - a fájdalom támadások, és a különböző neurológiai tünetek.
  • A glükokortikoszteroidok (prednizolon, betametazon) - súlyos állapotban immunszuppresszánsként jelennek meg, és olyan módszert jelentenek, amely semlegesíti a toxinokat.
  • Barbiturátok (fenobarbitál) - nyugtatók, depresszáns hatással a központi idegrendszerre.

A gyógyszerterápia csökkentheti a folyadék mennyiségét az agy szerkezetében, és eltávolíthatja a tüneteket, de lehetetlen a teljes gyógyítás. Akut és elhanyagolt esetekben, ha nagy a kóma vagy a halál kockázata, a beteg idegsebészeti beavatkozásnak van kitéve. Az agy hydrocephalusos betegeinek indikációitól és állapotától függően az alábbi műveleteket végezzük felnőtteknél:

  1. kitérő - a cerebrospinális folyadék visszahúzása a testüregben lévő agystruktúrákból származó speciális eszközzel, amely természetesen elnyeli a folyadékot akadálytalanul. Vannak olyan típusú tolatások:
  • ventriculo-peritonealis - folyadék elvezetése a hasüregbe;
  • ventriculo-atrialis - a jobb pitvarban;
  • ventriculo-ciszternémia - az occipitalis részében, egy nagy ciszterna részlegén.
  1. endoszkópia - a folyadékot a koponya lyukába illesztett speciális katéteren keresztül ürítik ki.
  2. Kamrai vízelvezetés - nyitott művelet, amely magában foglal egy külső vízelvezető rendszert. Az ilyen típusú beavatkozás akkor jelenik meg, amikor más típusú műveleteket nem lehet végrehajtani. Ha végzett, a komplikációk később nagyobb kockázatot jelentenek.

A hydrocephalus következményei

Az agyi hydrocephalus diagnosztizálásában részt vevő orvosok prognózisa felnőttkorban a betegség formájából és elhanyagolásából áll. A patológia kimutatása a kezdeti szakaszban növeli a hatékonyság fenntartásának valószínűségét, valamint a beteg önorientáltságát a mindennapi életben és a társadalomban. Ehhez, amikor a betegség első tünetei orvoshoz kell fordulni, rendszeresen ellenőrizni kell, és meg kell tenni az ajánlott kezelést és rehabilitációt.

Hydrocephalus egy elhanyagolt állapotban súlyos szövődményekkel és az orvosok kiábrándító prognózisaival fenyeget. Ennek oka az az agyszövetekben fellépő visszafordíthatatlan folyamatok, amelyek a CSF szerkezetének hosszanti nyomásával előfordulnak. A fejlett hidrocephalus következményei a következők:

  • a végtagok izomtónusának csökkenése;
  • a hallás és a látás romlása;
  • mentális rendellenességek, amelyek a gondolkodás, a memória, a figyelem koncentrációjának csökkenésében nyilvánulnak meg;
  • a légzőrendszer és a szívrendszer zavarai;
  • víz-só egyensúlyhiány;
  • a koordináció hiánya;
  • epilepsziás görcsök kialakulása;
  • a demencia jelei.

A leírt komplikációk és súlyos súlyosságuk jelenlétében a páciensnek fogyatékossága van, amelynek csoportja attól függ, hogy mennyit tud a társadalomban és az életben orientálni.

Ha a betegség gyorsan fejlődik, vagy az agy szinte teljesen elveszti funkcionalitását a szövetek atrófiájának következtében, akkor a kóma és a halál nagy valószínűsége van.

Külső és belső hydrocephalus felnőtteknél

A Hydrocephalus a központi idegrendszer betegsége, melyet az agyi kamrákban vagy az agy membránjaiban feleslegben lévő cerebrospinális folyadék felhalmozódása kísér. A betegség a gyermekeket és a felnőtteket érinti. A hydrocephalus diagnosztizálását a Yusupov kórházban modern kutatási módszerekkel végzik. Az orvosok egyénileg megközelítik az egyes betegek kezelését. A neurológusok figyelembe veszik az okot, a betegség típusát és a klinikai tünetek súlyosságát.

A konzervatív terápia érdekében a neurológusok olyan hatékony gyógyszereket használnak, amelyeknek minimális mellékhatásai vannak. A sebészi kezelésben részesülő betegeket egy idegsebész javasolja. A hydrocephalus összes bonyolult eseteit a szakértői tanács ülésén vitatják meg, amelyben részt vesznek az orvosi tudomány kandidátusaival és orvosaival, a legmagasabb kategóriába tartozó orvosokkal, akik vezető szerepet töltenek be a központi idegrendszer betegségeinek területén.

Az ideggyógyászati ​​klinikában a személyzet figyelmes a betegek kérésére. Ezek kényelmes kamrákba kerülnek, személyes higiéniai eszközökkel, táplálékkal. A rehabilitológusok a neurológiai funkciók helyreállításának modern módszereit használják.

A hydrocephalus okai és típusa

A hidrocephalus veleszületett és szerzett. Felnőtteknél a hidrocephalus a következő betegségek következtében alakul ki:

  • agydaganatok;
  • a központi idegrendszer fertőző betegségei;
  • az agyi keringés akut és krónikus rendellenességei;
  • toxikus és alkoholos encephalopathiák;
  • craniocerebrális trauma;
  • a nyaki gerinc instabilitása és traumás sérülései;
  • idegrendszeri rendellenességek.

Hydrocephalus fordulhat elő magas vérnyomásban és diabetes mellitusban szenvedő betegekben.

A betegség kialakulásának mechanizmusától függően felnőtteknél az alábbi típusú hydrocephalusok különböztethetők meg:

  • okkluzális hydrocephalus alakul ki a cerebrospinális folyadék áram zavarának következtében, amikor blokkolja a cerebrospinalis folyadékot, trombusot, neoplazmát vagy adhéziót keringő utakat;
  • a nyílt hydrocephalus abban az esetben fordul elő, ha a cerebrospinális folyadék reverz abszorpcióját megsértik az agy vénás rendszerébe;
  • hypersecretory hydrocephalus alakul ki a cerebrospinális folyadék túlzott termelésével a kamrai érrendszeri plexusokban.

A nyitott hydrocephalus az agy "áthaladó hydrocephalusának" nevezik. A betegség egyik változata a hydrocephalus. Az agyi anyag mennyiségének csökkenésével és a cerebrospinális folyadék képződött térben történő felhalmozódásával alakul ki.

Az agy külső és belső kommunikációs hydrocephalusja van. A külső hydrocephalus a felesleges mennyiségű cerebrospinális folyadék felhalmozódása a szubarachnoid térben. A belső nyílt hydrocephalust a cerebrospinális folyadék túlzott tartalmának az agy kamráiban jellemzi. A külső és belső kommunikációs hydrocephalus neurológiai tüneteket mutat.

A normotenzív hydrocephalus betegek nem növelik a folyadéknyomást. A betegség hipotenzív formájával az intracranialis nyomás emelkedik, és ha vérnyomáscsökkenő, csökken. A hydrocephalus akut formája 3 napon belül megtörténik. A krónikus betegség kialakulásához hosszabb időtartamra van szükség - 3 héttől 6 hónapig.

A hidrocephalus tünetei felnőtteknél

Azoknál a betegeknél, akiknél az okklúziós hydrocephalus reggel van, aggódnak súlyos fejfájás, émelygés és hányás miatt. Az optikai lemezek stagnálása és az agy tengelyirányú diszlokációjának jelei alakulnak ki. A kedvezőtlen prognosztikai jel az álmosság. Erősödik a neurológiai tünetek éles megsértésének előestéjén. Amikor az agy diszlokációjának szerkezete, a szívműködés és a légzés megszakad.

A krónikus hydrocephalus klinikai képe három patognomonális tünetből áll: demencia, járási rendellenességek és vizeletinkontinencia. A demenciát az éberség szintjének, a beteg gyors kimerülésének, az időbeli téveszmésnek, a bruttó intellektuális rendellenességek fejlődésének és a kritika csökkenésének a csökkenéséből kiderül. A betegek bizonytalanok a járás során, az alsó végtagok parézise is fejlődik. A hydrocephalus legrégebbi tünete az inkontinencia. A betegség ezen tünete gyakoribb a férfiaknál 50-60 év után.

Amikor egy beteg érkezik a Yusupov kórházba, a neurológus klinikai vizsgálatot végez, és átfogó vizsgálatot végez:

  • számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás szakértői osztályú készülék használatával;
  • ágyéki lyukasztás;
  • craniography;
  • angiográfia;
  • cisternography;
  • echoencephalography.

A hydrocephalusos beteget szemész és idegsebész tanácsolja.

A hydrocephalus kezelése

A Yusupov kórház neurológusai egyénileg megközelítik a hydrocephalusban szenvedő betegek kezelését. A betegség korai szakaszában gyógyszereket használnak. A hydrocephalus komplex terápiája a következőket foglalja magában:

  • diuretikumok (diakarb, mannit);
  • 20% -os albuminoldat intravénás adagolása;
  • vasoaktív gyógyszerek (cinnarizin, alprostan, actovegin);
  • venotonics (troxevasin, detralex);
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (diklofenak, ketonal, nurofen).

A hydrocephalus akut formája és a betegség súlyos tünetei miatt a konzervatív terápia hatástalan. A kezelés fő módja ebben az esetben a tolatás. A műtét során az agyi üregben speciális rendszert alakítanak ki, amelyen keresztül a gerincfolyadék átjut a hasi vagy mellkasi üregbe, az occipitális tartályba, az atriába vagy a kismedenceibe.

Tolatási művelet után komplikációk alakulhatnak ki:

  • gipodpenazh;
  • giperdrenazh;
  • a bypass rendszer törése;
  • szepszis.

Komplikációk jelenlétében az idegsebészek egy shunt-pótlást hajtanak végre. Annak ellenére, hogy fennáll bizonyos veszélye a forgalom negatív következményeinek kialakulásának, a műtét az egyetlen olyan módszer, amely lehetővé teszi a hidrocephalusos betegek életminőségének javítását.

Kevésbé traumatikusak a partner klinikákon végzett endoszkópos műveletek:

  • a harmadik kamra fenekének endoszkópos ventrikulociszternostomia;
  • septostomy;
  • ventrikulokistotsisternostomiya;
  • endoszkópos eltávolítása a kamrákon belül;
  • akveduktoplastika.

A hydrocephalus endoszkópos műveleteinek lényege, hogy az idegsebész egy miniatűr videokamerával endoszkópos eszközöket helyez el miniatűr lyukon keresztül. Az orvos látja az agykamrák üregét, és ellenőrzi a beavatkozás menetét. Az endoszkópos módszer lehetővé teszi a cerebrospinalis folyadék kiáramlási útját. Leggyakrabban az idegsebészek hajtják végre a harmadik kamra alján található ventriculociszternostomia. A műtét után a cerebrospinális folyadék a kamrai rendszerből kiáramlik az agyi tartályokban.

A hydrocephalus megelőzése olyan betegségek időben történő megfelelő kezelése, amelyek a betegség okai. Arteriális hipertónia esetén a Yusupov kórház kardiológusai kiválasztják az optimális vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, a megfelelő gyógyszeradagot. Az agy fertőző betegségeivel rendelkező betegeket a leghatékonyabb antibakteriális szerekre írják fel. Amikor a hidrocefalus kezdeti szakaszát azonosítják, rendszeres vizsgálatot végzünk, számítógépes tomográfiát végzünk.

Hívja fel a telefont a Yusupov kórházban, és írnak le, hogy látjanak egy neurológust. A hydrocephalus időszerű pontos diagnózisa és az optimális kezelési módszer kiválasztása lehetővé teszi az ideggyógyászati ​​klinika orvosainak, hogy kiváló eredményeket érjenek el, és fokozatosan javítsák az idegrendszer normális működését. A modern hydrocephalus sebészeti beavatkozásokat idegsebészek végzik a partner klinikákon.

hydrocephalus

hydrocephalus - a cerebrospinális folyadék felgyülemlése a cerebrospinális folyadék rendszerben. A hydrocephalus számos veleszületett és szerzett neurológiai betegséget kísér. Klinikailag ez nyilvánul tünetei a megnövekedett koponyán belüli nyomás (fejfájás, hányinger, szemnyomás), tünetei tömörítés az agyi struktúrák (vesztibuláris ataxia, homályos látás, a mentális zavarok, epi-támadások) és a tünetek jellemző a betegségre, mely miatt. A hydrocephalus diagnózisa tartalmazza a koponya radiográfiáját, szemészeti vizsgálatokat, az Echo-EG (csecsemők - neurosonográfia), az MRI vagy az agyi CT. Sebészi kezelése hydrocephalus lehetővé teszi, hogy helyes a veleszületett fejlődési rendellenességeket CSF rendszerek magatartás megszüntetése sérti liquor keringés koponyán belüli struktúrák, hogy állítsa be a kiáramlás a CSF a koponyaüreget.

hydrocephalus

A hidrocefál a szó szerinti fordításban "a fej leesése" kifejezést jelenti. A modern idegtudomány gyakori klinikai tünet, hogy előfordulhat a sok betegség, veleszületett rendellenességek, vagy poszt-traumatikus állapot az agy. A hydrocephalus megjelenése a cerebrospinális folyadékrendszer egyes vagy más zavaraihoz kapcsolódik. A hydrocephalus megjelenése minden korú embert érintenek. Hydrocephalus is előfordulhat újszülöttek veleszületett jellegű, előfordulhat gyermekeknél és felnőtteknél kíséretében sorvadásos folyamatok játszódnak le az agyban az idősek. Azonban a leggyakrabban a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban fordul elő.

A cerebrospinalis folyadék anatómiája

Általában a cerebrospinális folyadékot az agy összekapcsolt kamrai vaszkuláris plexusai termelik. A legnagyobb mennyiség az oldalsó kamrákban alakul ki, amelyből a cerebrospinális folyadék belép a harmadik kamrába, és ebből a sylvic vízvezeték és a IV kamrán keresztül. Majd az anyalúgot belép a subarachnoidealis (subarachnoidealis) térben, amely kiterjeszti az egész felületen az agy, és a caudalis irányban zajlik régió craniovertebral megy tovább körülveszi a gerincvelő teljes hossza mentén. A subarachnoid térben elhelyezkedő cerebrospinális folyadékot folyamatosan felszívja a gerincvelő és az agy arachnoid (web) héja és belép a vérbe.

A hydrocephalus okai

Felhalmozódnak a túlzott mennyiségű folyadékot a liquor rendszer az agy vezet 3 patológiás mechanizmusok: a termelés túlzott mennyiségű agy-gerincvelői folyadék, vagy sérti a szívó liquor keringési zavar. A hidrocefália alapja lehet ezeknek a mechanizmusoknak vagy ezek kombinációjának egyike. Az okok a fennakadások a szeszesital rendszer működhet a méhen belüli és kondicionálja veleszületett hydrocephalus, vagy befolyásolja az agy a születés után, ami a megjelenése az úgynevezett szerzett hydrocephalus.

Az okok veleszületett hydrocephalus közé rendellenességek liquor rendszer (atresia lyukak Magendie és Luschka, hibák a szerkezet a subarachnoidális térben, sztenózis vízvezeték szindróma Dandy-Walker, stb), Craniovertebral anomáliák (Chiari abnormalitás, veleszületett agyalapi Impression), méhen belüli fertőzések (toxoplazmózis, veleszületett szifilisz, cytomegalia, rubeola), születési trauma.

A szerzett hydrocephalus eredhet gyulladásos folyamatok az agyban és kagyló (enkefalitisz, arachnoiditis, meningitis), traumás agysérülés, érrendszeri rendellenességek (vérzés a kamrák, vérzéses stroke vagy intracerebrális haematoma vér belép a kamrák). Hydrocephalus gyakran alakul ki a kolloid ciszták III kamra és intracerebrális tumorok (astrocytoma, germinomas, ganglioneuroma, et al.), Amelyek kicsíráznak az agykamrákat vagy tömöríteni a cerebrospinális folyadék útját, megszakítva ezzel a normális forgalomban a liquor és kiáramlását a koponyaüreget.

A hydrocephalus izolált atrófiás (helyettesítő) formája, amely az agyszövet utáni traumás halál vagy korral összefüggő atrófia következtében alakul ki. Ebben az esetben a cerebrospinális folyadék kitölti a koponyán belül kialakult helyet az agy térfogatának csökkenése következtében. Atrófiás hydrocephalus az idősek is fejleszteni a háttérben megsértése agyi keringés atherosclerosisban az agyi erek, magas vérnyomás, diabetikus makroangiopátia.

A hydrocephalus osztályozása

Az etiológiai elv szerint megkülönböztetik a veleszületett és a szerzett hydrocephalust.

Az előfordulás mechanizmusa szerint a hydrocephalus nyílt és zárt formában van osztályozva. A nyitott hydrocephalus a cerebrospinális folyadék hiperprodukciójához vagy annak abszorpciójának megszegéséhez vezet normál likőr keringés alatt. A lezárt hydrocephalust a cerebrospinális folyadék kiáramlása okozza, amely a cerebrospinalis folyadékrendszer bármely részének kompressziójának, részleges vagy teljes eltömődésének következménye.

Attól függően, hogy a cerebrospinális folyadék túlzott felhalmozódása történik-e, megkülönböztetjük a belső és külső hydrocephalust. A belső hydrocephalus az agy kamráiban lévő cerebrospinális folyadék felhalmozódásával jár együtt. A külső hydrocephalust a cerebrospinális folyadék feleslegessége jellemzi a szubarachnoid és subdural térben.

A tanfolyam sajátosságai szerint a hydrocephalus akut, szubakut és krónikus. Az akut hydrocephalust a gyors fejlődés jellemzi, amelyben néhány nappal a betegség dekompenzációjának első jeleinek megjelenése után. A szubakut hydrocephalus egy hónapon belül fejlődik ki, és krónikus - több mint hat hónap.

A hydrocephalus stabilizálódott (kompenzált) és progresszív (növekvő) szétválasztása nagy klinikai jelentőségű. A stabilizált hydrocephalus nem növekszik, és általában normális CSF-nyomás mellett áramlik. A progresszív hydrocephalus különbözik a tünetek súlyosbodásában, a cerebrospinális nyomás emelkedésével, a konzervatív terápiához képest gyengén jön létre és az agyi szövetek atrófiához vezet.

A hidrocephalus jelei felnőttekben

A túlzott mennyiségű cerebrospinális folyadék felhalmozódása a koponya korlátozott térben a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet, ami a hydrocephalus tipikus tüneteit okozza. Felnőtteknél és idősebb gyermekeknél: fájdalomcsillapító intenzív fejfájás, émelygés, hányás, nyomásérzés a szemgolyókra. Ezek a tünetek fokozottan vagy fokozatosan növekedhetnek, és a betegség kezdetén tranziensek. Az atrofiás hydrocephalus gyakran előfordul a megnövekedett koponyaűri nyomás jelei között, és csak a páciens további vizsgálatával mutatható ki.

A legtöbb esetben, a neurológiai tünetek kíséretében hydrocephalus, ami annak köszönhető, hogy a tömörítés agyi struktúrák kiterjesztett cerebrospinális folyadék tereket, és az elsődleges betegség, amely az oka a fejlődését hydrocephalus. A hydrocephalus leggyakoribb esetei a vestibularis és vizuális zavarok. Az első a vestibularis ataxia, melyet a szédülés, a járás megzavarodása, a fülben és a fejben lévő zaj, a nystagmus manifesztálja. A látás szempontjából jelentősen csökkenhet a látásélesség, a vizuális területek egyes területeinek elvesztése, a látóidegek stagnáló tárcsa; A hidrocephalus hosszú idejében kialakulhat a látóidegek atrófia.

Hydrocephalus is előfordulhat csökkent motoros és szenzoros területek: paresis és bénulás, fokozott ínreflexekkel és az izomtónus csökkenése vagy teljes elvesztése mindenféle érzékenység kialakulása görcsös összehúzódások a végtagok. Az obstruktív hydrocephalus miatt megsértése forgalomban lévő folyadék a hátsó koponya- fossa, azzal jellemezve, kisagyi ataxia tünetek: rendezetlenség és a járás krupnorazmashistymi aránytalan mozdulatot, változások a kézírás, stb..

Bizonyos esetekben, hydrocephalus kíséri a mentális rendellenességek gyakrabban fordulnak elő felnőtteknél tünetek az érzelmi és akarati: érzelmi labilitás, ideggyengeség, indokolatlan eufória egy gyors átmenet állapotában közöny és az apátia. A koponyaűri nyomás erőteljes növekedésével, talán agresszív viselkedéssel.

A hydrocephalus jelei gyermekeknél

Gyermekeknél a koponya csontjai nagyfokú megfelelésének köszönhetően nem nő a koponyaűri nyomás, a hydrocephalus pedig a koponya méretének növekedésével jár együtt. Az újszülöttek és a csecsemők, hydrocephalus jellemzi túl nagy feje, domború erek a fejbőr, a stressz és a hiánya pulzálás nagy kutacs, papilla. Gyakran van egy tünete a "beállító napnak" - a szemgolyó mozgásának korlátozására. Lehet, hogy eltér a koponya varratai. A koponyán történő tapadáshoz jellegzetes hang kíséri (a "repedt pot" tünete). Az élet első évének gyermekeiben a hydrocephalus fejlődésbeli késéssel jár. Később elkezdik a fejüket tartani, átfordulni, ülni és sétálni.

A súlyos hydrocephalusban szenvedő gyermekek különböznek a fej gömb alakjában, túl nagy méretük, mélyen ültetett szemek, kiálló fülek, a fejbőr ritkasága. Lehet, hogy csökken a látás, az izomtónus növekedése az alsó végtagokban, és az agyi idegek rendellenességei. A felnőttekkel ellentétben, a gyermekkorban a hydrocephalust gyakrabban nem érzelmi érzelmi rendellenességek kísérik, hanem szellemi elégtelenség. A hydrocephalus gyermekek általában inaktívak és elhízottak. Apatikusak, a kezdeményezés hiánya, nem rendelkeznek a rokonaikhoz való ragaszkodásuk jellemzőivel. A hydrocephalus fokának csökkentése gyakran növeli a gyermek intellektuális képességeit és aktivitását.

Serdülőkorban a hydrocephalus gyakran előfordulhat fertőző betegség, mentális vagy fizikai trauma ellen. Ebben az esetben intenzív fejfájás, többszörös hányás, bradycardia kíséri. Vannak eszméletvesztéses támadások, néha görcsös támadások. Bizonyos esetekben epizódos pszichózisokat figyeltek meg hallucinációs vagy delusziós szindrómával.

A hydrocephalus diagnózisa

A hydrocephalus klinikai tünetei általában annyira jellemzőek, hogy lehetővé teszik a neurológus számára, hogy gyanakodjon a jelenlétéről a beteg első vizsgálatakor. A hidrocephalus mértékének és formájának meghatározására, valamint az alapbetegség azonosítására további vizsgálatokat végeznek: radiográfia, ultrahang, számítógép vagy mágneses rezonancia képalkotás.

A koponya röntgenfelvételénél a hidrocephalus esetében a koponyacsontok elvékonyodása és a köztük lévő varrások eltérése kiderül; A koponyatető belső felületén az ujjlenyomatok tünetei figyelhetők meg. Az agyvízút szűkületének következtében fellépő hidrocefálist a koponya röntgenfelvételén a posterior koponyasérülés térfogatának csökkenése kísérte. A Hydrocephalus a Dandy-Walker-szindrómában, éppen ellenkezőleg, a kraniogrammok hátsó koponyás fossa térfogatának növekedésével jellemezhető. A hydrocephalus, amikor az egyik interventricularis üzenet zárva van, a koponya aszimmetriával jelenik meg a craniogramban. Azonban a jelenlegi klinikai gyakorlatnak jelenlétében informatívabb kutatási módszerek, mint az MRI, MSCT és az agy CT, röntgen csak másodlagos jelentőségű a diagnózis hydrocephalus.

Az ultrahang diagnózisának módszereit a hidrocephalusban alkalmazzák echoencephalográfiával, amely lehetővé teszi a koponyaűri nyomás növekedésének mértékét. Az élet első évének gyermekei ultrahangvizsgálatot végezhetnek az agyban, az ultrahang segítségével.

A látás zavarainak és a látóideg-lemezek állapotának értékelését szemész szakorvos végzi. Általános szabályként a hydrocephalus szemészeti vizsgálata magában foglalja a szemészeti vizsgálatokat, a látásélesség meghatározását és a perimetriát.

Képalkotó diagnosztikai módszerek lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a természetét hydrocephalus, azonosítani helyét elzáródás liquor flow elérhető vagy veleszületett rendellenesség diagnosztizálására okai a betegség (tumor, ciszta, haematoma és m. P.). A hydrocephalus esetében az agy MRI leginkább informatív alkalmazása.

A kórokozó betegség kimutatására ellenjavallatok hiányában lehetséges az ágyéki lyukasztás, majd a cerebrospinális folyadék vizsgálata. Ha érrendszeri megbetegedések gyanúja merül fel, az agyi edények MRA-ja látható. A fertőző kórokozókkal járó veleszületett hydrocephalus PCR-diagnosztika elvégzéséhez szükséges a fertőzés típusának meghatározása.

A hydrocephalus kezelése

A hydrocephalus kezelésének megválasztása az etiológiától függ. A konzervatív terápiát gyakran a megszerzett hydrocephalus segítségével végzik, amelyet a CCT viseli, a kamrák vérzése okozta gyulladásos betegségek okozzák. A fő betegséget kezelik, és vizelethajtókat (acetazolamid, furosemid) írnak elő a hydrocephalus fokának és a megnövekedett koponyaűri nyomásnak a csökkentésére.

A veleszületett hidrocephalus rendszerint sebészeti beavatkozást igényel, amelynek célja az alapul szolgáló fejlődési rendellenesség kijavítása. Ha a hydrocephalust az agyi térfogat-folyamat jelenléte okozza, akkor azt sebészeti módszerrel is kezelik. Eltávolításával jelzések előállított intracranialis vérömleny, műtéti eltávolítása tumorok, nyitó vagy teljes kimetszése agytályog, elválasztása összenövések a arachnoiditisz et al.

Azokban az esetekben, ahol okának megszüntetésére hydrocephalus shunt nem lehet alkalmazni művelet: kistoperitonealnoe bypass, endoszkópos alsó ventrikulotsisternostomiya III kamra ventriculoperitoneal bypass lyumboperitonealnoe, külső kamrai vízelvezetés. Ezek orientált, hogy további utak a kiáramlását az agy-gerincvelői folyadék a koponyaüregbe. Tolatási műveleteket lehet végezni kiegészítéseként sebészeti kezelés az alapbetegség, ha a művelet során nem tudja visszaállítani a normális vérkeringést az agy-gerincvelői folyadékban.

Az agy hidrocefálusa egy felnőttnél

Az agyhólyag vagy a hydrocephalus olyan betegség, amely nemcsak a kisgyermekeket, hanem a felnőtteket is érinti. Ez nagyon veszélyes, és rendkívül súlyos következményekhez vezethet. Hasznos lehet, ha tudni szeretnéd, milyen konkrét tünetek vannak a hydrocephalusban és mi a betegség kezelésének módja.

Mi az agy felnőttek ödémája?

A Hydrocephalus olyan betegség, amelyben a gerincfolyadék felhalmozódik a fejben. Ez nem egyszerű víz, hanem folyadék. Ha a gyermekek cseppet kapnak, akkor általában a veleszületettek, amelyeknél a fej nagyméretű, a képen látható módon, majd felnőttekben az átadott betegségek következtében jelentkezik. A betegséget nagyon nehéz észlelni, és néhányan közülük is meghalnak. Az agyi hydrocephalus kezelésének hatékonysága felnõttben teljesen attól függ, hogy milyennek bizonyult. Az egyes típusú cseppeknek saját jellegzetes megnyilvánulásaik vannak.

A hydrocephalus tünetei és jelei

Izolázza a külső, belső és kevert típusú cseppeket. Ez utóbbi a legveszélyesebb. A vegyes hydrocephalus az agy csökkenését jelenti, amelyben a folyadék felhalmozódása mind a kamrák, mind a subarachnoid térben történik. Ha mérsékelt, akkor a betegnek szinte nincs panasza, és nagyon hosszú ideig élhet vele. Súlyosabb esetekben a felnőtteknél a hydroencephalopathia megnyilvánulása a következő:

  1. Fejfájás. Szinte nem megy el, de reggel erősebb, mint más időszakokban.
  2. Hányinger. Mint a fejfájás, különösen rossz a reggel.
  3. Álmosság. Ez a tünet azt jelzi, hogy a hydrocephalust más idegrendszeri rendellenességek kísérik.
  4. Beszédzavarok, memória problémák.

külső

Ez nem okklúziós hidrocefális szubsztitúció. A szubarachnoid tér kiszélesedik, és a folyadék felhalmozódik benne. Egy ilyen betegségben szenvedő felnőttnek a következő tünetei vannak:

  • állandó fáradtság érzés;
  • hányinger, hányás;
  • kisebb látászavar;
  • izzadás;
  • kettős látás a szemekben;
  • a szexuális viselkedés változásai;
  • járási rendellenességek.

belső

Ha egy felnőtt, triventrikuláris elzáródású hidrocefál, amelyben a cerebrospinális folyadék betölti a kamrák terét, akkor szenved:

  • fokozott koponyaűri nyomás;
  • hányinger, hányás;
  • súlyos fejfájás;
  • látás, hallás.

A hydrocephalus felnőttek okai

Hatalmas tényezők okozhatnak az agy kiesését. A betegség az alábbi okok miatt következik be:

  • egy stroke;
  • az agy és membránok fertőző betegségei (meningitis, encephalitis, ventriculitis, tuberculosis);
  • tumorok;
  • érrendszeri patológiák, beleértve az aneurysmok törését;
  • fej-trauma és poszttraumatikus állapotok (normotenzív hydrocephalus);
  • az idegrendszer fejlődési rendellenességei;
  • a cerebrospinális folyadék termelésében, keringésében, felszívódásában;
  • a medulla alacsony sűrűsége.

kezelés

Az agyi hydrocephalus egy felnőttnél ilyen módszerekkel diagnosztizálható:

  1. MR. Segít nemcsak annak biztosítása érdekében, hogy a diagnózis helyes legyen, hanem annak okainak meghatározására is.
  2. Számítógépes tomográfia.
  3. Cisternography. A hidrocephalus típusának meghatározásához diagnózist alkalmaznak.
  4. Neuropszichológiai vizsgálat.
  5. Röntgensugár kontrasztanyaggal.

Ha egy vagy több ilyen vizsgálat eredményeképpen a prognózis megerősítést nyer, a következő kezelési módszereket alkalmazzák:

  1. Drogterápia. Az opció akkor megfelelő, ha a hidrocephalus mérsékelt. Egy felnőtt beteget olyan gyógyszereket szednek, amelyek csökkentik a koponyaűri nyomás (Lasix, Mannitol), vizelethajtók. A terápia során könnyű terápiás masszázst is használnak. Mindez hozzájárul egy felnőtt beteg állapotának stabilizálásához, de nem gyógyítja meg, hanem egy alulkompenzált szakasz eléréséhez.
  2. Az agy megváltoztatása. Nem végeznek krónikus hydroencephalist, gyulladást, látászavarokat, de aszimmetrikus formában hatásos. Egy felnőtt betegnél vízelvezetést biztosítanak, amelyben a felesleges agyi gerincvelő folyadék a test más területeire megy. Az esetek túlnyomó többségében a működés pozitív eredményt ad. Egy idő után egy felnőtt férfi teljesen visszatér normális életéhez. Időnként szükség van egy másodlagos söntésre.
  3. Endoszkópia. Hatékony a vegyes, szubsztitúciós, szimmetrikus hydrocephalusban. Az endoszkópos működést mikroszkópok végzik. Segítségükkel távolítsa el a folyadékot és az okát, amely megzavarja a vérkeringését, például egy daganatot.
  4. Népi jogorvoslatok. Ezek csak akkor hatásosak, ha elnyomják azokat a tüneteket, amelyekkel a hidrocefális szindróma megjelenik. Ajánlatos diuretikus növényi kivágások (oregán, medúza, petrezselyem), boróka bogyók, ayr szeszes gyökéroldatának használata.
  5. Diet. Az agyi hydrocephalus esetében egy felnőttnél szükség van a táplálkozás szabályainak követésére, amelyek célja a víz-só egyensúlyának javítása. Természetesen meg kell tagadni a termékeket, amelyek miatt a szervezet folyadékot halmoz fel. Ez friss kenyér, zsíros hús és baromfi, füstölt termékek, kolbászok, édességek. Ehelyett több friss zöldséget és gyümölcsöt kell fogyasztani, gabonaféléket. Az ételek leginkább egy párra főzhetők.

A betegség következményei

A betegség gyógyítható a megfelelő terápiás módszer időben történő kimutatásával és kiválasztásával. Mindazonáltal egy felnőttnél ez nem mindig olyan gyorsan történik meg. Ha a hydrocephalust nem kezelik, akkor az állapot romlik, és a tünetek előrehaladnak. Ennek eredményeképpen felnőtt férfi teljes demenciával fenyeget. Különösen súlyos esetekben a hydrocephalus halálos kimenetelhez vezet.

Videó a hydrocephalusról

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak szakképzett orvos a diagnózis felállításában és így kezelési ajánlások alapján egyedi jellemzői az egyes betegek.

Hydrocephalus: tünetek és kezelés

Hydrocephalus - a fő tünetek:

  • fejfájás
  • görcsök
  • hányinger
  • hányás
  • Látáskárosodás
  • álmosság
  • Kézi remegés
  • A fejlődés késleltetése
  • Hallásvesztés
  • fásultság
  • ráz
  • Megnövekedett koponyaűri nyomás
  • Head növekedés a méretben
  • A fontanel kifújása és feszültsége
  • A koponya deformációja
  • Nehéz a fej megtartásában

Hydrocephalus, amely szintén meghatározására hozott, mint az agyi ödéma, jelentése olyan állapot, amelyben van egy növekedése kamra térfogatának az agyban, és gyakran - egy nagyon hatásos méretű. Hydrocephalus, amelyek nyilvánvaló tünetek miatt túlzott termelése CSF (cerebrospinális folyadék közötti kommunikációs agykamrák), és annak felhalmozódása az agyban üregek leggyakrabban fordul elő a csecsemők, de a betegség és megbetegedési más korcsoportokban.

Általános leírás

Normális állapotban a gerincvelő és az agy anyagát folyamatosan moszi a cerebrospinális folyadék (cerebrospinális folyadék). A folyadék színtelen, átlátszó megjelenésű és több funkciót is képes ellátni egyidejűleg, amelyek közül a legfontosabb az agy védelme és további táplálkozás biztosítása. Kívülről a CSF keringése a vascularis membrán és a lágy membrán között a kisagy mentén és a nagy agyféltekék felületén fordul elő. Ezt a területet subarachnoidként definiálják.

Az alap a koponya alatt az agy további helyeken, ahol a folyadék felhalmozódása történik, a meghatározás szerint „tank”. Ezek a tartályok azok kapcsolatot a különböző irányokban egymással, hogy az átmenet folyadékot subarachnoidális térben az agy, ezen kívül van még kapcsolatukat a gerincvelői subarachnoidalis tér, amelyben az agy-gerincvelői folyadékban a méhnyak az ágyéki kártya végzett fürdő gerincvelő.

A cerebrospinális folyadék helye az agyban koncentrálódik a kamráiban, amelyek közül számos itt van - a nagy félgömbökben két oldalsó kamra van, a középvonal mentén - a harmadik. Az agytörzsben elhelyezkedő vékony csatorna némileg alacsonyabb, a folyadék áthalad a negyedik kamrára, amely már a kisagy és az agytörzs között van. Ez a kamra két oldalsó nyíláson keresztül csatlakozik az agy alján lévő tartályokhoz, és a gerincvelőhöz tartozó központi csatorna felé halad, majd az ágyéki területre terjed.

Összességében a cerebrospinális folyadék mennyisége emberben körülbelül 150 ml, és a nap folyamán összetett megújulása háromszor történik meg. Ami a folyadéknak a hidrocefálissal közvetlenül összefüggő kialakulásának és abszorpciójának tényezőit illeti, itt megjegyezzük, hogy normál állapotban ezeknek a folyamatoknak az indexei megfelelnek a dinamikus egyensúlyi szintnek. Ennek megfelelően, bármikor gyakorlatilag állandó mennyiségű folyadék és az általa alkalmazott nyomás fenntartható.

A redundancia CSF felhalmozódása biztosítja illő két alapvető feltételek - zavar forgalomban és a folyadék egyensúly a formáció-felszívódás, ahol a háttérben által termelt szabványos folyadék lép fel lényegében a minimális abszorpciót. Így mindkét mechanizmus a hidrocephalus előfordulásának és fejlődésének egyik legfontosabb tényezője.

Hydrocephalus: a betegség fő formái

A betegség gyakorlása során a következő formákat különböztetik meg:

  • A hydrocephalus gyakori.A cerebrospinális folyadék tartalmának növekedése a szubarachnoid térben és az agy kamráiban van.
  • Belső (kamrai). A kamrákban a cerebrospinális folyadék túlzott tartalmát jellemzik.
  • Külső hydrocephalus,amelyek tünetei ritkán fordulnak elő, melyet a CSF szubarachnoid térben lévő felesleges tartalom jelenléte jellemez, ugyanakkor a kamra normális indexjeit. Fejlődés az agyi atrophia következtében ex vacuo történik.

Belső hydrocephalus: tünetek

Ez a fajta hydrocephalus, amely a cerebrospinális folyadéknak az agykamraiban való túlzott felhalmozódása következtében alakul ki, veleszületett vagy szerzett formában nyilvánulhat meg. Az ilyen típusú hidrocephalus kialakulása a központi idegrendszer fejlődési rendellenességeinek, súlyos sérüléseinek, gyulladásos folyamatoknak vagy a neoplazmák növekedésének az eredménye, amely az agy membránjaiban koncentrálódik. A betegség jelenlegi folyamata az agykamrai rendszerének éles tágulását, valamint a medulla elvékonyodását vonja maga után.

A belső hydrocephalus kialakulása olyan helyzetben is lehetséges, amikor az agy az atrophia vagy az intrauterin fejlődése következtében kisebb mennyiséget kezdett el a koponyában. Ez pedig az üres tér folyadékkal történő kitöltéséhez vezet.

Közvetlenül a tünetekre utalva először is észrevehetjük a koponyaűri nyomás emelkedését, melyet súlyos fejfájások, valamint émelygés és hányás, látás és halláskárosodás kísér. A kisgyermekek a frusztráció ilyen formájával tapasztalják a fontanel kifehéredését és feszítését, a fej állandó hátrafelé billentésével és a szemgolyó elmozdulásával lefelé.

A belső hydrocephalus kialakulásához hozzájáruló sajátos ok alapján a tünetek megváltoztathatók. A betegség krónikus vagy akut állapotban fordulhat elő. A mögöttes betegség akut tüneteihez, amelyek ellen kialakultak a hydrocephalus. A krónikus stádiumot maga a hydrocephalus manifesztálja, melynek folyamata bonyolult a szükséges kezelés hiányában.

Külső hydrocephalus szubsztitúció: tünetek

Önmagában, hydrocephalus egy olyan betegség, amely miatt előfordul, hogy zavarok a központi idegrendszerben, ha azt állapítja meg, a pontos -, hogy mivel a nem megfelelő töltési folyamat szívóegység intrakraniális agy-gerincvelői folyadék. Ugyanígy a betegség mind a csecsemõk, mind az idõsebb embereket érinti, annak ellenére, hogy az okai különböznek. Meg kell jegyezni, hogy a hydrocephalus rendkívül veszélyes és összetett betegség, ezért kizárja annak gondatlanságát.

A hydrocephalus folyamata nyílt vagy zárt formában fordulhat elő, amely meghatározza a tünetek közötti különbségeket. Az egyik formája a betegség agyi külső hydrocephalus, amelyek különösen a tünetek nyilvánvaló, mint egy csökkenést agyi térfogat és a cerebrospinális folyadék kitölti a teret amelyeket korábban agysejtek. Figyelemre méltó, hogy ez a forma eltér a betegség más fajtáitól. Tehát a hydrocephalus szubsztitúció, amelynek tünetei sok éven keresztül nem nyilvánulhatnak meg, az üres tér folyadékkal történő töltése miatt, jellemzően jellemző fejfájások és megnövekedett vérnyomás nélkül.

Idősek arcvonása főleg a rendelkezésre álló ateroszklerózis vagy magas vérnyomás miatt merül fel. Ezenkívül a betegség diagnózisa az agyrázkódás vagy a túlzott alkoholfogyasztás által okozott folyamatok eredményeként lehetséges. A hydrocephalus egésze tényleges lehet a saját áramlásának állandóságában vagy a folyó fejlődésében.

Hydrocephalus felnőtteknél: tünetek

A patogenezis (a tanfolyam jellemzői és a betegség kifejlődése specifikus mechanizmusok hatására) meghatározza a hydrocephalust a következő fajtákban:

  • Hydrocephalus occlusal (nem kommunikáló, zárt).Ebben az esetben a cerebrospinalis folyadék kiáramlása zavart okoz, mivel ennek módja lezárul. A záródás okaként meghatároztuk a gyulladás hátterében kialakuló thrombus, daganat vagy tapadás folyamatát. Amikor az agykamrákban elzáródnak, válogatás készül proximális forma,ha a bazális tartályokban blokkolja - disztális forma.
  • Hydrocephalus kommunikáció (disz-szorbatív, nyitott).A megjelenés oka a cerebrospinalis folyadék vénás rendszerének abszorpciós folyamatainak megsértésén alapul, amely az adott struktúrák munkájának megzavarása következtében jelentkezik.
  • A hydrocephalus hypersecretory. Az agyi eredetű folyadék túlzott termeléséből származik, például a vaszkuláris plexusban képződő papillóma következtében.

Ezen túlmenően, az agy hydrocephalus, mely tünetek felnőtteknél, osztva is akut formában - közötti intervallum pillanatában a betegség fejlődését, és a megjelenése jelenségek sajátos dekompenzáció, nem több, mint 3 nap. Subacut formában ez az intervallum havi, akut, vagy több mint egy hónap.

Ami a tüneteket, akkor megfigyelhető tünetekre, melyek jelzik megnövekedett koponyán belüli nyomás: fejfájás, hányinger / hányás, torlódás a látóidegfő (elnyomást kitéve látás), az elmozdulás a tengely mentén az agy, álmosság. Ébresztéskor a fejfájás a legsúlyosabb, amely alvás közben megnövekedett koponyaűri nyomáshoz társul. Hányinger / hányás a legintenzívebb a reggeli órákban is, egyes esetekben a befejezése a fejfájás csökkenéséhez vezet. A legveszélyesebb tünet az álmosság, amely súlyos neurológiai rendellenességek kialakulásának hivatott.

Ez a tünetegyüttes inkább az akut alakra jellemző. Ami a krónikust illeti, egy kissé eltérő képet mutat a megnyilvánulásokról. Itt különösen az alvásváltozásokat (az álmosságot napközben, az éjszakai alvás zavarai) vonják maguk után, amelyek később általánosan állandó kifáradásban nyilvánulnak meg. A betegek passzivitása, a kezdeményezés hiánya jelzi. A rövid távú memória sérüléstől függ, különösen ez a numerikus információkra vonatkozik.

Ezenkívül a bruttó sajátosság szellemi megsértése is fennáll, amely kizárhatja a betegek ellátását, a kérdésekre adandó nem megfelelő választ. Van apraxia járás is, amelyben a fekvő pozícióban lévő beteg utánozni lehet a kerékpározást vagy járást, és függőleges helyzetben ezeket a mozgásokat hirtelen megsértik. Az állandó és késői tünetek között a vizelet inkontinencia is kiemelkedik.

Hydrocephalus újszülötteknél: tünetek

Ebben az esetben a betegség hasonló az előfordulás specifikusságának korábbi változataihoz. Egyedülálló, hogy az újszülöttek 15-20 ml CSF-vel rendelkeznek, 12 hónapos korukig kb. 35 ml térfogata van. A Hydrocephalus egészét a CSF térfogatának 1,5 literes növekedése kísérte. Érdemes megemlíteni, hogy a gyermekek oktatása intenzívebb, mint a felnőtteknél - a frissítés napi 8-szorosra tehető.

Hydrocephalus gyermekeknél, amelyek tünetei több ok hatása alatt manifesztálódnak, a méhen belüli képződéssel, és teljesen kizárják a megbízható meghatározás lehetőségét. Ennek a betegségnek köszönhetően a koponya jellegzetes deformációja van, az agyi részleg jelentős része az arcszelvény felett. Ebben az esetben a homlok erősen kiugrik, és a vénás felszíni edényeket a templomokban definiálják. A gyerekek megtapasztalták a fontanellák erős kiterjesztését, amelyek a későbbiek rovására zárulnak. Többek között az úgynevezett "beállító nap" tünetei relevánsak, és a szemek tetejére való elmozdulása kíséri, ahol a szemöldök alatt rejtőznek.

A fej növekedésének kezdete a méhen belüli fejlődés szakaszában történik, amely során a szállítás később nehéz. Továbbá van egy tüneteinek megjelenése az idegrendszer: a kézremegés és áll, valamint más testrészek, zavart a mozgás, a szemgolyó, görcsök. Gyakran csatlakozzon és tünetei autonóm idegrendszer (bőr blansírozás, aritmiák, stb), a tünetek a megnövekedett koponyán belüli nyomás (fejfájás, hányinger / hányás, álmosság). A progresszió hydrocephalus jellemzi visszamaradt gyermekek, szegény tartsa a fejét és a passzivitás. Lehetséges a betegség tünetmentes lefolyása, ami csak a véletlen felismeréshez vezet.

A hydrocephalus diagnózisa

A betegség diagnózisában vezető szerepet játszik a számítógép vagy a mágneses rezonancia képalkotás. Ezeknek a vizsgálatoknak köszönhetően becslik az agykamrai állapotát, valamint a szubarachnoid tereket, a méreteket, törzset, helyet stb. Kizárólag a hidrocephalus izolálásának és tulajdonságainak köszönhetően csak a vizsgálatok elvégzésében lehetséges megfelelő terápia meghatározása.

A hydrocephalus kezelése

A betegség korai szakaszában történő diagnosztizálásakor meghatározzák a gyógyszerterápia lehetséges hatékonyságát. Eközben, ha a hydrocephalus továbbra is gyorsan fejlődik, azonnali sebészeti beavatkozásra van szükség. Korábban az egyetlen közös módszer volt a megkerülés, de ez a rendszerszintű csere során fellépő hiányosságok miatt hiányzott.

Az alkalmazandó és endoszkópos harmadik ventrikulostómiát (ETV), amelyben egy lyuk van az agykamrában, majd ezután folyik a cerebrospinális folyadék áramlása. A veleszületett hidrocephalus formában ez a módszer sikertelen tolatás vagy fertőzés esetén alkalmazható. Most ez a módszer nem olyan hatékony, más lehetséges lehetőségekhez képest, 6 hónapos gyermekek számára előírt.

A betegség kezelésében alkalmazhatók a sebészeti beavatkozás innovatív módszerei, például a neuroendoszkópia - egy mini-kamerával ellátott neuroendoszkóp segítségével, amely olyan képet kap, amelyből a folyadék kiáramlását az orvosok végzik.

A hydrocephalus bármely formája esetén szükség van a neurológus látogatására.

Ha úgy gondolja, hogy van hydrocephalus és a betegségre jellemző tünetek, a neurológus segíthet.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

Koponyaűri magas vérnyomás - nem más, mint a megnövekedett koponyán belüli nyomás, nagyrészt ismert előfordulása az ezzel a különösen annak meghatározását. Koponyaűri magas vérnyomás, amelynek tünetei gyakran miatt patológia, feltörekvő az agyban, van kialakítva emelkedése miatt a tartalom mennyisége a koponyaüregbe, különösen, hogy a tartalom lehet a cerebrospinalis folyadék (CSF), a vér (vénás pangás), intersticiális folyadék (ödéma agyban ), valamint az idegen szövetek, amelyek például egy agydaganat következtében jelentkeztek.

Az agy tumora olyan betegség, amelyet a meningés, az idegvégződések és a koponya rákos elváltozása jellemez. Ez a fajta betegség nagyon veszélyes, hiszen ha futtatod, és nem végezz el egy műveletet időben, akkor minden végzetes lesz.

Hydrocephalus (szin vízkór.) Az agy a gyermekek - jellemezhető betegség az a tény, hogy a fog túlzott mennyiségű agy-gerincvelői folyadék, amely más néven a cerebrospinális folyadékban a belső üregek és annak agyhártya. Okai a kialakulását a betegség sok, sőt, ezek befolyásolhatják az életkor, amikor képződött Pathology. Gyakran provokáló tényezők a fertőző és onkológiai folyamatok, a veleszületett rendellenességek és a születési trauma.

A myeloma multiplex (myeloma multiplex) olyan betegség, amely akkor fordul elő a vérben rendszer és a csoportjába tartozó paraproteinemic leukémiák. Myeloma multiplex, a tünetek, hogy nyilvánvaló előfordulása miatt a B-limfociták a tumor, a leggyakoribb esetek előfordulnak az idősek között, és csak ritka esetekben lehetőség van a megjelenése évesen negyven.

Az agyrázás olyan kóros állapot, amely akkor következik be, amikor egy speciális fejfájást okoz. Az agyrázkódás, amelynek tünetei semmilyen módon nem kapcsolódnak az érrendszeri betegségekhez, az agyműködés hirtelen megzavarása társul. Érdemes megemlíteni, hogy amikor sérülést kap, az agyrázkódást az esetek mintegy 80% -ában diagnosztizálják.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.