Az agy strokeja

Az agy strokeja (agyi stroke) - az agy akut vascularis patológiájából eredő betegségek csoportja, amelyet a 24 óránál hosszabb vagy halálhoz vezető agyi funkciók hirtelen eltűnése vagy károsodása jellemez. A stroke fogalom mellett olyan fogalmakat is alkalmaznak, mint a brainstorm vagy az agy rombolása.

A vérellátást sértő okok olyanok lehetnek, mint:

  • A véredény felszakadása, amikor vér áramlik az agyszövetbe. A szakadás a vérnyomás hirtelen ingadozásának és a patológiásan megváltozott érfalnak köszönhető.
  • Megfelelő véráramlás megsértése, ami az idegsejtek kínálatának romlásához vezet, és ez nagyon veszélyes, mivel az agynak folyamatosan szüksége van sok glükózra és oxigénre.

Kiterjedt agyi stroke

Stroke, amely károsítja az agy számos területét és megállítja a vérellátását.

A stroke gyakran a bal vagy jobb oldali bénulás következménye. A közönséges embereknél jobboldali vagy baloldalú stroke-ot hívnak.

Akut stroke

A stroke jellemzi fejlődés néhány percen belül mély kómában van. A halál gyorsan történik, néhány órán belül, az azonos minta figyelhető meg kiterjedt vérzés az agyféltekék, kisagy és Pons a vér belép a agykamrák, a vereség a létfontosságú központokat a medulla oblongata.

A szubakut formát a tünetek vagy az akut megjelenés lassú progresszív növekedése jellemzi, amelyet rövid távú javulás és új károsodás követ.

Ki hajlamosabb a stroke-ra?

Időskorúak és időseknél a vérzés kevésbé erőszakos, mint a fiataloknál, gyakran általános agyi tünetekkel.

A férfiaknál a stroke előtti, mint a nőknél.

Ezt azzal magyarázza, hogy a fiatal férfiak körében az alkohollal és a kábítószerekkel visszaélő embereket gyakrabban említik a központi idegrendszer fertőző és traumás elváltozásai (beleértve a HIV-fertőzéssel kapcsolatosakat is).

Pontossággal határozza meg azt a korszakot, amikor a stroke valószínűleg elég nehéz. Annak ellenére, hogy a stroke elsősorban az időseknél fordul elő (fő okai az arteriális hipertónia és atheroszklerotikus érbetegség).

A fiataloknál elegendő számú vérzéses stroke is szerepel, ami a veleszületett anomáliák jelenlétéhez kapcsolódik az intracerebrális hajók szerkezetében.

Az a kor, amikor a stroke valószínűleg 35-65 év.

Lehetnek járulékos anomáliák, például policisztás vesebetegség vagy az aorta coarctationja.

A stroke típusai

Háromféle stroke van:

Hemorrhagiás stroke

Hemorrhagiás stroke akkor fordul elő, amikor hirtelen felszakad az agyi artéria.

A stroke oka emelkedhet az artériás vérnyomás, az agyérbetegségek érelmeszesedése vagy az erek veleszületett rendellenességei.

Az érintett vérerek felszakadása súlyos fizikai megterheléssel és fokozott vénás nyomással lehetséges. Az agy erek megsérülhetnek, és az apoplexia következtében a magas intrakraniális nyomás miatt.

Az agyban vérrögök képződnek, amelyek közvetlenül a környező agyszövetre gyakorolnak nyomást, ami súlyosbítja a vérzés okozta károkat. Az ebből eredő vérzés az agyat tömöríti, duzzanatot okoz, és az agy területe meghal.

Ischaemiás stroke

Ebben az esetben a hajó megtartja a fal integritását, de a véráramlás a gerinc vagy a trombus eltömődése miatt megszűnik. Ebben az esetben az agynak nincs megfelelően ellátva vérével, az agyi keringés zavart okoz.

Az agyi artéria falától elválasztott vérrög a vérárammal együtt eléri a hajó szűk keresztmetszetét és eltömíti azt. Ha egy idegen test körüli trombózis vérrögöt képez, amely lefedi az ereket.

Az iszkémiás stroke az agy hypoxia következtében alakulhat ki, ha a szívritmus zavar, a szívműködés gyengülése, valamint a vérnyomás csökkenése. A hipoxiát az agy véreseinek vérének elégtelen töltése és a véráramlás csökkenése okozza.

A stroke tünetei

A stroke előtt egy személy szédülhet, fejfájást és öblítéseket okozhat a fejében, a végtagok zsibbadása, beszédzavarok, majd a tudatvesztés. A beteg arca lesz lilás-piros, a pulzus és a feszült lelassult légzés mély, gyakori, sokszor csörgő, a hőmérséklet emelkedik, a diákok nem reagálnak a fényre. Gyakran azonnal felfedte a végtagok bénulását, az arc aszimmetriáját. Ebben az esetben a bénult oldal mindig az agy elváltozásainak ellentéte.

A stroke okai

A stroke leggyakoribb oka az agyi trombózis, az agyi vérrög vérrögének (thrombus) felhalmozódása. Az atherosclerosisban leginkább a rög (plakk) van.

A stroke másik oka az agyi vérzés, a belső vérzés az agyban. Az agy arteriai, amelyek a betegség által érintettek, felrobbanhatnak (felrobbantják) és elárasztják a közeli agyszövetet. Az ezen az artéria által táplált sejtek nem képesek vért és oxigént kapni.

Az agyvérzés valószínűleg akkor fordul elő, ha a beteg egyidejűleg észleli az érelmeszesedést és a magas vérnyomást.

Más szavakkal, a stroke oka az agyban található idegsejtek károsodása és az emberi test minden funkciójának ellenőrzése. És az ilyen károsodás, vagy inkább, a idegsejtpusztulás miatt előforduló akut keringési zavar egy konkrét agyi régióban volt, amikor igen aktív sejtek hirtelen megszűnik, így a szükséges és elégséges mennyiségű vér a számukra. Ennek eredményeként, a vér nem áramlik át a hajókat, agysejtek pusztulnak a csapatok megy a megfelelő izmokat, amely végül elvezet a bénulás, látászavar, beszéd és más neurológiai betegségek.

Stroke prognózis

Emlékeztetni kell arra is, hogy függetlenül attól, hogy mely stroke alakul ki, a prognózist nagyban meghatározza a kezelés megkezdésének időzítése. Azokban az esetekben, amikor ez lehetséges, hogy időben észlelni fenyegető tünetek, az aktív kezelés intézkedéseket akár lelassítja a tünetek és romlása a beteg állapota és az összes korlátozódik TIA, ahol minden funkció lehet törni, hogy teljesen felépül. Csak bizonyos tanulmányok elvégzése után (számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás) és a betegek monitorozását követően az orvos meghatározhatja a stroke típusát és a betegség prognózisát.

Emellett az akut cerebrovascularis baleset kialakulása előtti életkor, a beteg általános állapota, súlyos társbetegségek jelenléte és kompenzációjuk mértéke fontos szerepet játszik e betegség prognózisának meghatározásában.

A stroke kezelése

Hogyan kezeljük a stroke-ot? A stroke-kezelést több irányba kell elvégezni:

  • alapkezelés,
  • az iszkémiás és vérzéses stroke-k kezelésének specifikus módszerei,
  • rehabilitációs intézkedések.

Először is a pácienst kényelmesen az ágyra kell helyezni és felszabadult légzőkészüléket kell adni, elegendő mennyiségű friss levegőt kell biztosítani. Távolítsuk el a szájprotézisektől, hánytassunk. A fejnek és a vállnak a párnán kell feküdnie, hogy ne legyen nyakfeszítés és a véráramlás romlása a vertebrális artériák mentén.

A stroke-ban a legfontosabbak a betegség első percek és órák, mivel jelenleg az orvosi ellátás a leghatékonyabb. Minél gyorsabban segít a beteg, annál könnyebb a következmények.

Ha az áldozatot 3 órán belül kórházba hozza, akkor a stroke következményei teljesen kiküszöbölhetők!

A szállítási lökésszel rendelkező beteg mindig lefekszik, csak akkor, ha nem a 3. szakasz kómája.

A betegek ritkán vesszen közvetlenül a stroke, szélütés gyakran csatlakozott a tüdőgyulladás és a felfekvések, amely előírja, állandó gondozásra, fordult egyik oldalról a másikra, a változó nedves ruhát, táplálás, bél tisztító, vibrációs masszázs a mellkas.

A stroke folyamata

  • A stroke akut periódusa - néhány naptól több hétig.
  • A stroke korai helyreállítási periódusa a tünetek tüneteinek eltűnésétől 3 hónapra esik.
  • A stroke utolsó késési periódusa - 3 hónap. legfeljebb egy évig.
  • A stroke következményei legfeljebb 3 évig terjedhetnek.
  • A stroke hosszú távú következményei (maradék időszak) - 3 évvel a stroke után.

A stroke megelőzése

Az ajánlások nagyon egyszerűek, és az ideális állapotuk a fiókjukkal így néz ki:

  • ne dohányozzon;
  • normális testsúly fenntartása;
  • hetente fizikai gyakorlatokra 150 perc átlagos szinten vagy 75 perc alatt intenzív;
  • tartsa be az egészséges étrendet;
  • Monitorozza a vérnyomást, 80/120-on tartva;
  • szabályozza a koleszterinszintet a vérben, 200 mg / dl-nél alacsonyabb szinten tartva;
  • kontrollálja a vér cukortartalmát, 100 mg / dl-nél alacsonyabb szinten tartva.

Szívroham és stroke

Az infarktusokat és stroke-okat elsősorban az elzáródás okozza, ami megakadályozza a vér áramlását a szívben vagy az agyban.

Ennek leggyakoribb oka a zsírlerakódások előfordulása a szív vagy agy tápláló erek belső falain. Szűkítik az ereket, és kevésbé rugalmasak. Ezt a jelenséget néha arteriosclerosisnak vagy atherosclerosisnak nevezik.

Ebben az esetben nő a vérrögképződés lehetősége az erekben. Amikor ez megtörténik, az erek nem képesek a vért a szívet és az agyat károsítani. Az artériák belső falain lévő zsíros lerakódások fokozatos növekedése ezen artériák szűküléséhez vezet.

Stroke stroke

A stroke-stroke az agytörzsben fellépő agyi keringés rendellenessége. Származási helye iszkémiás és vérzéses típusú.

Az agytörzs összeköti az agyat a dorsálissal - így továbbítja a "parancsokat" az agyból a testünkhöz. Az agytörzs található az úgynevezett nucleus agyidegek, amelyek felelősek a mozgás arcizmok, az izmok részt nyelési szemmozgások.

Emellett a létfontosságú funkciók központjai - a légzés, a keringés, a termoreguláció. A stroke kezdetén a beteg szédülést, sérült beszédet tapasztalhat. Ezután ezek a tünetek a létfontosságú funkciók - a légzés és a keringés - megsértésével járnak.

Egyes betegekben megsértése miatt az ingerület az agy a test alakul ki az úgynevezett szindróma „beszorult ember”, amelyben a beteg úgy érzi, az inger, de nem tud válaszolni. A "zárt ember" az összes végtag bénulása.

Bizonyos esetekben a súlyos strokeben szenvedő betegek túlélhetnek, bár a neurológiai hiány valószínűleg folytatódni fog, és aktív rehabilitációra lesz szükségük.

Bizonyos esetekben a stroke a járulékos orvosi berendezések, például a ventilátorok egész életen át tartó használatát igényli; Így a beteg az életminőség jelentős csökkenését tapasztalhatja.

Hatalmas stroke és következményei

Az agyi keringés (stroke) vagy az agyi keringés akut rendellenességei (CABG) a második helyen állnak a halálozások számában. Gyakran csak myocardialis infarctus miatt halnak meg. A kiterjedt stroke az agy jelentős területeire hat, és súlyos következményekkel jár - az egész életen át tartó fogyatékosság vagy a beteg halála. A helyzetet súlyosbítja a betegség gyakori visszaesése - ismétlődő stroke történik a betegek 40% -ában.

A betegség leggyakoribb előfeltétele a hosszú távú magas vérnyomás és atheroszklerózis.

A kiterjedt strokeok osztályozása

Hatalmas stroke akkor fordul elő, ha különböző okokból az agy nagy területe (vagy több helyén) vérellátó nélkül marad. Az exsanguinált gócok életképessége nem tart sokáig, majd meghalnak.

Az akut agyi rendellenességek fő típusai

Kiterjedt ischaemiás stroke vagy agyi infarktus. Ez a leggyakoribb forma, amely az esetek 80% -ában fejlődik ki. Ez az egyik agyi artériák egyikének, az agy bizonyos területeit tápláló szűkület, trombózis vagy embólia következménye.

Széles vérzéses stroke vagy intracranialis vérzés. Az agyi rendellenességek legveszélyesebb kategóriája, a letálisság, amelyen elérte a 82% -ot.

A hajótörés helyén hematoma (vérrög) alakult ki, és az agyat szorította. A szövetre gyakorolt ​​mechanikai hatás számos kóros folyamatot idéz elő: a vénás vér kiáramlásának megállítása, a koponyaűri magas vérnyomás kialakulása és az ezt követő agyi ödéma.

Jellemző tulajdonságok

Néhány tünet akár hetekig, akár hónapokig is megjelenhet a betegség előtt.

Az embert figyelmeztetni kell a következő jelenségekre:

  • Indokolatlan fejfájás a homályos lokalizáció, súlyos szédülés;
  • Sötétedés a szemében egy éles emelkedés után;
  • Epizódos memóriavesztés;
  • Hirtelen téveszmés az űrben.

A kezdeti stroke tünetei két feltételes kategóriára oszthatók:

  1. Agyi - intenzív fejfájás, émelygés, egyensúlyhiány, szédülés, izgatottság vagy kábítás.
  2. Fókuszbénulás, az izmok gyengülése (paréz), az egyik szemre vetett vakság, a nehéz beszéd, a céltudatos mozgások képessége.

Egy masszív stroke gyakran jelölt szemmozgató tünetek: különböző méretű, a tanulók, a hiánya a reakció fény, szokatlan szemmozgások, kancsal. Az extenzorizmok erős feszültsége is előfordulhat.

Ha egy ötletgondolat gyanúja merül fel, akkor egy egyszerű tesztet végeznek: az illetőt arra kérik, hogy mosolyogjon, vigyorgott a fogaival, emelje fel a kezét és mondjon valamit.

Ha a stroke történt, az ilyen jogsértések észrevehetők:

  • A száj sarkait csavarták, a nyelv megfordult, a száj fele elcsúszott. Az egyik oldalon a szemhéj nem esik le. Ez az arcizmok bénulása miatt következett be.
  • Amikor felemeli a kezét, egyikük spontán leereszkedik. Egy személy nem rázza meg a beszélgető partner kezét.
  • A beszéd olvashatatlan, a kiejtés nehéz.

E jelek jelenléte azt jelenti, hogy megkezdődött az agysejtek halála. Minél gyorsabban kerül a kórházba egy személy, annál valószínűbb, hogy meggyógyul.

Bal oldali és jobboldali löket jellemzői

Az agy minden féltekén funkciói vannak. A bal kezeli a beszédet és a logikus gondolkodást. A sejtjei új információkat elemeznek. A jobb félgömb felelős az érzelmi komponensért - érzelmek, tapasztalatok, kreatív folyamatok, a környezet érzékelése. Más szóval, szintetizálja a feldolgozott információkat.

A bal agyfélteke egy kicsit gyakrabban fordul elő - az esetek 57% -ában. Itt meg kell említeni, hogy a baloldali vérzés (vagy iszkémia) a jobb oldali bénuláshoz, jobboldali - a bal oldali bénuláshoz vezet.

A bal félteke veresége a következő eltéréseket is okozza:

  • Értelmetlen kiejtés, a betegeknek szóló beszéd félreértése;
  • A beszédmemória elvesztése;
  • Az artikuláció megsértése;
  • Nem tud írni, olvasni, beszélni. A kommunikáció korlátozása arra a tényre vezet, hogy a beteg bezáródik, elveszíti az érdeklődést az életben.

Beszédzavarok - az ONMI világos tünete, ezért a betegek gyorsan fordulnak orvoshoz. A kezelés idővel megkezdődött, jelentősen javítja a prognózist.

Ha az agy nagy strokeja a jobb oldalt érte, akkor a tünetek:

  • Az arc bal oldalán lévő lábak, karok és izmok bénulása;
  • A saját test észlelésének torzítása. Úgy tűnik, hogy a betegnek sok végtagja van, vagy hogy a zsibbadt kezei és lábai nem tartoznak hozzá;
  • Memóriazavar, egészen a veszteségig;
  • Nehézségek megérteni valaki beszédét;
  • A tájékozódás elvesztése az űrben. A beteg nem megfelelően visel, nem tudja megfelelően értékelni a mozgás sebességét, a tárgy nagyságát és a távolságot;
  • Depresszió, levertség, teljes közömbösség a körülöttünk lévő világhoz.

Azoknál a betegeknél, akik túlélik a jobb félgömb alakú stroke-ot, az élethez való viszony gyakran változik. Krónikus depresszió van, jelzett pszichikai passzivitás.

Kockázati tényezők

A stroke-ban szenvedő betegek többsége az agyban szenvedő ischaemiás rendellenességeket okoz az etetőedények stenosisának (szűkületének).

A helyzetet a következő okok tovább rontják:

  • Dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • Arteriális hipertónia;
  • Diabetes mellitus;
  • Microstroke az anamnézisben;
  • Tünetmentes carotis arteria szűkület;
  • Maloaktív életmód;
  • túlsúlyos;
  • Egyes gyógyszerek, különösen az orális fogamzásgátlók ellenőrizetlen bevitele. Ha egy nő is dohányzik, és a magas vérnyomásban szenved, a brainstroke kockázata sokszor nő;
  • Magas koleszterinszint a vérben;
  • Negatív életmód, stressz és idegi stressz, különösen azoknál a betegeknél, akiknek már volt egy strokeja.

Mindezek a tényezők elégtelen vérellátást okozhatnak az agynak, de kombinációjuk nagyban növeli a kiterjedt stroke kockázatát.

diagnosztika

A diagnózis elvégzéséhez a következő algoritmust kell használni:

  • A páciens interrogációja. Az orvos meghatározza a betegség kialakulásának pontos időpontját, a tünetek kialakulásának sebességét, feltárja a kockázati tényezőket - érrendszeri betegségeket, dohányzást, ateroszklerózist, magas vérnyomást szenvedett.
  • A különböző testrendszer funkcióinak értékelése. A neurológiai rendellenességeket speciális score táblák határozzák meg.
  • Laboratóriumi vizsgálatok: általános vizeletvizsgálat és vérvizsgálatok - klinikai, biokémiai, koagulogramm.
  • Instrumentális diagnózis - a számítógépes tomográfia és az agy mágneses rezonancia képalkotása.

Fontos megkülönböztetni a stroke-ot a hasonló tünetekkel járó többi patológiától: tályogok és agydaganatok, szubdurális hematoma, epilepsziás rohamok. Ehhez a differenciáldiagnózis tomográfiai módszerekkel és elektroencefalográfiával történik.

A stroke kezelése

Az ONMC-vel rendelkező beteget az intenzív osztályba vagy a neurológiai kórházba küldi.

Ha az agyi rendellenesség (az úgynevezett "terápiás ablak") kimutatása után az első 3-6 órában intenzív kezelést indítottak, akkor lehetőség nyílik az egészség teljes helyreállítására. A különböző típusú stroke-ok kezelésének taktikája más, mivel különböző célokat követ.

Hemorrhagiás formák terápiája

Először is, a szakemberek megtudják, szükséges-e az idegsebészeti beavatkozás. A művelet megjelölése:

  • Szubarachnoidis vérzés;
  • Folyamatos vérzés;
  • Aneurizma szakadás;
  • Nagy vér akkumulációja a koponya üregében.

Ha ilyen kórképeket nem diagnosztizálnak, a gyógyszeres kezelést végezzük. Célja a légzés, a szívritmus, a víz-só egyensúly megtartása, az agyi ödéma és a veseelégtelenség megelőzése. Hozzon létre szteroidokat, antioxidánsokat, görcsoldó szereket, K. vitamint.

Az iszkémiás stroke kezelése

Az első dolog, amit az orvosok irányítanak, a zavart véráramlás helyreállítása. Ehhez műtétet vagy konzervatív terápiát (gyógyszert) használnak. Ha lehetséges, a második opció előnyben részesül.

Miután a beteget súlyos állapotból kivették, vészhelyzet trombolízist írtak fel - a vérrögöket feloldó gyógyszerek intravénás injekciója. Továbbá antikoagulánsokat és diszaggregánsokat használnak, amelyek hígítják a vért és hosszú ideig tartják fenn ezt a állapotot. A károsodott idegsejtek véráramlásának és metabolizmusának javítása érdekében Ceraxon, Piracetam, Trental.

A gyógyszeres kezelés segít az elveszett agyi funkciók helyreállításában. Ugyanakkor rehabilitációs tevékenységeket is végeznek - masszázs, fizioterápiás gyakorlatok, torna, fizioterápiás eljárások.

hatások

Egyes betegek az ONMK után visszatérnek és visszatérnek a normális életbe, néha a munkaidő korlátozásával.

Másokban a helyreállítás lassú, ilyen szabálysértések lehetségesek:

  • Parézy és megbénul;
  • Beszédhibák (afázia);
  • Hiányos vagy abszolút vakság;
  • A láb duzzanata;
  • A mozgás ingerlése, mozgások rossz koordinációja;
  • Epilepszia elleni támadások;
  • A neuronális halálozással összefüggő megszerzett demencia;
  • Nem képes napi üzleti és önkiszolgáló tevékenységet végezni.

Az agytörzsi hatások mellett lehetséges olyan szövődmények kialakulása is, amelyek veszélyeztetik az életet.

Ez egy tartós CNS-rendellenesség, amely az agy gyenge vérellátása következtében alakul ki. A közeledő kábaság egyik jele a magas láz (az agyban vagy más szervekben előforduló gyulladás következménye).

Először "prekoma" alakul ki (zavar), akkor a folyamat 4 fő szakaszon megy keresztül:

  1. Lenyűgöző - az ember nem irányítja az időt és a körülötte lévő világot;
  2. A mély alvás sovor;
  3. A szem reflexének elvesztése, fájdalomérzet;
  4. Atony, izomvesztés és extensor reflexek.

Ha a beteg az első 6 órában (kóma 1-2 szakaszában) ébredt fel, akkor esélye van a túlélésre.

A harmadik szakasz kezdetén a helyzet súlyosan romlik. A garat, a tendinus és a szaruhártya reflexei gyengülnek, a vérnyomás és a testhőmérséklet csökken, a légzés leáll.

Görcsök, vizeletürítési és kiszökési kényszerleállások lehetségesek. A tanulók folyamatosan tágulnak (paralytikus miosis).

Ebben a betegségben a beteg több hónapig is fennmaradhat. Minden nap a pozitív eredmény valószínűsége csökken. A legtöbb olyan kórusban szenvedő beteg, akik már régóta kómában élnek, a vegetatív létezésre van ítélve.

felépülés

A kiterjedt stroke után a betegnek hosszú, gyakran egész életen át tartó rehabilitációja lesz. Az agysejtek halálából eredő neurológiai hiányosságot nem lehet helyreállítani. Azonban a test az élethez igazodik a sértetlenül maradt neuronok rovására. Ez valóságos, ha a páciens és rokonai aktívan érdekeltek az önmegújításban.

A rehabilitáció egyes szakaszai kórházban és szanatóriumban zajlanak, de a napi gondozás a szeretteik vállára esik. Javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot a beszédterapeuták, masszőrök, kézi terapeuták, az akupunktúra területén dolgozó szakemberek segítségével.

Az adaptációs periódus alatt a beteg a következő eljárásokon megy keresztül:

  • Kisfrekvenciás mágneses mezőre való expozíció;
  • elektroforézis;
  • Villamos ingerlés alternáló szinuszos árammal;
  • Ozokeritotherapy.

A hatalmas stroke következményeit a gyógyszerek segítségével leállítják:

  • Instenon, Tanakan, Lipamid - iszkémiás sérüléssel;
  • Gliatilin, Delecit, Actovegin - hemorrhagiás stroke;
  • Sirdalud, Menovazine - az izomtónus helyreállítása;
  • Trittico, Neurol, Coaxil - depressziós állapotban;
  • Piracetám, Nootropil - a memóriazavarokhoz.

Nagy jelentőséggel bír a fizioterápia. Az ONMC utáni első naptól kezdve vissza kell állítani a végtagok motorfunkcióit. A LFK megoldja az ilyen problémákat is, mint az izomtónus csökkenése, a vér mikrocirkulációjának javítása, az ízületi kontraktúrák megelőző karbantartása.

Minél nehezebb a stroke, annál nehezebb adaptálni. Ezért minden nap rehabilitációs eljárásokat kell végrehajtani. Ez segít a létfontosságú funkciók helyreállításában és az új stroke-támadás kockázatának csökkentésében.

Az állapot súlyossága és a nyilvánvaló előrejelzések ellenére nem adhatod fel. Az agy erőforrásait nem vizsgálták eléggé, és lehetséges, hogy kemény munka, amely az egészség megőrzéséhez vezet.

Agyi stroke - prognózis, következmények és megelőzés

Az agy lökete olyan patológia, amely az idegsejtek vérellátásának hirtelen megzavarása után alakul ki, ami halálhoz vezet. Ezt a hajó eltömődése vagy megrepedése okozhatja. A mai napig ez a betegség a második helyen szerepel a globális halálozási okok listáján.

És ha az idősek korábban szenvedtek, akkor évente a fiatal betegek ezzel a diagnózissal egyre inkább.

A stroke típusai - ischaemiás és vérzéses

Az ischaemiás az agykárosodás, amelyet az atheroscleroticus plakkok vagy trombus eltömődése okoz. Az ok lehet hosszantartó érgörcs.

Ennek eredményeként az agy megáll oxigént és tápanyagokat, ami az idegsejtek halálához vezet (nekrózis). Minél tovább tart ez a helyzet, annál több szövet fog szenvedni.

A hemorrhagiás stroke az agy károsodása, amelyet az edény szakadás okoz. Van egy belső vérzés, ami a hematoma megjelenéséhez vezet. Az agy összenyomódik, és elmozdul, és a képződött üresség megtelik a vérből.

A stroke és a mikroütés jelei - osztályozás a sérülés mértékével

A betegség kezelése és prognózisa nem csak a kialakulás okától, hanem az érintett szövetek területétől is függ.

Nagyméretű stroke esetén nagy hajók érintettek, az agy nagy területei érintettek. A patológiát élénk tünetek és komoly neurológiai következmények jellemzik.

A betegség két változatban nyilvánul meg. Az első esetben a beteg elesik, akinek a másodikban tudatos, de nem érti, mi történik vele.

A Microinsult a kisméretű hajók károsodásával vagy eldugulásával jár. Ez az állapot több órából egy napig tart, ami után az agy munkája helyreáll, és az összes fennmaradó jelenség eltűnik. Az ilyen sértést ritkán diagnosztizálják; a beteg nem keres segítséget, és nem is tud a betegségről.

Agyi stroke-károsodás

Az agy bármely része érintheti. És ez a szempont tisztázott az első helyen, mert a lokalizációtól függ a kezelés, a prognózis és a következmények.

Leggyakrabban a bal vagy a jobb féltekén a pusztulás történik, amelyek mindegyike felelős a szervezet sajátos funkcióihoz. E funkciók megsértése a patológia első tünete. Figyelembe kell venni, hogy a jobboldali személyek jobban tolerálják az agy bal oldalán lévő baleseteket, és balkezeseket - jobbra.

    Ráadásul a sérült lehet:
  • Az agytörzs a stroke legsúlyosabb típusa, amely az esetek 95% -ában halálos kimenetelű. Ez összefügg azzal, hogy a fő életviteli központok a csomagtérben találhatók.
  • Cerebellum - a vereség ezen a területen is nagyon veszélyes, de rendkívül ritka. Súlyosan diagnosztizált és gyakran végződik a beteg halálával.

Agyi stroke tünetei

A tünetek számos paramétertől függenek, beleértve a patológiát és az érintett terület méretét.

A hemorrhagiás stroke a legkedvezőtlenebb. Az ilyen betegeknél a halálozás elérte a 70% -ot. A hematoma eltávolítására irányuló művelet 50% -ra csökkenti ezt a számot. Ebben az esetben a túlélés esélye olyan betegeknél, akik kómába vagy pajzsba estek - csak 10%.

Súlyosbító tényezők az idős kor, a szív- és érrendszeri betegségek és a rossz szokások.

Az iszkémiás stroke nem annyira nehéz viselni, de az eredmény függ a helyétől, típusától, a beteg korától és az elsősegély sebességétől.

Általában egy ilyen támadás után az első hónapban az áldozatok egyharmada hal meg. Ennek oka lehet nemcsak az agy változása, hanem a különböző szövődmények is.

Az esély, hogy megszabaduljon a betegség összes következményétől a fiatal betegeknél, nagyságrendileg magasabb, mint az időseké.

Agyi stroke megelőzése

Először felsoroljuk azokat a tényezőket, amelyek a betegséget okozhatják:

  • Elhízás.
  • Magas koleszterinszint.
  • Mozgáshiány.
  • A dohányzás.
  • Alkoholfogyasztás és kábítószerek.
  • Vérnyomás.
  • A szívbetegségek.
  • Diabetes mellitus.
  • Krónikus fáradtság, stressz és depressziós állapotok.

A stroke megelőzése érdekében:

  1. Hagyd abba a rossz szokásokat.
  2. Egyél több növényi ételt.
  3. Mérsékelt fizikai aktivitás.
  4. A szív- és érrendszeri betegségeknél profilaktikus gyógyszeres korrekcióra van szükség.
  5. Az artériás nyomás monitorozása.

Nőknél a stroke orális fogamzásgátlókat okozhat. Ezért folyamatosan figyelemmel kell kísérni a hormonszintet, és meg kell látogatni a nőgyógyász-endokrinológus számára.

Negatív hatások agyi stroke-ra

A betegség negatív következményei a támadás után és a következő hónapokban is megjelennek. A leggyakoribb ezek a következők:

  • A motor funkciók megsértése. A sérült agyféltekétől függően a test jobb vagy bal oldala elutasítható.
  • Beszédzavarok (afázia, dysarthria, agnosia), olvasás és írás nehézségei.
  • A percepció (hallás, szag) jellemzőiben bekövetkezett változás.
  • Problémák a látással.
  • A gondolati folyamatok lelassulása, memóriazavarok.
  • Viselkedésbeli változások. Az agresszió, a félénkség, a reakciók lassulása stb.
  • Nem tud logikusan vagy absztrakt módon gondolkodni.
  • Problémák a kiürítés és vizelés folyamataival.
  • Gyakori változások az érzelmi és érzelmi szférában. Például szorongás, depresszív állapotok, hangulatváltozások, apátia.
  • Epilepsziás rendellenességek.
  • Olyan fájdalom, amelyet fájdalomcsillapítók nem állítanak le.
  • Lenyelés zavarai (bulbar szindróma).
  • A légzőszervi, kardiovaszkuláris, gasztrointesztinális traktus rendellenességei.

Néhány beteg, aki stroke-ot szenvedett, örökké az ágyra szorul. Először is ez vonatkozik az idős emberekre.

Agyi stroke kezelése - orvosi vagy sebészeti

Miután a beteg tüneteinek megnyilvánulása azonnal kórházba került.

Az első napokban az intenzív osztályon tartják, tk. a romlás valószínűsége nagyon magas.

Ekkor a következő eljárásokat hajtják végre:

  • Megjelent az agy sérült területe. Ezután elvégezzük a hematóma (hemorrhagiás stroke) vagy a thrombus (ischaemiás) reszorpciójára szolgáló speciális preparátumokat eltávolító művelet végrehajtását.
  • A létfontosságú funkciókhoz szükséges összes funkciót folyamatosan ellenőrzik.
  • A gyógyszerek segítségével a vér viszkozitása csökken, az agy duzzanatát eltávolítják.
  • Lépett Cortexin, Cere, nootrópikumokkal, hogy gyorsítsa fel a regeneratív folyamatokat az agyszövet.

Amikor a beteg állapota javul, átkerül a kórházba. Itt gyógyszereket írnak fel a megismétlődés és a lehetséges komplikációk megelőzésére. A beteg az orvosok folyamatos felügyelete alatt áll.

Ezenkívül a pácienst félóránként egyszer kell fordítani, hogy elkerülje a tüdő és a fekélyek stagnálását.

Diéta agyi stroke

Az élelmiszer minősége az erek állapotától és a falakon lévő plakkoktól függ. A stroke utáni étrend szükséges a támadás megismétlődésének elkerülése és számos más szövődmény miatt.

A táplálkozás alapvető szabályait soroljuk fel:

  1. A zsíros, sós, édes és fűszeres megtagadása bármilyen formában.
  2. A szénhidrátoknak, zsíroknak és fehérjéknek elegendő mennyiségben kell lenniük.
  3. Sok gyümölcsöt és zöldséget ajánlunk. Spenót, káposzta és cékla kötelező, tk. javítsák az agy biokémiai folyamatait.
  4. Az alacsony zsírtartalmú hús és a tengeri hal, valamint a tejtermékek és a gabonafélék engedélyezettek.
  5. A sütés és konzerv termékek tilosak.
  6. Az olaj csak nem finomított élelmiszerekhez adható.
  7. Az áfonya és az áfonya hasznos.
  8. Az italokból nem fogyaszthat alkoholt, fekete teát és kávét.

És az oka rossz életmód, táplálkozás és stressz.

A betegség elkerülése érdekében be kell tartania az étrendet és a testmozgást.

Az agytörzs okoz

a strokeban 37213 megtekintés

A stroke az agy vérkeringésének akut megsértése, ami az idegsejtek károsodásához és halálához vezet. A stroke fordul elő, amikor egy véredény az agyban vagy blokkolva (plakk, vérrög - ischaemiás stroke) vagy megreped (vérzéses stroke). Miután része idegsejtek elpusztulnak, a szervezet elveszti egyik feladatukat az elhalt sejtek: bénulás, beszédképtelenség és más súlyos megsértése. Minél nagyobb a nekrózis területe az agyban, annál súlyosabb a stroke következménye.

tünetek

A közelgő agyi baleset agyi strokejának tünetei sokrétűek. Az agyi keringés akut károsodását jelző három fő tünet áll fenn.

  • Az áldozat nem tud mosolyogni. Általában a mosoly aszimmetrikus, az ajkak sarka elhagyható.
  • Nem tud normálisan beszélni. A beszéd lassú és homályos.
  • Gyengeség a karon és a lábakon a vereség oldalán. A kezek nem tudnak egyszerre emelkedni. E három tünet jelenléte szükségessé teszi a mentő sürgős hívását.

A támadás általában egy harangozó, az úgynevezett iszkémiás támadás. A klinikai megnyilvánulásoknak riasztóaknak kell lenniük:

  • beszédkárosodás;
  • indokolatlan intenzív fejfájás;
  • a károsodott motorfunkciók különböző megnyilvánulása a karon vagy lábon;
  • éles szédülés;
  • ájulás.

A stroke tünetei két kategóriába sorolhatók: agyi és focalis.

1. Általános agyi tünetek

  • súlyos fejfájás, hányinger vagy hányás kíséretében;
  • az álmosság megjelenése, bizonyos jellegzetes fordított hatás - erős izgalom;
  • az eszméletvesztés és a tudatvesztés;
  • szédülés;
  • az orientáció elvesztése a térben vagy időben;
  • szívdobogás;
  • izzadás és meleg érzés.

2. Focális tünetek

A tünetek attól függnek, hogy az agy melyik területe mentes a normál vérellátástól. Az agy minden zónája felelős egy bizonyos tevékenységért, ezért az agy különböző területeinek vérellátása megsérti a különböző tüneteket - az egyensúly, a látás, a beszéd megsértése. A mozgások koordinációjának elvesztését szédülés és hányás kísérheti.

A legveszélyesebb az iszkémiás stroke, mivel gyakran a kezdeti szakaszokban nincsenek jelentős tünetek. Ez akkor nyilvánulhat meg, például fejfájás, szédülés és émelygés formájában, majd eltűnik. Vérzéses stroke tüneti és már a korai szakaszában, hogy a jelenlétét érezte erős fejfájás, eszméletvesztés, hányás, elhomályosítja az elméjét.

Az agyi vérkeringés ún. Átmeneti károsodása van, amit mikro-stroke-nak is neveznek. Az emberi egészség éles változása jellemzi - beszédzavar, részleges vagy teljes vakság, gyengeség a végtagokban. A mikroinszúrás az ember egészségének ideiglenes károsodását okozza, amelyet egy bizonyos idő (néhány perc vagy óra) után helyreállítanak. Azonban az egyén normális egészségi állapota nem tart sokáig, és ilyen esetekben kötelező a kórházi kezelés, mivel ez a kóros állapot valóságos stroke előfutása.

Táplálkozás itt egy agyi stroke után

okok

Az agyi stroke okai a típustól függően változnak.

Hemorrhagiás agyi stroke esetén az arteria integritását számos tényező okozza:

  • aneurysma dilatáció és az artéria falának elvékonyodása;
  • a véráramlás veleszületett patológiája, amelyet arteriovenosus malformációnak neveznek;
  • a belső héj gyulladásos és traumás sérülései.

Fontos szerepet játszik a magas vérnyomás az agyi véráramlásban.

Az iszkémiás stroke-ban szenvedő betegeknél az esetek 90% -ában az atherosclerosis társul. A helyzetet súlyosbítja a trombusz kialakulása a belsõ héj sérült felületén, valamint érgörcsön. Elszigetelt esetekben a szívüregek tromboembóliája vagy az alsó végtagok vénái az ischaemiás agykárosodás okaként működnek.

A stroke kockázati tényezői szinte ugyanazok, mint az összes kardiovaszkuláris betegség esetében. Ezek a következők:

  • dohányzás;
  • 45 évesnél idősebbek;
  • férfi nem;
  • fokozott nyomás;
  • atherosclerosis;
  • öröklődés;
  • túlsúlyos.

Az első jelek

A mai napig a statisztikák azt mutatják, hogy a stroke előfordulása legtöbb esetben reggel vagy éjszaka, a stressz vagy a fizikai törzs hátterében. A stroke tünetei különböző esetekben eltérhetnek a vérzés, a trombus helye és a sérülések súlyosságától függően.

Az agyi stroke első jelei:

  • az arc, a kéz vagy a láb izmai elkezdenek hülyéknek lenni a test egyik oldalán;
  • a beszéd nem következetes vagy inkoherens;
  • egy-két szem látása élesen esik;
  • a mozgás koordinációjában megszakad, a fej elkezd forogni, és megrázó járást figyelnek;
  • élesen növeli a nyomást;
  • az arc színe piros lesz, az impulzus lelassul, a légzés gyorsan válik, a hőmérséklet emelkedik;
  • ritka esetekben egy személy kómába eshet;
  • zavartság;
  • van álmosság.

A betegség természete attól függ, hogy az agy melyik része fordult elő a hajó törésében. Vereség esetén, a bal agyfélteke problémái lehetnek a logikus gondolkodás és a részvételt a kóros folyamat a parietális rész jár zsibbadás és bizsergés, ami azt eredményezheti, törött képviselete közötti kapcsolat a méret a testét. A fejlesztés a stroke a nyakszirti része a fej vezet látásvesztés, akár a teljes kár, hogy a beteg nem ismeri fel a téma, még akkor is, ha ő látja.

hatások

A stroke után különböző típusú következmények merülnek fel. A betegség minden fajtája különböző szövődményekhez vezet, mivel az agy olyan összetett szerv, amely a test különböző funkcióit szabályozza. Az agy bizonyos területein megfigyelt vér hiánya miatt a szervezet egyes részeinek működésképtelenné válhatnak.

Emberek, akik egy iszkémiás vagy vérzéses stroke, lehet az ilyen széles körű hatása, mint a gyengeség, mozgászavarok vagy bénulás, beszéd- és nyelési zavarok, kognitív károsodás, a problémák észlelése és néhány viselkedési zavarok. Ezenkívül a betegek a székletürítés és a vizelés, a pszichés betegségek, az epilepszia és a fájdalom szindróma megsértését tapasztalhatják.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség utáni következmények igen sokfélék és változatosak. Vannak olyan következményei is, mint a stroke, mint az afázia, ami erõs romlást jelent a szavaknak a gondolataik kifejezésére való képességében. Az afázia az egyik leggyakoribb hatás, amely a legtöbb embernél fordul elő, akiknek a strokeja volt. Az afázia a következőképpen nyilvánulhat meg:

  • belső vágyak kifejező nehézségei;
  • nehéz megérteni mások beszédeit;
  • Komplikáció olvasás vagy írás közben.

Az afázia különböző típusait és formáit különbözõ rendellenességek és megnyilvánulások jellemzik:

  • Aphasia Wernicke-t az érzékelés súlyos károsodása jellemzi, amit a beszéd hangos részének megértése okozhat.
  • Aphasia Broca-t a különböző szóösszetételek és mondatok kialakulásával kapcsolatos problémák jellemzik.
  • A kiterjedt afázia meglehetősen gyakori és gyakori következménye a strokenak, amelyet bizonyos szabálytalanságok jellemeznek. Nagy kiterjedésű afázia esetében a stroke szenvedő beteg nem képes javaslatokat tenni vagy észlelni őket. Ezenkívül a páciensnek lehetnek inkoherens beszéd és néhány egyedi szó ritka megértése. A kiterjedt afázia megkülönböztető jellemzője a kommunikáció szinte teljes hiánya.

diagnosztika

A helyes diagnózis beállítása és a stroke előfordulásának pontos helyének megállapítása, valamint a sérült szövetek mennyiségének adatai lehetővé teszik a megfelelő kezelési taktika kiválasztását, valamint a súlyosabb következmények elkerülését. A páciens megkérdezésén és vizsgálatán kívül speciális vizsgálatokra van szükség, mind az agyban, mind a szívben és az erekben.

A számítógépes tomográfia (CT) olyan eszköz, amely röntgenfelvételt alkalmaz, hogy tiszta, részletes, háromdimenziós képet készítsen az agyról. Ezt a vizsgálatot a stroke esetleges gyulladásának megjelenése után azonnal fel kell tüntetni. A számítógépes tomográfia jelezheti az agy vérzéseinek jelenlétét vagy a stroke által okozott károk mennyiségét.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) olyan készülék, amely erős mágneses mezőt használ, hogy nagyon világos és nagyon részletes háromdimenziós képet adjon az agy szerkezetéről. Ez a tanulmány a számítógépes tomográfia helyett, vagy kiegészítésként rendelhető hozzá. Az MRI lehetővé teszi az agyszövetben bekövetkező változásokat, valamint a stroke által okozott sérült sejtek mennyiségét.

A carotis artériák Doppler vizsgálata a carotis artériák ultrahangvizsgálata, amelyek a legfontosabb agyi vérátjáró járda. A vizsgálat lehetővé teszi az artériák állapotának megismerését, nevezetesen az atherosclerotikus plakkok, ha vannak ilyenek, a hajók vereségét.

Transcranialis Doppler vizsgálat - ultrahang a hajók az agy, mely információkat nyújt a véráramlás ezekben az erekben, valamint a vereség zsíros plakkok, ha van ilyen.

A mágneses rezonancia angiográfia hasonló az MRI vizsgálatához, csak ebben a vizsgálatban nagyobb figyelmet szentelnek az agytartálynak. Ez a tanulmány információt szolgáltat a trombus jelenlétéről és helyéről, ha van ilyen, továbbá adatokat szolgáltat a véráramlásról ezen edényekben.

Agyi angiográfia - ez az eljárás egy speciális kontrasztanyag bevezetését jelenti az agy vénáiban, majd röntgensugarak segítségével képeket kapunk az edények képével. Ez a tanulmány nagyon értékes adatokat szolgáltat a thrombusok jelenlétéről és helyéről, aneurysmákról és bármilyen vascularis defektusról. Ez a tanulmány nehezebb elvégezni, ellentétben a CT és MRI, de sokkal informatívabb ezekre a célokra.

Az elektrokardiogram (EKG) a szív egyik legegyszerűbb vizsgálata, de nagyon informatív. Ebben az esetben olyan szívritmuszavarok (szívritmuszavarok) észlelésére használják, amelyek lökést okozhatnak.

A szív szívverése (Echo-KG) - a szív ultrahangvizsgálata. Felismeri a szívben fellépő szabálytalanságokat, valamint észleli a szívbillentyű-hibákat, amelyek vérrögök vagy vérrögök okozhatnak, ami pedig stroke-ot okozhat.

Elektroencephalogram (EEG) - az agyi aktivitás vizsgálata. Ez az agy elektromos aktivitásának mérése a fejhez kapcsolódó elektródák segítségével. Ezt a vizsgálatot akkor nevezik ki, ha orvosa úgy gondolja, hogy stroke-ot kapott.

Koagulogram - vérvizsgálat, amely meghatározza a vér kondenzálódásának sebességét. Ez az elemzés a vérzés vagy a trombózis okozta jogsértések meghatározására szolgál. Ezenkívül ez az elemzés a vérhígítók adagjának szabályozására irányul.

A vér biokémiai analízise - ez az elemzés szükséges a két alapmutatók meghatározásához:

  • A vércukorszint szükséges a pontos diagnózis megállapításához, mivel egy nagyon nagy vagy nagyon kis mennyiségű glükóz a vérben provokálhatja a hasonló stroke tüneteinek kialakulását. És a cukorbetegség diagnosztizálására is.
  • Vérzsírok - ez az elemzés szükséges a koleszterin és a nagy sűrűségű lipoproteinek tartalmának meghatározásához, amely a stroke egyik oka lehet.

megelőzés

Az agyi keringési rendellenességek megakadályozása az e feltételhez vezető tényezők befolyásolásához kapcsolódik:

  1. Az ateroszklerózis megelőzése. A diétát, a vér koleszterinszintjének rendszeres megfigyelését, a lipidcsökkentő gyógyszerek kinevezését az orvos által előírt módon kell betartani, a lipid anyagcsere megsértése esetén.
  2. Rendszeres fizikai aktivitás szükséges az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség és a hipertónia kialakulásának megakadályozásához.
  3. A dohányzás megtagadása. Ismeretes, hogy a dohányzás növeli a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának kockázatát és az ateroszklerózis kialakulását, amely gyakran stroke-okhoz vezet.
  4. Olyan betegségek, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a véres betegségek megelőzése és kezelése, vérrögképződés kialakulásához vezetnek.
  5. A stressz leküzdése. Tudományosan bizonyított, hogy a stresszes körülmények többször is növelik a stroke kockázatát.

Sajnos nem tudunk befolyásolni néhány olyan tényezőt, amelyek növelik az agyi balesetek kockázatát. Ezek közé tartozik az 55 év feletti, örökletes hajlam, férfi nem.

rehabilitáció

Az agyi keringési rendellenességek utáni szigorú lefekvés időtartamának függvénye a beteg állapotának típusától és súlyosságától függ. Az ischaemiás stroke és kielégítő állapotban a beteg az orvos engedélyezheti, hogy meghosszabbítja a rendszer már 3-5 nap után a stroke és a vérzéses stroke, amikor a beteg ülepedni hagyjuk az ágyon 1-2 hét. A leghosszabb fekvési periódus szükséges a szubarachnoidis vérzéshez, amelynek oka az edény aneurysmának szakadása volt. Ebben az esetben a beteg nem engedélyezi a rendszer 1-1,5 hónapos meghosszabbítását.

Mindazonáltal ebben az időben nem maradhat készenlétben. A terápiás fizikai edzés az egyik legfontosabb módja az elveszett mozgások visszaállításának az érintett végtagokban. A napi testmozgást, masszázst, fizioterápiát, akupunktúrát a páciensnek közvetlenül az ágyban kell elvégeznie. Általában az orvos megkönnyíti a könnyű gimnasztikát 2-3 nappal a stroke után. Napi legalább négyszer 15-20 percen belül a beteg végtagjainak passzív mozgását kell elvégezni. Mozgassa a végtagokat lassan, óvatosan, először egészséges végtagokkal, majd rögzítse. Ez segít elkerülni az érintett végtagok ízületein fellépő gyulladásos folyamatok és összehúzódások kialakulását, valamint az izmok atrófiáját. Fontos továbbá olyan légzőkészülékek is, amelyek megakadályozzák a stagnáló jelenségek kialakulását a tüdőben.

Vannak olyan dolgok, mint a "pozícionálás", ami az érintett végtagok különleges beágyazását jelenti. Ez azért is szükséges, hogy megakadályozzuk az izmok összehúzódását. A bénult kar eltolódik az oldalra, az alkar meghosszabbodik és felfüggeszti, a kezeket és az ujjakat a maximális hosszabbítás pozíciójával kell ellátni. Ezt az ecset helyzetét hosszú vagy homokzsákkal kell rögzíteni. A paralizált lábat ki kell igazítani, egy kis párnát kell elhelyezni a térd alatt, és a lábat kissé lekaparni kell. A kórházi kórházi személyzet mindig megmagyarázza és megmutatja a rokonoknak, hogyan kell megfelelően rögzíteni az immobilizált végtagokat.

Amint aktív mozgások vannak a végtagokban, elő kell segíteni a beteg fejlődését. Az orvos engedélyével fokozatosan bővül a páciens rendszere, először a pácienst az ágyba kell helyezni, hogy az ágyból lehessen lógni. Valamivel később a páciens felállhat az állványra, ül az asztalhoz, elkezdi megtanulni járni speciális segédeszközök segítségével, és használjon kerekesszéket. A terhelés intenzitása fokozatosan és nagyon óvatosan növekszik, fontos, hogy ne engedje a páciens csökkenését.

A helyreállítási periódus kedvező folyamán, a stroke utáni 1-1,5 hónappal a páciens megtanulja önállóan járni a sétálók, a három pedálos mankó és az aréna segítségével. Először is két ember segítségére van szüksége, akik támogathatják a pácienst. Tegye be az érintett lábat fokozatosan. Séta közben a kezét egy kendővel kell rögzíteni, és a csomagtartó mentén lógatva elfogadhatatlan. A kéz apró mozgásait modellezéssel, kockákkal, "szúró" golyókkal és egyéb különböző tárgyakkal helyreállítják a finom motoros készségek fejlesztéséhez.

A beszédzavarok kijavításához előfordulhat, hogy beszédterapeuta van. A páciensnek beszédet kell hallgatnia, beszélnie kell a nyelvben, vissza kell vonnia a hallottakat, és még énekelni is kell.

A korai felépülési időszak betegek gyakran segítségre van szüksége a terapeutával, mert a hangulat a depressziós betegek, sokan nem hisznek a siker a terápiás és rehabilitációs tevékenységet, és megtagadja, hogy részt vegyenek a kezelést.

A korai gyógyulási időszak a legfontosabb a stroke szenvedő betegek rehabilitációjában. A következő időszakokban elsősorban a betegek társadalmi adaptációja és az elért eredmények fenntartása valósul meg.

A halál valószínűsége

Évente a világon 5-6 millió stroke-ot diagnosztizálnak, Oroszországban 450 ezer stroke-ot. Emiatt a férfiak 29% -a és a nők 39% -a hal meg. A fogyatékosságok 3,2 ezer / 10 ezer embert jelentenek. Az első hónapon belül meghaladja a 35% -ot, és az év végéig 50% -ig. Az ismételt stroke veszélyes. Az első évben a visszaesés 5-25% -on, három év alatt 20% -on, a visszaszerzettek 20-40% -át követő öt éven belül alakul ki. A 65 év feletti stroke legnagyobb stroke kockázata, ennek előfordulási gyakorisága az összes stroke esetének 90% -a. Ugyanabban a korban, a legtöbb haláleset. A stroke legfeljebb 80% -a fejlődik ki az agy ischaemiás patológiájaként, és akár 37% -os mortalitási rátával is. A hemorrhagiás stroke betegek 20% -ánál a halál akár 82% is lehet.

Az oroszországi stroke okozta magas mortalitás oka a népesség gyors elöregedése, később az egészségügyi intézménybe való bejutás, gyenge oktatási munka a stroke megelőzésében. Az elmúlt évek statisztikái szerint a stroke kockázatának kitett emberek 39,5% -a nem jelent veszélyt.

Stroke ritkán fordul elő előzetes tünetek - kezdeti megnyilvánulásai elégtelen vérellátás az agy (NPNKM) formájában tranziens támadások és hipertenzív krízisek, vagy veszélyeztetett egyének. A kockázati NPNKM tartalmaz emberek a magas vérnyomás, szív-ritmus rendellenességek, vannak krónikus stressz, a krónikus betegségek, a dohányzás, érzékenység aggregációját vérsejtek, túlsúly.

Bal oldal

A bal félteke-stroke gyakrabban fordul elő a jobb féltekén, ami az összes klinikai eset 57% -át teszi ki. És mivel a bal féltekén verbális és logikai funkciót végzünk, akkor a bal oldali löket a test jobb oldalának bénulása kivételével az első megszegés nyelvi és beszédproblémák:

  • A beszéd megszegése, a megkülönböztetés nélküli és határozatlan kiejtés, a beszélt beszéd megértésének hiánya, az ember csak szóbeszédeket vagy hanghalmazokat beszélhet.
  • Baloldali lökettel az arc jobb oldala megbénulhat, vagy a kéz és láb jobb oldali bénulása előfordulhat.
  • Egy személy normális esetben nem olvas, nem ír, nem sértheti az artikulációt
  • A beszédmemória elveszik
  • Fokozatosan a személy bezárul, mintha magára vonna, mert a másokkal való kommunikáció korlátozott.