Agyi infarktus: okai, hatásai és kezelése

Az agyi infarktus vagy az iszkémiás stroke olyan betegség, amelyben az agyi véráramlás zavart okoz. Emiatt az agy bizonyos részeiben az oxigént és tápanyagokat hordozó vér egyáltalán nem kerül szállításra, vagy nem elégséges mennyiségben.

Alapvetően ischaemiás infarktus alakul ki 50 év feletti embereknél, de fiatal korban fordulhat elő.

A betegség okai

Ez a patológia súlyos veszély. Az agyi infarktus okai különbözőek lehetnek:

  • atherosclerosis;
  • magas vérnyomás;
  • elhízás;
  • szívizominfarktus;
  • szívizmia;
  • szívbetegség;
  • szívelégtelenség;
  • szívritmuszavar;
  • diabetes mellitus;
  • artériás magas vérnyomás;
  • az artériák patológiás változásai (thrombosis és stenosis);
  • a vér viszkozitása;
  • késleltetett véráramlás;
  • magas koleszterin koncentráció;
  • sebészeti beavatkozás;
  • gyakori stressz;
  • túlzott fizikai terhelés;
  • ülő életmód.

Jelentősen növeli az iszkémiás stroke időskori kialakulásának kockázatát, az orális fogamzásgátlók használatát, az alkoholtartalmú italok használatát és a dohányzást.

besorolás

Az agyi infarktus kialakulásának sajátosságai szerint kardioembóliás, hemodinamikus, atherotrombotikus és lacunarra oszlik.

Cardioemboliális agyi infarktus akkor fordul elő, amikor a trombus eltömíti a tápláló artériát.

A hemodinamikai stroke a vérnyomás csökkentése vagy a szív kimenetének gyors csökkenése következtében alakul ki.

Az aterotrombotikus stroke oka az ateroszklerózis.

Az agy Lacunar infarktusát a kis átmérőjű perforáló artériák elváltozásai képezik. Gyakran előidéz magas vérnyomást.

Az agyi infarktus jelei

Az iszkémiás stroke megnyilvánulása rendkívül változatos, és az érintett gócok lokalizációjától függ. Leggyakrabban az agyi infarktus, amelynek tünetei fokozatosan növekednek, kijelenti:

  • beszédvesztés;
  • az arckifejezések gyengülése;
  • a végtagok bénulása;
  • görcsök;
  • a dilated pupil szindróma (csak az érintett oldalon);
  • csavarja az arcot;
  • halláskárosodás;
  • sápadt arc;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • nyomáscsökkenés (egyes esetekben fokozódhat vagy normális marad);
  • ájulás;
  • az űrben való tájékozódás elvesztése.

A beteg egyáltalán nem érez fájdalmat. Ez a helyzet annak a ténynek köszönhető, hogy az agyban nincsenek fájdalomérzékelők.

A stroke szövődményei

A vérkeringés megszegése miatt az agy egyes részein oxigén éhínség tapasztalható, ami visszafordíthatatlan változásokhoz vezet. Ha 7 percig a sejtek táplálása nem normalizálódik, akkor meghalnak, és bizonyos agyi területek elveszítik örökre a funkcióját. Következésképpen, ha egy személy agyi infarktust szenvedett, a következmények lesznek a legsúlyosabbak.
Ezért nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb kórházba helyezzük a beteget, ami jelentősen növeli a gyógyulás esélyeit.

Az agyi infarktus diagnózisa és kezelése

Diagnosztizálása agyi infarktus segítségével mágneses rezonancia és komputer tomográfiával, agyi angiográfia, Doppler ultrahang, kétoldalas beolvasás, liquor kutatás és nyaki artériákat.

Az agyi infarktus kezelése a véráramlás helyreállítását célozza. Ebből a célból a páciens antikoagulánsokat ír elő, megakadályozza a véralvadást (a leggyakoribb a heparin) és az antiaggregánsokat, megelőzve vérrögképződés kialakulását.

Ezenkívül trombolitikus terápiát is végzünk, amely során a gyógyszerek bejuttathatók a véredények feloldódását elősegítő edénybe.

Szükség esetén az orvos ajánlhatja a radikális terápiát. A műtétet két módon végezzük, carotis endarterectomy vagy carotis stenting alkalmazásával. A carotis endarterectomia során a carotis artéria belső falát eltávolítjuk. A carotis stenteléskor cserélje ki az edény érintett részét protézissel.

A műtéti beavatkozás kiküszöböli az artériák elzáródását, csökkenti az intracranialis és növeli az perfúziós nyomást, támogatja az agyi véráramlást.

Rehabilitációs tevékenységek

A rehabilitációs időszak alatt normalizálni kell a légzést, az impulzust és a vérnyomást, vissza kell állítani a motortevékenységet és beszédkészségeket, vissza kell állítani az izomtónust. Különösen fontos a mentális egészség fenntartása. Nem lehet elviselni a stresszeket, depressziókat és ideges sokkot, amelyek ismételt agyi infarktust okozhatnak, és az esetek 70% -ában halálos.

A rehabilitáció szempontjából fontos a friss levegő, a fizikoterápia és a szanatóriumi kezelés. A páciensnek gyakran hallania kell a beszédet, és részt kell vennie a mentális aktivitásban.

A betegség megelőzése

Annak ellenére, hogy a legutóbbi orvosi előrelépéseket alkalmazzák a kezelésben, ha az agyi infarkt diagnosztizálják, a következmények kiszámíthatatlanok lehetnek. Gyakran előfordul, hogy a páciens képtelen visszatérni a teljes életre, és érvénytelen marad. Ebben a tekintetben nagyon fontos a betegség kialakulásának megakadályozása.

Az iszkémiás stroke megelőzéséhez szüksége van:

  • hogy feladja a dohányzást;
  • korlátozzák az alkoholfogyasztást;
  • egyenesen eszik;
  • a koleszterin szintjének szabályozására;
  • megszabadulni a túlsúlytól;
  • ne használjon orális fogamzásgátlót;
  • a keringési rendellenességek és a cukorbetegség időben történő kezelésére.

Az első olyan jelek esetében, amelyek jelezhetik az ilyen súlyos patológiák kialakulását, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Infarkt - veszélyes az ellenség számára az agy kapujában

Az infarktus megsérti az agy vérkeringését. Problémák merülnek fel a vérellátás hiánya miatt. Ebben az esetben az agy érintett területének idegsejtjei elpusztulhatnak. A betegséget iszkémiás stroke-nak nevezik.

Az ilyen jogsértések gyakran a vérkeringés kialakulásának tulajdoníthatók a keringési rendszerben. A betegség az emberi agyra hat, és a központi idegrendszer megzavarásának egyik oka.

Az ilyen betegség emberben történő átvitelének eredményeképpen a szervezet motívuma, beszéde és egyéb természetes funkciói megszakadhatnak.

A baj okai

Az agyterület elhalása fő oka az artéria elzáródása. A trombózis kialakulásának oka az érfalak átalakulása, valamint a reológiai tulajdonságok romlása.

Az agyban előforduló véres erek kitágult görcsjei szintén az agy iszkémiás infarktusát okozhatják.

Irreverzibilis változások merülhetnek fel az agy számára szükséges tápanyagok elégtelen adagolása miatt.

A jogsértés osztályozása

Az etiopatogenetikai altípusok szerint az agyi infarktus alábbi alfajai különböznek:

  • atherothromboticus;
  • kardioembóliás;
  • hézagos;
  • hemodinamikai;
  • gemoreologicheskih.

A betegség az alábbi területeken lokalizálható:

  • belső carotis artéria;
  • frontális agyi artéria;
  • középső agyi artéria;
  • vertebrális artéria;
  • basilaris artéria;
  • kisagy;
  • a Talamus régió;
  • hátsó agyi artéria.

Klinikai kép

A következő tünetek figyelhetők meg:

  • a test bal vagy jobb felének gyengesége vagy teljes zsibbadása;
  • súlyos migrén;
  • a táj és az idő tájékozottságának nehézségei;
  • fokozott álmosság;
  • hányinger, hányás reflexek, szédülés;
  • a receptorok károsodása a kezekben és lábakban;
  • akadályozott beszéd;
  • gyenge döbbenet;
  • bizonytalansága.

A támadás során az ember sápadtnak kezd, a vérnyomás csökken. Ha az agyi infarktus magában a törzsben fordul elő, a vérnyomás gyors növekedése ritkán fordul elő. A pulzus növekszik, de gyengül.

Az ismétlődő szívrohamokkal a páciens mentális állapota zavart okozhat. Az aszténia tünetei gyakran észlelhetők a mentális állapot normalizálódása után is.

A diagnózis megállapítása

Alkalmazott diagnosztikai módszerek:

A kezelés megközelítése

Az agyi infarktus vészhelyzetnek számít és mindig szükségessé teszi a beteg azonnali kórházi ellátását. A keringési rendszer helyreállítása az agyban, amely megakadályozza az idegrostok további lehetséges károsodását, a kórházi kezelés fő célja.

Amint kialakul az iszkémiás stroke állapota, a betegek olyan speciális szereket írnak fel, amelyek elősegítik a thrombi feloldódását:

  1. trombolítikumokkal nagyon jól sikerült a miokardiális infarktus kezelésére. A kialakult trombus feloldása mellett ezek a szerek megakadályozzák az idegszövetek későbbi károsodását, jelentősen csökkentve a sérülést. Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy ezek a gyógyszerek csak egy adott betegcsoporthoz adhatók, és az infarktus különböző szakaszaiban alkalmazhatók.
  2. Egy másik gyógyszercsoport a vér tulajdonságainak megváltoztatására használt, vérlemezke-gátló szerek, megelőzve a vérlemezkék ragasztását. Vérlemezke gátló szer szerepel a listán a közös eszközök foglalkozni a stroke által okozott agyi érelmeszesedés, vagy mindenféle fertőzött vér, ami hozzájárul a vérrögök kialakulását a vérlemezke-aggregációt. Ilyen gyógyszereket használnak a második stroke előfordulásának megelőzésére is.
  3. Meg kell érteni, hogy az agyszövetek egységes elemei fokozatosan kinyílnak anélkül, hogy megfelelő mennyiségű oxigént, valamint tápanyagot kellene bevinni. Ezt a folyamatot a különböző biokémiai reakciók teljes listája kíséri, amelynek megakadályozása segítséget nyújt citoprotektort vagy neuroprotektort. Ezenkívül a neuroproteinek hozzájárulnak a már elveszett formájú elemek mellett elhelyezkedő sejtek aktivitásának növekedéséhez. Így a szomszédos sejtek képesek a halott funkciók végrehajtására.

A kezelés sebészeti módszereit is alkalmazzák, például a carotis endarterectomia. A burok eltávolítása a carotis arteria közelében, az atherosclerotikus plakk károsodása során deformálódás vagy az erek szűkítése során.

Ezt a beavatkozást a megelőzés is használja. Figyelembe kell venni a meglévő javallatokat és ellenjavallatokat a döntés meghozatala és az ilyen műveletek elvégzése előtt.

Az agyi infarktusnak megfelelő időben szenvedő betegek viszonylag nagy eséllyel rendelkeznek a gyógyulásra, valamint a teljes gyógyulásra.

Visszafizetési időszak

A szívinfarktus utáni régi életmód fenntartására való képesség nagyban függ az időszerű és minőségi rehabilitációs eljárásoktól.

Annak érdekében, hogy a lehető leghamarabb visszatérhessenek a régi életbe, ajánlott rehabilitációs tevékenységet folytatni speciális központokban, ahol komplex intézkedéseket alkalmaznak, amelyek hozzájárulnak a stroke-ok kezeléséhez.

Alapvetően ezek a folyamatok nagyon hosszúak, de a betegség minden esete egyedi jellegű, így egyes betegek állapotát később normalizálják, míg mások gyorsabban.

Napjainkban elegendő számú kifejlesztett technika van az idegrendszer funkcionalitásának helyreállítására az átadott betegségek után. A betegek állapotára gyakorolt ​​leghatékonyabb hatást kifejezetten tervezett terápiás és sportkomplexumok biztosítják.

Az eljárások három hónapon belül segítenek helyreállítani a test érintett oldalának erejét és motorfunkcióit. A társadalmi és pszichológiai alkalmazkodási folyamatok sokkal hosszabb ideig tartanak.

A megelőző intézkedések komplexuma

A betegség megelőzéséhez szükségszerűen bizonyos hatást kell gyakorolni az események előidézésére.

Sajnos a modern orvosok szakemberei nem rendelkeznek azzal a lehetőséggel, hogy befolyásolják az egyes kondicionáló tényezőket. Először is meg kell jegyeznünk azokat a körülményeket, amelyeket a modern orvoslás nem befolyásolhat.

Amikor egy személy eléri az 55. életévét, 10 évente megnő a stroke esélye, és megduplázódik.

A betegség nagyobb hajlamot mutat a férfiaknál. Fontos szerepet játszik minden genetikailag feltételezett hajlam. A betegség fennmaradó ismert okai szabályozhatók.

A legfontosabb megelőző intézkedéseket soroljuk fel:

  1. diéta. Ez a megelőzési módszer elsősorban az ateroszklerózis progressziójának megelőzésére irányul. A helyes táplálkozás az étkezés minimális mennyiségét jelenti, amely magában foglalja az állati zsírokat vagy a koleszterint. Számos gyümölcs, zöldség, fehérje és gabonafélék, valamint növényi olaj felhasználásához. A tengeri hal nagyon hasznos lesz, mert az ilyen élelmiszer tartalmaz zsírsavakat, amelyek megakadályozzák az erek károsodását.
  2. dohányzás. Az agyi infarktus kialakulásának valószínűsége nő a nikotin hatása alatt. A véredények keskenyebbek és fokozzák az atherosclerosis kialakulásához hozzájáruló folyamatok intenzitását. Az egyik legfontosabb megelőző intézkedés a dohányzás megtagadása.
  3. feszültség. Régóta tanulmányozták és bizonyították a stressz hatását a stroke kialakulásának esélyeire. Szükséges megtanulni, hogy megnézzük az eseményeket az életben, pozitívan, elkerülve a konfliktushelyzetek kialakulását. Ha önmagában nem lehet megoldani ezt a problémát, akkor jobb, ha segítségre szorul szakképzett pszichológusok.
  4. A lipidémia szabályozása. A túlzott mennyiségű zsírt tartalmazott a vérben elősegíti atherosclerosis és növeli a agyi infarktus által összetételének megváltoztatásával a vérben. Az azonosító a növekedés a koleszterinszintet, vagy bármely más anyagot, amely növeli az érelmeszesedés kockázatát, ajánlott, hogy menjen egy speciális diétát, és ha szükséges, át az orvosi pálya a drogok használatát, hozzájárul a normalizálása lipid a vérben.
  5. Fizikai tevékenység. Rendszeresen gyakorolnia kell. Ez megakadályozza az elhízás és egyéb rendellenességek megtakarítását, amelyek jelentős kockázati tényezők. A fizikai stressz hozzájárul a vérrögök kockázatának csökkentéséhez is. Az idő előtti halál valószínűsége körülbelül 30% -kal csökken állandó gyakorlattal.

Az előrejelzés számos tényezőtől függ

A betegség további kifejlődésének prognózisa az érintett terület helyétől és méretétől, valamint néhány együttes rendellenességtől és betegségtől függ. A kedvező prognózis a károsodott terület nagyságától és a kezelés kezdetétől függően romlik.

Súlyos esetekben nagyon nehéz visszaállítani a memóriát, a beszédet, a mozgások rendes összehangolását, különösen akkor, ha a páciens valaki átutal.

Az ilyen állapot minden napja mintegy 15% -kal csökkenti a gyógyulás lehetőségét. Nem szabad elfelejteni, hogy az infarktusban szenvedő emberek mintegy 25% -a körülbelül egy hónap múlva elhagyja életét.

Ha a betegnek lacunáris strokeja van, a halálos kimenetel valószínűsége körülbelül 2%.

Agyi infarktus - szorongásos tünetek és elsősegélynyújtás

Az agy infarktusa az egyik legveszélyesebb patológia, miközben egyre gyakoribbá válik, köztük a középkorú emberek körében is. A betegség prognózisát nagymértékben meghatározza a képzett orvosi ellátás időszerűsége és a beteg későbbi ellátása.

Agyi infarktus - mi az?

A szóban forgó betegség egy akut klinikai szindróma, amelyet az agyműködés károsodása okoz, mivel az egyik részlegének vérellátása megszűnt. A sérülés lokalizációja és mértéke változhat. Ha a vér nem éri el az agyszöveteket, függetlenül a kiváltó mechanizmustól, a hipoxia (oxigén éhínség) és számos egyéb anyagcserezavar, patobiokémiai változások figyelhetők meg. Ezek a folyamatok, az úgynevezett "iszkémiás kaszkád", visszafordíthatatlan károsodást okoznak az érintett idegsejteknek és haláluknak - infarktusnak.

Amikor egy ischaemiás agyi infarktus, nekrózis körül a kandalló zóna alakul ki, ahol károsodott véráramlást, de még nem érte el a kritikus szintet ( „ischaemiás félárnyék”). Ezen a területen a neuronok még nem morfológiai változásoknak vannak kitéve, és egy ideig megtartják működésüket. Ha a kezelés időben megkezdődik (legkésőbb a támadás után 3-6 órával), a vérkeringés normalizálódik, az idegszövetek helyreállnak. Terápia hiányában ezek a sejtek is elkezdenek meghalni.

Mi a különbség az agyi infarktus és az agyi stroke között?

Sok érdekli, hogy az "agyi infarktus" és a "stroke" fogalma egyenértékű-e, mi a különbség a kettő között. A "infarktus" kifejezés az orvostudományban, ami azt jelenti, hogy a szöveti nekrózis a vérellátás hiánya miatt számos szervre alkalmazható, míg a "stroke" ugyanazt jelenti, csak az agyat. A fogalmak megkülönböztetése a zavart elkerülése érdekében történik, így az agyi infarktus és az agyi stroke szinonimák.

Lacunar infarktus az agyban - mi ez?

Mintegy húsz százaléka a fejlődő agyban hézagos infarktus megjelenése jellemzi a kis elhalt hangsúly a mély szövetekben az agyféltekék, vagy a csomagtartóban. Az érintett szövet maximális mérete 1,5-2 cm átmérőjű. A patológiát gyakran az agy ezen területeit tápláló kis artériák veresége okozza. Ezt követően az elhalt szövet helyén cisztát alakítottak ki, melyet agyi eredetű folyadék tölt meg. Az ilyen oktatás, mint általában, nem veszélyes és nem okoz jelentős rendellenességeket.

Széles agyi infarktus

Ha kiterjedt agyi infarktust diagnosztizálnak, ez azt jelenti, hogy a nekrotikus változások befolyásolják az agyféltekék nagy területeit, mivel a véráramlás megszűnik az egyik carotis artériában. Attól függően, hogy melyik félgömböt érinti (balra vagy jobbra), az ilyen agyi infarktusnak más következményei vannak. Sok esetben az ilyen típusú patológiákra vonatkozó prognózis kedvezőtlen.

Agyi infarktus - okok

Az agyi érrendszeri károsodáshoz társuló agyérinfarktus gyakran nem fordul elő egyszerre, de fokozatosan fejlődik bizonyos betegségek és hajlamosító tényezők jelenlétében. Az agyi erek elzáródása provokálhat:

  • trombók (vérrögök);
  • elpusztult ateroszklerotikus plakkok;
  • szétesett daganatok töredékei;
  • intravaszkuláris levegő embolus;
  • zsír embol.

Emellett vérkeringési rendellenesség alakulhat ki, ha az edények sértetlenségét megsértik vagy hosszan tartó görcsük miatt. Okú tényezők gyakran:

  • magas vérnyomás;
  • atherosclerosis;
  • reumás endocarditis;
  • iszkémiás szívbetegség;
  • a szívelégtelenség csökkent nyomás mellett;
  • pitvarfibrilláció;
  • migrén;
  • diabetes mellitus;
  • hematológiai betegségek;
  • az érrendszeri betegség patológiája;
  • érrendszeri tumorok;
  • a nyaki gerinc oszteochondrosisa;
  • túlzott testsúly;
  • stressz
  • alkoholfogyasztás;
  • dohányzás;
  • a mobilitás hiánya;
  • fizikai túlterhelés stb.

Agyi infarktus - tünetek és következmények

Ischaemiás agyi infarktus, a vereség egy kis területen idegszövet bizonyos esetekben nehéz azonosítani a kopás miatt a tünetek, de a nagyszabású vereség a klinikai kép ejtik, és a következmények nem zárják ki a halálos mintegy negyven százaléka az áldozatok. Ha a segítségnyújtást időben biztosítják, a kedvező kimenetelek esélyei nagyszerűek.

Agyi infarktus - tünetek

Agyi infarktus esetén néha előfordulnak a tünetek, előfordulnak a legtöbb beteg korai reggel vagy éjszaka néhány órával és még néhány nappal a támadás előtt. Gyakran ez:

  • súlyos szédülés, amelyet a szemek sötétedése kísér;
  • zsibbadás a felső vagy alsó végtag bármely részén;
  • rövid távú beszédzavarok.

Az agyi infarktus főbb jeleit soroljuk fel, amelyek közül néhányat megfigyelhetünk ebben a betegségben vagy ilyen típusú kórképben:

  • eszméletvesztés;
  • hányinger, hányás;
  • fejfájás;
  • hirtelen hőérzet;
  • görcsök;
  • erős gyengeség;
  • beszédhibák;
  • látásromlást;
  • a siketség érzése;
  • nem megfelelő érzelmi állapot;
  • érzékenység elvesztése a végtagokban;
  • memória elvesztése;
  • ellenőrizetlen mozgások;
  • ferde oldal, stb.

Az agy infarktusa - következmények

Az "agyi infarktus" diagnózisa sok más patológiához vezethet, amelyek közül a leggyakoribb:

  • pangásos tüdőgyulladás;
  • a pulmonalis artériák thromboembolia;
  • akut szívelégtelenség;
  • az agy ödémája;
  • nyomásérzékenység;
  • mozdulatlanság;
  • a beszéd, a látás, a hallás megszegése;
  • a mentális tevékenység romlása;
  • epilepsziás rohamok;
  • kóma;
  • memóriavesztés.

Agyi infarktus - kezelés

Ha a közelben tartózkodó személy olyan megnyilvánulást észlel, amely agyi infarktust jelenthet, azonnal hívja az orvosokat, és az elsősegélyt adja az áldozathoz:

  • hátradőljen a páciens, vállon, vállon és fején egy kis görgőt helyez el;
  • hogy megszabaduljon a zúzódó ruháktól, kiegészítőkért;
  • friss levegőt biztosít;
  • hányáskor - fordítsa el a fejét az egyik oldalra, tisztítsa meg a hányás légutait;
  • a vérnyomás mérésére.

Az agyi infarktust diagnosztizált betegeket a következő alapvető irányokban kezeljük:

  • a légzési funkciók normalizálása;
  • a szív aktivitásának stabilizálása;
  • a vérnyomás ellenőrzése;
  • víz-só egyensúly szabályozás, glükózszint;
  • a testhőmérséklet fenntartása;
  • az agyi ödéma csökkentése;
  • tüneti terápia a klinikai tünetektől függően;
  • a szövődmények megelőzése.

A betegeknek és hozzátartozóiknak hosszan tartó kezelésre van szükségük, türelmük van, hisznek a gyógyításban és követik az orvosi ajánlásokat, ami növeli a siker esélyét. Bizonyos esetekben szükség van az idegsebészeti beavatkozásokra a vascularis átjárhatóság helyreállításához, de gyakrabban csak konzervatív kezelés szükséges. A gyógyszerterápia a következő gyógyszercsoportokat tartalmazza:

  • thrombocyag-ellenes szerek (aszpirin);
  • antikoagulánsok (heparin, warfarin);
  • nootróp gyógyszerek (Cerebrolysin, Pyracetam);
  • kalcium antagonisták (Nimotop, Akatinol);
  • eszközök a vér reológiai tulajdonságainak javítására (Reopoliglyukin, Pentoxifylline);
  • hipotenzív szerek (lizinopril, furoszemid);
  • antidepresszánsok (fluoxetin, amitriptilin);
  • lipidcsökkentő gyógyszerek (rosuvastatin, szimvasztatin).

Agyi infarktus - rehabilitáció

A különböző tényezők által okozott agyi infarktus hosszú helyreállítási időszakot igényel, amely során a legtöbb elveszett agyi funkció visszaállítható. A patológiát követő rehabilitáció a következő intézkedéseket foglalja magában:

  • fizioterápia (paraffinfürdők, elektrosztimuláció stb.);
  • terápiás torna;
  • masszázs;
  • pszichoterápiás gyakorlatok;
  • a beszéd helyreállítására irányuló gyakorlatok;
  • operatív memória képzés (memorizálva versek, asztali játékok memorizálási elemekkel);
  • társadalmi adaptáció (hobbi keresés, színházlátogatások, kiállítások).

Stroke és agyi infarktus

Agyi infarktus

Az agy infarktusa vagy strokeja az agyi keringés csökkenésének eredményeként alakul ki. A myocardialis infarktus leggyakoribb oka az ateroszklerózis, különösen a cukorbetegséggel kombinálva. hipertóniás betegség, szisztémás betegségek, tromboangiitis törlése, szifilisz. a vér betegségei, szívhibák, mérgezések, fertőző patológiák, traumák, valamint a miokardiális infarktus.

A legtöbb esetben az iszkémiás stroke szellemi vagy fizikai túlzott kiáramlást vált ki. Leggyakrabban a betegség az időseknél megfigyelhető, de minden évben fiatalabb és fiatalabb lesz. Az agyi infarktus kialakulásában nagy szerepet játszik a csigolya és a carotis artériák patológiája. Embolia vagy trombózis esetén, ha véredények elzáródnak, érrendszeri elégtelenség alakul ki, amelynek következtében az agyszövet táplálása megszakad és az infarktus kialakul. Általános szabályként ezt a feltételt megelőzi a kényelmetlenség és a fejfájás érzése.

Meg kell jegyeznünk, hogy az iszkémiás stroke-ot a neurológiai tünetek fokozatos növekedése jellemzi, amelyek 2-3 óráról néhány napig alakulhatnak ki. Az ilyen jelek súlyosságát rendszeres recessziók és növekmények jellemzik, ami a személynek kellemetlen érzeteket okoz.

Az agyi infarktus okai

  • atherosclerosis;
  • vénás trombózis;
  • cervico-agyi artériás rétegződés;
  • szisztémás hypotonia;
  • időbeli arteritis;
  • fibromuszkuláris nyaki diszplázia;
  • Moya-Moya-betegség, amelyben a nagy intracranialis artériák érintettek;
  • polycithemia;
  • az orális fogamzásgátlók szedése jelentősen növeli az iszkémiás stroke kockázatát;
  • albuminosis;
  • trombotikus thrombocytopeniás purpura;
  • sarlósejtes vérszegénység;
  • idiopátiás thrombocytosis;
  • progresszív krónikus subcortical encephalopathia.

Az agyi infarktus tünetei

Az agytörés, mint általában, nagyon gyorsan fejlődik. A hypertoniás válság idején a személynek fejfájása van. amely fokozatosan elviselhetetlenné válik, nagyon gyakran lokalizálódik az agy egyik oldaláról. Néhány idő múlva a beteg kezd elpirulni, a légzés rekedt lesz, többszörös hányás és görcsök fordulnak elő, amelyek az érintett test oldalán uralkodnak, majd a tudatvesztés következik be. Amikor a jobb végtagok bénulása észlelhető, a beszéd súlyos megsértése észlelhető, és ha a bal oldalt érinti, akkor vannak kifejezett mentális rendellenességek, amelyekben az illető nem tudja, hol van, milyen nap van és mennyi idő. Rendszerint az ilyen betegek egészségesnek tartják magukat, bár nem ismerik közeli embereket.

Az agyi infarktus először egyáltalán nem jelentkezik, és egy idő után a beteg kezd fokozódni kezd az arc és a kar között, a beszédváltozások és a látás romlik. Továbbá gyengeség és zsibbadás jelentkezik a törzs és a végtagok egyik oldalán, majd szédülés, émelygés, intenzív fejfájás és hányás. Az iszkémiás stroke-ot olyan meningeal tünetek kísérik, mint a merev nyaki izmok és az alsó végtag izmainak feszültsége.

Az orvoshoz kell fordulni, ha:

  • hirtelen fellépő gyengeség, zsibbadás és a végtagok és az arc izmainak bénulása;
  • szokatlan nehézségek és beszédzavarok;
  • a látás hirtelen romlása;
  • szédülés, súlyos fejfájás és a koordináció indokolatlan károsodása.

Agyi infarktus következményei

Az iszkémiás stroke időszerű és hatékony segítsége jelentősen megnöveli az idegsejtek egy részének halálból való megmentéséből és az egyén életének meghosszabbításából adódó esélyeit. A leghatékonyabb terápia a betegség kezdete után 3-5 órával, egyébként az agy érintett területein bekövetkezett változások visszafordíthatatlanná válnak.

Ha nem biztosítja a betegnek a szükséges segítséget időben, bizonyos idő elteltével görcsös illeszkedést és zavart okozhat. Ezenkívül a nyak, a nyakszirt és az alsó végtagok izommerevségét is megfigyelik. Az agytörzsre ható hemorrhágikus stroke két nap alatt teljesen elvész a beteg tudatában és további halálában.

Ischaemiás agyi infarktus

Az infarktus lokalizált neurológiai rendellenességek akut és gyors kifejlődésével nyilvánul meg. Az ilyen patológia, mint általában, az arteriális trombózis vagy embólia következtében, valamint a rendszeres hemodinamikai változások miatt keletkezik. Ischaemiás stroke-ok gyakran fordulnak elő, kb. 2-3 esetben ezer embernél. Közülük különösen az embolizmust, atherotrombotikus, hemodinamikus és lacunar-t különítik el.

Lacunar infarktus az agyban

A Lacunar-infarktus az agyban kis mély góc, amelynek kialakulása a kis artériák elzáródásának tulajdonítható. Az ilyen fókák végül apró cisztákká alakulnak át - lacunae-ként, amelyek az agyi infarktus összes esetének 30% -ában diagnosztizáltak.

A lacunar infarktus kockázati tényezői:

  • a 85 év feletti férfiak;
  • diabetes mellitus;
  • artériás magas vérnyomás;
  • a veseelégtelenségben a kreatininszint emelkedése a vérben;
  • COPD;
  • változás a fundus hajóiban;
  • postinfarktusos cardioszklerózis;
  • mérsékelt artériás stenosis.

Az agyi infarktusról szól

Súlyos patológia - agyi infarktus (stroke vagy „csapás”, ahogy nevezik) következik egy hosszú kezelés időigényes és rendkívül káros életképességének ment az ember. A betegség másik neve - "iszkémiás stroke". Előfordulásának okai - az agyi keringés megsértése (vagy csökkenése), amikor az agy egyik része kezd rosszul vért kapni, vagy a vér áramlása egyáltalán leáll. Ez a feltétel különösen veszélyes, mert a nagyszámú elváltozások vezet megsértése a funkciók száma nem lehet behajtani, mert az agyszövet perceken belül visszafordíthatatlan változásokat, örökre kirekeszti a munkaterületek az agykéreg. Így a betegség következményei a legsúlyosabbak.

A statisztikák szerint a magas vérnyomás (BP) a világ népességének egy részét érinti, 40-50 évesen. Sokan figyelmen kívül hagyják ezt a riasztó jel, vagy nem is tud róla, és hogy a betegség már ott van, és halad tünetek nélkül, visszafordíthatatlan változások a szerkezetben az erek, amelyből leginkább érintett az agyban. A nyomásnövekedés az artériák és az arteriolák megvastagodását, a plazmafehérjékkel való impregnálásukat és a szerkezet változását eredményezi, az edények falainak szakaszainak nekrózisáig. Idővel az érintett edények törékennyé válnak és lokálisan kiterjednek, ami szakadáshoz vezethet, amikor a vérnyomás élesen emelkedik, ami vér áthatol az agyszövetbe. Ezenkívül az edények falainak károsodását gyakran járó permeabilitásuk növelésével jár együtt, amikor a vér kiszabadul, áthatol az idegszövetbe és a sejtek és a szálak közötti térbe is.

tünetek

Tünetek, amelyek a stroke-ot jelzik:

  • a test felének gyengesége vagy zsibbadása;
  • érzékenység elvesztése a végtagokban;
  • intenzív fejfájás;
  • Nehéz beszéd;
  • a tájékozódás időbeli és térbeli megsértése;
  • könnyű süketség;
  • álmosság;
  • bizonytalanság;
  • szédülés hányással és hányingerrel.

Az a személy, akinél a stroke sápadt volt, vérnyomása csökken. Ritkán észrevehető növekedés tapasztalható, főleg, ha az agyi infarktus a csomagtartóban történt. A testhőmérséklet normális marad, az impulzus gyakoribbá válik, de kevésbé teljes.

Amikor egy szívroham a jobb agyfélteke, ha már bekövetkezett a beteg korábban hatással lehet a mentális egészségre, hogy kezdetben jellemzi enyhe zavartságot, majd alakul demencia. A tudat helyreállítása után is megfigyelhető az asthenia tünetei, pszichózis, depresszió, delírium és különböző súlyosságú hallucinációk.

Esetenként (a carotis artéria elzáródása esetén) a beteg kómába esik. Ezek a tünetek lehetővé teszik Önnek az agyi infarktus önálló meghatározását, és megteszi a szükséges intézkedéseket.

Ha a beteg időben orvosi segítséget kapott, az átadott stroke nem vezethet fogyatékossághoz. Az első és fél órában katasztrofális következményekkel jár, így a kezelés legnagyobb hatása az első két órában elért.

Az agyi infarktust kísérő tünetek három csoportra oszthatók.

  1. Az akut típus - neurológiai megnyilvánulásokkal kezdődik, ami a szívkoszorúér-betegségre jellemző, aritmia kíséretében.
  2. Hullámos (hullámos) típus - ezek a kezdeti szakasz tünetei, amelyek intenzitása több órán át emelkedik.
  3. Tumorszerű típusú - hosszadalmas neurológiai tüneteket mutat, ami az agyi ödéma és a magas intrakraniális nyomás.

A betegség okai

Általános szabályként a stroke-et az idősek diagnosztizálják, de vannak olyan okok, amelyek miatt fiatalok fejlődhetnek.

  • krónikus érrendszeri megbetegedések, mint pl. az ateroszklerózis, különösen veszélyeztetett más hasonló betegségek hátterében;
  • a csigolya és a nyaki artériák patológiája (ezek az okok együtt járnak az esetek felével, valamint a szűkület és a trombózis);
  • operatív beavatkozás (nyílt szívvel végzett műtét esetén fennáll a véredények blokkolásának veszélye a véráramba szoruló gázbuborék miatt);
  • magas vérnyomás;
  • bizonyos gyógyszerek (warfarin, heparin és aszpirin) bevétele;
  • a májcirrózis - a vérzéssel (beleértve - és az agyszövetben is) fellépő okokat;
  • overstrain (fizikai vagy pszichológiai).

Egyéb okok, amelyek hatására a szívroham - ez rossz szokások (dohányzás, alkohol- és kábítószer), és olyan tényezőket, mint az elhízás, életkor 50 év, a cukorbetegség, a genetikai hajlam.

A stroke típusai

A betegség számos fő típusa létezik:

  1. atherothromboticus infarktus (az agyi keringés trombusképződésének akut kudarca);
  2. cardioemboliális, amikor szívproblémák (myocardialis infarctus, pitvarfibrilláció stb.) miatt az agysejteket tápláló véredények elzáródnak;
  3. lacunar, amelyet az agy mély struktúráit tápláló kis hajók veresége jellemez, a megnövekedett vérnyomás hátterében;
  4. hemodinamikus, amikor a vérkeringés hiánya miatt a vérnyomás élesen csökken (elsősorban az erek arterioszklerózisában szenvedő idős emberekben fordul elő);
  5. hemorrhagiás infarktus - a keringési elégtelenség jellemzi a véráramlást.

Az utóbbi típushoz különösen érdemes megállítani. A hemorrhagiás infarktus az agyi keringés súlyos diszfunkciója, ha hematoma keletkezik, vagy a vér átitatja az idegszövetet. Az agykárosodás ebben az esetben tele van a mobilitás és az érzékenység teljes csökkenésével, valamint a lenyelés, a beszéd és a légzés zavarával. A strokeban a halálozás kockázata nagyon magas, és a legtöbb túlélő az életéért fogyatékossá válik.

A vérzéses infarktust jelző tünetek olyan sokszínűek és komplexek, hogy nem minden orvos (neurológus kivételével) képes felismerni őket. A csapást bármely helyen (az utcán, otthon, a közlekedésben) el lehet érni. Nyilatkozataiban a sérülés helyzete és hatalmas volta miatt következik be. Attól függően, hogy az agy melyik területét érinti, ezek vagy egyéb károsodások figyelhetők meg.

A hemorrhagiás stroke az akut periódusban a vérzés következtében fokozott koponyaűri nyomás jellemzi. Körülbelül egy hétig tart, amely alatt a koponya üregében lévő vér felhalmozódik, ami az agysejtek halálát veszélyezteti. Az éles, legveszélyesebb fázis, agyi ödéma gyorsan fejlődik a visszafordíthatatlan megsemmisítése annak szerkezetét, ami a beteg halálához.

A hemorrhagiás stroke diagnózisának helyreállítása két héttel vagy az első hónapban kezdődik, amikor a helyreállítási folyamat az agyban kezdődik, ami sok hónapig tarthat.

A hemorrhagiás stroke könnyen összekeverhető egy ismételt vérzéssel járó agytumorral, epilepsziával, traumával és más patológiákkal. Emiatt a beteg anamnézisének vizsgálatával együtt vizsgálata és neurológiai vizsgálata, elektroencefinográfia, CT és MRI, valamint a koponya röntgenfelvétele is felhasználásra került.

Agyi infarktus következményei

Gyakran bármilyen típusú agyi infarktus (atherothromboticus, cardioemboliás stb.) Fogyatékossággal teli. Ennek következményei lehetnek:

  • demencia,
  • a gondolkodás világosságának elvesztése,
  • gyors fáradtság.

Ha a sérülés kicsi, a neurológiai tünetek eltűnhetnek az idő múlásával. Ez annak köszönhető, hogy az egészséges agyi részek kezdenek átvenni az érintett funkcióit. Korai stádiumban az elkövetkező szívroham jelek, amelyek időben felkeltik az orvost, hatékonyabbá teszik a kezelést, és minimalizálják a káros hatásokat.

A stroke-ot szenvedő beteg életében nem könnyű neki vagy hozzátartozóinak, mert a munkaerő-kapacitás és számos létfontosságú funkció visszavonhatatlanul elveszett. A páciensnek hosszú rehabilitációja lesz, hogy megtartsa az önálló ellátás képességét. A rehabilitáció a következőket jelenti: terápiás testnevelés; fizioterápia, oxigénterápia, masszázs, érrendszeri kezelés; az agyi anyagcserét javító gyógyszerek vétele. Szükség esetén egy pszichoterapeuta dolgozik a beteggel.

kezelés

Az agyi infarktus kezelését kizárólag szakképzett klinikán végezzük, folyamatos orvosi felügyelet mellett.

Ami a vendéglátás fázisát illeti, az agyi infarktus elsősegélyét egy mentőcsapatnak kell biztosítania a kórházba vezető úton. Ezek a következők:

  1. a beteg szállítása vízszintes helyzetben emelt fejjel;
  2. a vérnyomás normalizálása nyomáscsökkentő gyógyszerek bevezetésével (dibazol, enalapril, klonidin, stb.)
  3. az agy ödémájának megakadályozása elősegíti az ozmotikus diuretikumok - mannitolos kezelést,
  4. A stop vérzés segít a kábítószer etamzilátnak.
  5. ha vannak jelek, olyan antikonvulzív szerek, mint a Relanium kerülnek bevezetésre;
  6. ha szükséges, a légzési funkció és a szívműködés fenntartható lesz.

Ezt követően a fekvőbeteg kezelés konzervatív és sebészi lehet.

Az agyi infarktus konzervatív kezelése alapvető és specifikus terápiát igényel a különböző farmakológiai csoportokból származó gyógyszerekkel.

A szívroham alapvető kezelése magában foglalja:

  • a tüdő normál működésének fenntartása, ha szükséges - speciális légzőcsövet helyeznek a légcsőbe, és mesterséges lélegeztetést végeznek;
  • a vérnyomás normalizálása (olyan gyógyszerekkel, mint a labetalol, a dopamin, az enalapril stb.);
  • aritmiás szívműködés korrekciója;
  • alkalmazása egy infúziós (folyadék), és a terápia céljának diuretikumok (Lasix), hogy normalizálja a víz és a só egyensúlyt a test és biokémiai;
  • lázcsillapítók magas hőmérsékleten (magnézium-szulfát és paracetamol).

Ebben az esetben a kezelés szükségszerűen magában foglalja az agyi ödéma csökkenését és megelőzését (nyugtatókkal, albuminoldattal stb.),

Tüneti kezelés a rohamok esetén magában foglalja a gyógyszerek használata vagy tiopentál diazepam, hányás - Reglan, a pszichomotoros gerjesztés - haloperidol és fentanil. Az ilyen következmények elkerülése érdekében, mint a fertőző gyulladás, használjon antibiotikum-terápiát és uroseptikumokat.

A leggyakrabban előforduló speciális gyógyszerek célja a neuronok védelme és az oxidációs folyamatok lelassítása a szervezetben. Ezek közül a legfontosabbak: aktovegin piracetam, Cerebrolysin javítja trofikus (táplálkozási) idegszövet, valamint az E-vitamin, valamint emoksipin mildronat - van antioxidáns hatású.

Sebészeti kezelést (idegsebészeti beavatkozást) végeznek, elsősorban a stroke megjelenése utáni első három napban. A jelzések ebben az esetben a következők:

  1. nagy hemómák a hemiszférákban,
  2. a vér bejutása az agy kamrájába,
  3. aneurysma törése magas intracranialis nyomás következtében.

A koponyaűri nyomás csökkentése érdekében a vért eltávolítják a hematómából, ami segít a beteg életének megmentésében.

Az okok, amelyek a stroke kialakulásához vezethetnek (elsősorban - érrendszeri megbetegedések), a következmények (ha nem időben intézkednek) szánalmasak. A helyesen végzett kezelés nemcsak a páciens életének megmentését eredményezi, hanem a létfontosságú funkcióinak elvesztését is minimálisra csökkenti.

Hogyan kezeljük az agy stroke-ját (infarktus)?

Az agyi infarktus, vagy ahogy az orvos nevezi, iszkémiás stroke, az egyik legveszélyesebb agykárosodás. Azonban, ha tíz évvel ezelõtt egy beteget elhelyezhettek a betegen ezzel a betegséggel (vagy halt meg vagy halt meg), most ilyen betegek számára némi esély van a normális életre a stroke után.

Az agy infarktusos vagy iszkémiás strokeja - az agy hajóinak blokkolása valamilyen módon, mivel az agy területe vérellátás nélkül marad és meghal.

Mi a kockázata a stroke-nak?

agyi infarktus fejlődik nagyon gyorsan - az első állandó károsodások, hogy előfordulhat az első pár perc megszűnése után a vérellátás az agy egy részének. Halálozási ebben a betegségben - az egyik legmagasabb a halálozási okok az összes haláleset Oroszországban, több mint a fele halt meg betegségek a szív-és érrendszer az elmúlt 10 évben, amelyek közül az első helyen áll a szívroham, a második - egy ischaemiás stroke.

Emellett az agyi iszkémia sokkal gyakoribb, mint a vérzéses stroke kialakulásának és kialakulásának veszélye, majdnem négyszer. Így a honfitársainknak minden harmadik kockázata az agyi infarktus elvesztésének kockázata.

De még akkor is, ha a beteg életben marad, szenved a keringési zavarok következményeitől. Ez lehet gyengeség a végtagokban, a vakság, a belső szervek sérülése vagy meghibásodása, a tudat romlása - a sérülés határtól és lokalizációjától függően. A következmények jelentéktelenek lehetnek, és napközben három hétig nem kezelhetők, de gyakran nem visszafordíthatatlanok.

Az iszkémiás stroke foka

Három fokú agyi infarktustól függ, attól függően, hogy a hely nagy része vérellátása nélkül marad-e, mely funkciókat gátolják és hamarosan helyreállíthatók.

Ez gyakran az oka a szívroham külleme -, mert az érelmeszesedés érrendszeri lumen szűkül, és akkor ragadt egy vérrög gátolja a véráramlást.

  • Az infarktus enyhe súlyossága - a tünetek enyhék, a nap folyamán, a maximális gyógyulási idő három hét. Az orvosok ezt az állapotot kis löketnek nevezik.
  • Az infarktus súlyosságának átlagos sebessége a szervezet egyes funkcióinak veresége, a beteg tudata tiszta. A restaurálás hiányos, sokáig tart.
  • A szívinfarktus súlyos súlyossága a funkciók agyi megsértése, a tudat elnyomása, sok erősen kifejeződő tünet.

Az orvosi ellátást és a kötelező kórházi ellátást teljes mértékben meg kell vizsgálni. Az ellátás nyújtásának késése általában halálhoz vezet, még kisebb stroke esetén is.

Az agyi infarktus miatt

Az atheroszklerózis az ischaemiás stroke leggyakoribb oka. Nemcsak, hogy a lipid plakkok miatt az agy vérkeringése jelentősen romlik, így a szívroham kockázata sokszor nő.

Az okok, és következésképpen az iszkémiás stroke típusai hatalmas szám - itt csak néhány:

  • Atherothromboticus - érelmeszesedés, embólia, vagyis elzáródása vaszkuláris plakkok vagy embóliák másodlagos és a beteg átmérője, mert amit a tünetek egyre több lépésben.
  • Cardioemboliás - nagy trombus vagy embolus artériák elzáródása, gyakran hemorrhagiás stroke kíséretében.
  • Hemodinamikai - a vérnyomás természetes vagy patológiai csökkenése miatt a szívizom zavara megakadályozza az agyterület vérellátását. Gyakran kombinálva az érelmeszesedéssel.
  • Lacunal - a perforáló artériák károsodása, a vérnyomás növekedésével kezdődik.
  • Reológiai - a vérellátó rendszerben és a vér tisztításában, a nem feloldódó vérrögben, a vér sokkal folyékonyabb vagy vastagabb, mint normál.

Mindegyik fajnak saját tünetei vannak és a kezelés módszerei.

Az iszkémiás stroke megelőzése

Mentsd meg magad a kockázata az agyi infarktus elég egyszerű - a figyelmet, hogy az egészségügyi és időben történő kezelés az orvos, a fizikai aktivitás, beleértve az időseket, a dohányzásról való leszokás és az egészséges táplálkozás hajt 50% esélye van a betegség sokkal kisebb számban. Egyéb kockázati tényezők: ateroszklerózis, artériás magas vérnyomás és mások, leggyakrabban a korábbi ajánlásokkal is leküzdhetők.

Az általános profilaxis legkevésbé pozitív eredményei diabétesz mellitusban és szívbetegségekben is elérhetők - itt először is szükség van ezeknek a betegségeknek a kezelésére a stroke előfordulásának megelőzése érdekében.

Az iszkémiás stroke kezelésének módszerei

Minden módszer és kezelésére szolgáló eljárások szívizom csökkent a speciális választja és nevezi ki az orvos függően, súlyossága és kiterjedése, valamint az általános kijelölt stabilizálásához és helyreállításához. Az általános módszerek a stroke következményeinek és szövődményeinek megelőzésére irányulnak.

Különleges kezelés

Különleges kezelés mindig megelőzi egy teljes vizsgálatot, beleértve a mágneses rezonancia és komputer tomográfia, kétoldalas szkennelést hajók, tesztek és speciális vizsgálati módszerek, mint például szúrt az agy-gerincvelői folyadékban.

Egy kis lyukasztás segítségével speciális eszköz kerül be a tartályba, amely elpusztítja vagy eltávolítja a trombust és visszaállítja a vérellátást - ez a művelet a leggyakrabban.

A kapott eredmények függvényében számos kezelést lehet előírni, az általános helyreállító terápiától a műtétig. A kezelés nagy része különleges gyógyszerek felírására szolgál, mint például:

  • Antikoagulánsok - az ilyen típusú gyógyszerek segítenek a vérrögképződésnek a növekedésből, és újszerűvé teszik az elzáródásokat és visszaállítják az agyi keringést. A vér kevésbé gyógyítható, ami növeli a vérzés kockázatát.
  • A thrombolitika olyan gyógyszer, amely feloldja a vérrögöket. Gyorsan helyreállítják a vérellátást, és segítenek megőrizni az agysejtek egészségét. De adagolásukat gondosan kalibrálni kell, ellenkező esetben az iszkémiás stroke átjut, de fennáll a vérzéses fejlődés veszélye. Ezért a trombolitikákat csak a kezelés első szakaszában és csak egy betegcsoportban alkalmazzák.
  • Antiaggregants - egy másik gyógyszercsoport, amely meggátolja a vérrögképződést. Ezeket a gyógyszereket gyakran profilaktikusan is előírják.
  • Neuroprotectorok / citoprotekerek - a védőanyagok védik a sejteket a haláluktól, és segítenek az elhalt idegsejtek pótlásában.

De csak tablettákkal és injekciókkal nehéz a beteget egy stroke után kezelni. Komplex esetekben a carotis endarterectomia segítségével eltávolítjuk az edény eltömődését sebészeti úton. Bizonyos ellenjavallatok ellenére profilaktikusan alkalmazható, leginkább a stroke kockázata. Egy orvos nem tud döntést hozni a használatáról, ez minimálisan idegsebészet, neurológust és kardiológust igényel. Vagy lehetséges olyan műveletek igénybevétele, mint a ballon-angioplasztika vagy az erek stentálása.

De a legtöbb esetben az orvosoknak nem csak a stroke-ot kell harcolniuk, hanem következményekkel kell járniuk. Például a közös következmény az agyi ödéma, amelyet az előírt kezeléstől elkülönítve távolítanak el. A magas koponyaűri nyomás eltávolítása és a felesleges folyadék eltávolítása érdekében a páciens ozmotikus diuretikumokkal rendelkezik, vagy különleges eljárásokat határoz meg. Így például az újraélesztés feltételei között a magas intrakraniális nyomást rövid időn belül eltávolítjuk a tüdő speciális mesterséges szellőztetésével.

ISCHEMIC INSULT. VESZÉLYZET AZ EMELÉSBEN (Hogyan élhet a stroke után? Tanács az orvosról)