Hematoma és agyi kontúzió: miért veszélyes?

Az intracranialis hematóma az agy zúzódását okozhatja. Ez egy súlyos betegség, amely veszélyezteti az egészséget és még az emberi életet is! Az agy hematóma is kialakulhat még egy kis fejütközés következtében is. A vérzés közepes és nagy fókuszai sebészi beavatkozással kezelik a műtét során. Mi veszélyes a lágy fejsérülés szempontjából?

Hogyan fordul elő az agy zúzódása és zúzódása? ↑

Az agyat egy folyadékkonzisztencia védi, amely körülveszi és nem teszi lehetővé, hogy sérüljön a koponya belső falain. Erős nyomással a folyadék nem képes megbirkózni ezzel a feladattal, majd a szövetet erőteljesen megrázzák, és a koponya belső burkolatát nyomással megérinti. Ennek eredményeként - az agy összeomlása vagy agyi sérülés.

Az agy zúzódása párhuzamosan jelentkezik az érrendszeri elváltozással, és ennek következtében kialakul a hematóma. Veszélyes, mert elhelyezése hatására kompresszió van az agyban.

A vérzés eltávolítása érdekében a leggyakrabban alkalmazott sebészeti beavatkozási mód a koponya trepanációja. A kis hematómát orvosilag kezelik.

Tünetek ↑

Az agy zúzódását nem lehet vizuálisan felismerni. A sérülés után vagy egy idő után a személy azonnal észreveszi az első jeleket. Minél erősebb az agy zúzódása, annál nagyobb a károsodás és az agyra gyakorolt ​​nyomás.

Cranial agyi sérülés. Milyen tünetek jelentik az agyi kontúziót?

  • a fejfájás fájdalma, nevezetesen, ahol a stroke volt;
  • hányinger, hányás;
  • hematoma a fején
  • egy csomó a hatás helyszínén;
  • szédülés, emlékezetkiesés;
  • lassú, zavaros beszéd;
  • rövid távú eszméletvesztés;
  • álmosság, apátia;
  • sötétedés a szemek előtt, "legyek" vagy sötét karikák jelenléte;
  • a különböző méretű szemek pupilla átmérője;
  • a végtagok fájdalmas érzékenységének megsértése az érintett oldalról.

Ha az agy összenyomódása miatt nagy a hematóma, akkor fennáll a veszélye a veszélyes jelek megfigyelésében:

  • görcsök;
  • nyelvi mosogatók;
  • az agy összenyomódása;
  • kóma;
  • klinikai halál.

Indoklás ↑

Az agyi hematóma a súlyos fejsérülés miatt jelentkezik. A koponya agyi károsodása gyakran előfordul egy autóbalesetben, ősszel, sportolók képzés közben, 3 év alatti gyermekeknél, amikor instabil, és élvezik a kísérletezést. Az időskorúaknál az életkor miatt nincs intracranialis folyadék, így még egy kis fejsérülés is okozhat törést a koponya alapja. A koponya agyi traumát az jellemzi, hogy vele együtt a külső borítások integritását meg lehet tartani, azaz nincs kúp vagy zúzódás.

Az újszülött gyermekek kockázati csoportjáról is meg lehet jegyezni. A születéskor egy kisgyereknél a koponyacsontok nem rendelkeznek olyan kiváló minőségű kialakítással, amely képes megvédeni az agyat a károsodástól. Így hosszabb születési idő alatt nagy a kockázata a fej véredényének felszakadásának, és ennek eredményeként - a craniocerebrális trauma.

A patológia helyétől és súlyosságától függően a fej és a hematóma zúzódások három csoportra oszthatók:

  • subduralis;
  • epidurális;
  • intracerebrális.

Vegyük fontolóra mindegyiket.

Subdural hematoma ↑

Ez a legveszélyesebb, azonnali diagnózist és kezelést igényel! Ez a vénák törése miatt következik be, amelyek áthaladnak az agy határán és a kemény héjon. A kialakult vérzés és formák szubdurális hematoma, ami veszélyes, mert képes szorítani az agy fontos területeit. Ha nem kezdi meg a kezelést időben gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel, akkor tudatos állapot elhalálozhat, ami gyakran biológiai halálhoz vezet.

A szubdurális vérzés háromféle:

  1. Progresszív. A legveszélyesebb, mivel gyorsan fejlődik közvetlenül az agy összeomlása után. A jelek azonnal megjelennek, ezért nehéz elrejteni őket. Ha legalább egy tünet jelen van, azonnali kezelésre van szükség.
  2. Szubakut. A tünetegyüttes 2-3 órával a traumásodás után fejlődik ki.
  3. Elhúzódó áram. Ez egy olyan stroke után következik be, melyben a vérzés egy kicsit kiszorítja az agyat. A hematoma tünetei először hiányozhatnak, és az áldozat még egy gyanút sem okozhat. Az első "harangok" néhány nap, hetek és ritkábban - hónapok után jelennek meg.

A krónikus krónikus patológiák rejtett veszélyt hordoznak. Egy személy a trauma után, mint általában, jól érzi magát, és normális életmódot vezet, az agy összenyomódása ellenére. De egy nap kezdődik a fejfájás, az izomgyengeség a végtagokban (különösen a sérült oldal), a beszédlétlenség, homályos tudat és görcsök. Klinikailag hasonlít az agyi fókusz elváltozásaira. Nagyon gyakran a subduralis hematóma téveszti a szokásos stroke-ot, mivel a tünetek nagyon hasonlóak egymáshoz. Ebben az esetben a betegek nem járulhatnak hozzá a jó közérzet rossz állapotának romlásához olyan állapotokkal, mint a craniocerebrális trauma és az agyi kontúzió, amely néhány napig vagy hetekig történt. A végső diagnózis a számítógép vagy a mágneses rezonancia képalkotás eredményének megfejtésére szolgál. Az agy szubdurális hematoma (krónikus) elsősorban a nyugdíjkorhatárban élők körében fejlődik ki.
A koponya trauma, akármi is legyen, azonnali kezelést igényel, különben a központi idegrendszerben agyi nyomás és visszafordíthatatlan folyamatok alakulhatnak ki. A fejsérülés nagyon gyakran komoly következményekkel jár.

A képződés mértéke és a gócok határa nagymértékben befolyásolható az erek vérösszehúzhatóságával és törékenységével. Így az aszpirin, az antikoagulánsok vagy az alkohol szisztematikus alkalmazása esetén fennáll annak a veszélye, hogy komoly problémát okoz, amely agyi nyomást okozhat.

Epidurális vérzés ↑

Az epidurális hematoma az artéria szakadásának következtében alakul ki, amely a koponya és az agy kemény héja között áthalad. A képződött térben automatikusan bejutó vérkeringés a lágy szövetek kompresszióját okozza.

Az epidurális hematoma gyakran súlyos következményekhez vezet, és veszélyezteti az áldozat életét. A hematoma kialakulása gyakran előfordul a temporális és a parietális lebenyben.
Az epidurális hematoma akut fejlődés. A szubakut és elhúzódó szakaszok ritkábban és gyakrabban fordulnak elő "korban".

Az epidurális hematómának a következő tünetei vannak:

  • Az "átlátszó" idő jelenléte. A fejsérülés után az áldozat átmenetileg elveszítheti tudatát, majd mintha semmi sem történt volna, álljon fel a lábára, és jól érezze magát. Azonban egy idő után (10 percről néhány órára és még napokra), éles fájdalom van a fejében, émelygés, izomgyengeség. Ez azt jelezheti, hogy az "áttetsző" rés közeledik a véglegeshez;
  • A craniocerebrális trauma oldalán jelentősen nő a tanuló, csökkentve az alsó szemhéjat;
  • Az egészséges féltekén egy része is bizonyos kudarcokat ad a munkában, ami kóros állapotot jelez. Így van egy piramisos elégtelenség szindróma - az ín megnövekedett reflexei, Babinsky patológiás szindróma, általános izomgyengeség.

Amint már említettük, ezek a tünetek az agy lágyrészeinek hematoma kompressziójának eredményeként alakulnak ki. A összehúzódás az a hely, ahol a koponya trauma bekövetkezett, míg az agy fennmaradó komponensei elmozdulnak. Ezután fokozódik a koponyaűri nyomás, ami pszichomotoros agitációt, majd gátlást és a kóma kialakulását okozza. A súlyos következmények kialakulása előtt a beteg erős és tartós fejfájást, émelygést, hányást és a koordináció romlását érzi. Az agy oszlop kompressziójának növelésével az agy fontos része megsérülhet. Ez azt jelenti, hogy az epidurális hematoma egyes esetekben légzési nehézséget okoz, ritmuszavaros szívritmussal járó arrhythmia, amely végzetes kimenetelhez vezethet.

Belső hematoma ↑

A belső hematoma a fejen belüli vérzés, ami gyakran befolyásolja az időbeli és frontális részeket, esetenként a parietált. A vér felhalmozódása az agyszövetekben megfigyelhető és gömb alakú.

A belső vérzés külső tünetei:

  • a reprodukció romlása és a beszéd megértése;
  • kéz és láb parézise;
  • az elülső rész aszimmetriája;
  • a test egy adott területének érzékenységének elvesztése, a fejrészben lévő csomó;
  • mentális rendellenességek;
  • károsodott motoros képesség.

A szemek részéről szemgolyó, sztrabizmusz rángatózás vagy úszás lehet. Bizonyos esetekben légzési és szívműködés hiánya, a testhőmérséklet emelkedése, a koponya alapjainak törése.

Diagnosztika ↑

Megfelelő és hatékony kezelés függ a diagnózis, amely kezdődik a gyűjtemény történetét: figyelembe kell venni a panaszok, kiderül, bizonyos mennyiségű idő telt el a sérülés után, amikor volt egy agyi zúzódás és hogy a „fény” különbség. A pontos diagnózis megállapításához azonban több informatív kutatási módszert kell alkalmazni:

Az eredményeket alaposan tanulmányozzák a vérzés típusának meghatározásához. Emiatt az orvos tájékoztatást nyújt a hematoma helyéről, annak méretéről, és megtudja, vajon fennáll-e a koponya törzsének törése. Ebben a szakaszban döntenek a művelet szükségességének kérdéséről.

Kezelés taktika ↑

A kezelés teljes mértékben függ a hematoma sokféleségétől és összetettségétől, és gyógyítható, vagy eltávolítható a helyszín műtéttel (a koponya trepanációja).

Vegyük fontolóra mindegyiket.

Drogterápia ↑

A konzervatív kezelési módot kis mértékű elváltozás jelenléte jelzi, amely nem terjed ki. A betegek ugyanakkor óvatos orvosi ellenőrzést igényelnek, mivel a betegség bármikor előrehalad, és a művelet akut szükségessége merül fel.

Indítsa el, állítsa le az intracerebrális vérzést, majd a reszorpciós terápiát. Ajánlott továbbá diuretikumok szedésére, amelyek segítik a koponyaűri nyomás csökkentését.

Ha a gyógyszeres kezelés nem segít a tünetek leküzdésében és a páciens állapotának romlása, akkor a sebészi beavatkozásról (a koponya trepanációja és a hematoma eltávolítása) dönt.

Operatív beavatkozás ↑

A koponya tenyésztését az érintettek jelzik, akiknek el kell távolítaniuk a közepes vagy nagy hematómákat. A koponya alapjának törése szintén közvetlen jelzés a működéshez. Nagyon gyakran a sebészi beavatkozás sürgősen történik, amikor a beteg egészsége és élete egy másodperc törtrészétől függ.

A koponya tágulása messze nem jelenti a sebészeti beavatkozás egyetlen megoldását. Néha a hematoma eltávolítása az endoszkópos módszernek köszönhető.

Az operatív terápia prognózisa teljes egészében attól függ, hogy az áldozat az orvosi intézethez milyen gyorsan szállított. Tehát az agy elhúzódó kompressziója visszafordíthatatlan reakciót okozhat, amelyben a koponya még a trepanációja sem ad jó eredményt.

Az agyi hematoma típusai és formái

A trauma, a hajó törése, a vérfertőzés az a tényhez vezet, hogy egy személynek van agyi hematóma. A sérült erekből áramló vér üreg, tömör kapszula, amely megszilárdul vérrel. A kapszula lenyomja az agyszövetet, fejfájást vált ki, és megzavarja az idegsejtek működését.

Az agyi hematómák okai

Az agyi hematoma kialakulása csak akkor lehetséges, ha a hajó megreped. Bizonyos kísérő tényezők azonban képesek patológiát kiváltani.

Fejkárosodás, magasság csökkenése, ostorcsapás sérülése, a szürke anyagok megrázkódása, a koponya csontjainak törése - mindez vérzéshez vezet. Általában a félgömbök és az emberi agykéreg nem érintkeznek a koponya csontjaival, mivel körülveszi a cerebrospinalis folyadékot. Trauma esetén az agykéreg érintkezésbe kerül, a fej csontjaiban lévő szürkeállomány, a szövetek mechanikai összenyomódása, az artériák, az erek és a hajhulláshoz vezető kapillárisok szakadása. A vér nemcsak az üregben gyűlik össze, hanem az agy szürke anyagát is átitatja, ami megakadályozza az idegsejtek elválasztását, ami az egész test megzavarásához vezet.

Ezenkívül meg kell jegyezni a patológiákat és a betegségeket, ami ahhoz vezethet, hogy egy személynek van agyi hematóma:

  • Leukémia, hemofília, vérszegénység.
  • A veleszületett érrendszeri patológia a vénák és az artériák (arteriovénus malformáció) helytelenül kialakult kapcsolata.
  • Agyi érrendszeri rendellenességek, aneurizma.
  • Krónikus artériás hipertónia.
  • Más típusú daganatok: ciszták, jóindulatú vagy rákos daganatok.
  • Fertőző betegségek, amelyek az agy gyulladásos folyamatait idéznek elő (meningitis, encephalitis).
  • Gyulladásos betegségek, amelyekben az edény érintett: arteritis, lupus erythematosus.
  • Patológiák (autoimmun betegségek), amelyek az agyszövet gyulladását váltják ki, ami a pusztuláshoz, a nekrózishoz (halálhoz) vezet.
  • Szepszis a vérből.
  • A máj megsértése.
  • Neurológiai betegségek.
  • Vérhiányos gyógyszerek szabályozatlan használata.

Károsítja az agyat és a vérömleny is kap egy személy bármilyen korú, de leggyakrabban e patológia diagnózisa az idősebbeknél. Még újszülöttek lehet vérömleny a fejében: ha egy gyerek megsérült áthaladás közben a szülőcsatornán, hosszantartó száraz időszak, a fulladás a köldökzsinór, és ennek eredményeként a hipoxia.

Néhány betegnek utáni stroke hematoma van, amelynek oka ateroszklerózis, alkoholos mérgezés, szolár vagy hőhullám.

A fő tünetek

A felnőtt betegben a fejen lévő hematoma megjelenésének jelei:

  • Intenzív fejfájás, hányinger, hányás kíséretében.
  • Lethargy, álmosság.
  • Súlyos szédülés.
  • A figyelem koncentrálásával kapcsolatos nehézségek.
  • A mozgáskoordináció sikertelen.
  • Az inkonzisztencia, a beszéd lassúsága, a normális kommunikáció képtelensége.
  • Zavartság, egy személy nem képes megérteni, hol van, egyszerű műveletek végrehajtására.
  • A diákok különböző méretűek.
  • A karok és a lábak egyik oldalán a gyengeség érezhető.

Az orvosi ellátás hiányában, a hematoma gyors növekedése miatt, egy személy görcsöket, görcsös összehúzódásokat tapasztalhat az izmokban, esetleg halálos álomba eshet, akinek halálra van szüksége.

Az agyi hematóma kialakulásában szenvedő újszülöttben álmosság fordulhat elő, gyakran regurgitálódik, a sérülés utáni harmadik napon egy csomó jelenik meg a parietális régióban, a babafej aszimmetrikus lesz.

A hematóma osztályozása

Attól függően, hogy mekkora a hematoma a fejben az ütközés után, a faj a következőképpen oszlik:

  • Kis - legfeljebb 50 ml folyadékot tartalmaz.
  • Közepes - az üreget 50-100 ml-re töltjük.
  • Nagy - a vérveszteség több mint 100 ml.

A hematóma helyét tekintve az alábbiak szerint osztályozható:

Subdural hematoma

Gyakran előfordul vénás vagy aneurizma-törés után. Vér áramlik az arachnoid és az agy kemény héja között. A barlang a szövetekre nyom, megdönti az idegsejtek működését, és jelentős növekedéssel az idegrendszernek az összes szerv feletti irányításának elvesztését idézi elő. Háromféle hematoma szubdurális típus létezik:

  • Akut. Az agykárosodás jelei közvetlenül a trauma után jelentkeznek, a leghosszabb időszak három nap, a tünetek világosan és intenzíven jelennek meg, mielőtt a barlang teljesen kialakulna.
  • Szubakut. Néhány nap után (4-től 15-ig) a hajó károsodása után fejsérülések keletkeznek, míg egy hematoma kapszula alakul ki, a személynek vérzéses tünetei vannak.
  • Krónikus. A hajó felszakadása után egy héten belül, egy lassan növekvő kapszula vérnyomásának okozta agyszövet-károsodás jelei egy hónap alatt következnek be. Általában a megnyilvánulásukhoz további befolyás szükséges - fejsérülés, magasság csökkenés, idegos sokk.

Bár a vérbarlang az agyon kívül helyezkedik el, a véraláfutás után a fej felborulhat a beteg halálának. Ezért szükség van egy neurológus meglátogatására, még akkor is, ha valaki nem panaszkodik az egészségére.

subarachnoidális

A hematoma akkor fordul elő, amikor az aneurysma szakad, a vér áramlik az arachnoid és a puha meninges között. Még akkor is, ha a hajótörés a fej traumatizálása nélkül következett be, a személy élesen fájdalmas fájdalmat érez a fejében. A szubarachnoid hematoma kialakulásának egyik jellemző jele - a vér a szembe behatol, látható a retinában, a szemgolyó szemészeti vizsgálat során.

intraventikuláris

Hemorrhagiás stroke vagy fejsérülés után a vér az agy kamráiban felhalmozódik. Az érintettet zavartatja funkcionalitásával, a szövetek duzzanata növekszik, az agy hydrocephalusának kialakulása, ami ájuláshoz, kómához vezethet.

Epidurális hematoma

A patológia akkor következik be, amikor az agyi artéria törése, amely a koponya és az agy kemény héja között helyezkedik el. Ez akkor fordul elő, amikor a koponyacsontok törése, amelyet egy tinédzser fogadott el, amikor egy gyermek nagy magasságból vagy autóbalesetben esett.

Ha egy személy epidurális agyi hematómát fejleszt ki, akkor meghalhat, mivel a vérbarlang gyorsan növekszik, és erős nyomást gyakorol az agyszövetre.

Intracerebrális hematoma

Amikor a vér belép a fehér agy anyagába, több intracerebrális hematóma alakul ki. Az agy szövetei fokozatosan beszivárgódnak a vérben, vannak idegkapcsolódások, idegrendszeri sérülések. Ebben az esetben zavart az idegimpulzusok átadása az agyból, és a szervezet működésének idegrendszere rosszabbodik. Ha a vérzés oka trauma, a vérben lévő kapszulák az agyféltekék agykéreg közelében helyezkednek el. Ha érrendszeri rupture fordul elő magas vérnyomás vagy atherosclerosis miatt - a fehér anyag mélységében kapszulák képződnek vérrel.

A diagnózis megállapítása

Természetesen, ha egy személynek van egy nyitott törése a koponya, nem kétséges, hogy szükség van sürgős kórházi kezelésre. A kórházban speciális neurológiai vizsgálatot végeznek, amely lehetővé teszi, hogy megállapítsák, hogy mennyi idegi kapcsolatot érint. Az idegsebészet megvizsgálja az operáció területét, és megvizsgálja a kezelés lehetséges taktikáját. A baleset áldozatának vagy tanúinak rokonainak interjúalanyoznia kell, aki tájékoztatást adhat arról, hogy a beteg sérült meg.

És mit kell tennie egy fejfájás hematómájával, amikor az ember állapota nem tűnik nehéznek? Beszél, mozog, és csak alkalmanként nem megfelelő módon válaszol? Mindazonáltal, forduljon orvoshoz, az agykárosodás tünetei később jelentkezhetnek. A kezelés a legsikeresebb a patológia korai fejlődésében.

A diagnózis főbb módszerei, amelyek lehetővé teszik az agykárosodás mértékének felmérését:

  • Mágneses rezonancia képalkotás. A felmérés segítségével kapott részletes képek segítségével megtudhatja, hol található a hematoma, kiszámolja méretét és növekedési ütemét.
  • Számítógépes tomográfia. Segít abban, hogy tisztázza, mennyi az agy érintett, hogy információt kapjon a vértel töltött üreg típusáról.
  • Echoencephalography. Az agyi struktúrákban bekövetkező eltolódás, a traumás atipikus reakciók felismerése.
  • Neurosonography. Ultrahang a fontanellán keresztül, amelyet csak a csecsemők számára végeznek, és segít megállapítani a hematoma lokalizációját, megjelenését.
  • Anatómia a nyak és a fej hajóiról. Információt ad arról, hogy az érrendszeri ágy megsérült-e, megváltozott-e a véráramlás sebessége.

Továbbá a betegnek általános vérvizsgálattal kell rendelkeznie a vérlemezkék szintjének meghatározására. Ha az agyon kívül a gerincvelő is érintett, amelynél a hematóma is előfordulhat, akkor az ágyéki lyukasztást írnak elő.

Hogyan kezelik a hematomát?

A hematoma eltávolítása csak akkor történik, ha a vérben töltött üreg nagy vagy gyorsan növekszik, és nyomást gyakorol az agyszövetre. Ha az agy hematóma kicsi, nem növekszik a méretben, akkor a gyógyszeres kezelést használják:

  • A vérzés leállítása és a véralvadás javítása - gemostatiki (Etamsilat, Trombin, Fibrinogen, Vikasol).
  • Az agyi ödéma csökkentése - diuretikus hatású gyógyszerek (Diakarb, Furosemide, Manitol).
  • Szédülés, émelygés, hányás - Cerucal.
  • Vasospasmus - glükokortikoszteroid gyógyszerek, kalcium antagonisták, E-vitamin
  • Az erek mikrocirkulációjának javítása és a vér - értágító készítmények összetételének frissítése, a venotonikumok (heparin, pentoxifillin, Actovegin).
  • Az idegi izgatottság csökkentése - nyugtatók, nyugtatók (fenazepám).

A gyógyulási időszakban a betegnek ajánlott nootrop és vazotróp gyógyszereket szedni. Elősegítik az agysejtek regenerálódását, az idegsejtek funkcióinak helyreállítását. Szükség esetén az orvos előírja olyan gyógyszereket, amelyek felgyorsítják a hematómák felszívódását. A rehabilitációs időszakban fizioterápiát és masszázst biztosítanak.

Amikor a betegek kimutatták, hogy eltávolítják az agy hematómáját? Sebészeti műveleteket végeznek, ha az agynak közepes vagy nagy ürege van, és ha a kis hematómák eltávolítására szolgáló orvosi kezelés nem eredményezett eredményt.

Az agy hematómájának eltávolítása érdekében a következő műveleteket hajtják végre:

  • Ha a vérzés egy nagy területet foglal el, intracerebrális vérzéssel, a vér eltávolítását a koponya megkenésével végzik. Az ilyen típusú sebészeti beavatkozás összetett, később a beteg hosszan tartó rehabilitációja lehetséges.
  • Csont-műanyag, reszekciós trepanáció abban az esetben történik, ha egy személy szubdurális hematóma van. A koponya csontjában egy lyukat fúrnak, amelyen keresztül egy vérrög eltávolításra kerül, és egy bizonyos időtartamra vízelvezetést hoznak létre.
  • Endoszkópiás műveleteket végeznek, ha lehetőség van arra, hogy a vért eltávolítsák egy kis lyukon keresztül a fejben.

Lehetséges kombinált művelet végrehajtása. Például epidurális vérzés esetén, amikor a hematoma gyorsan növekszik, először egy őrlő lyukat készítenek, a folyadékot öntik. Ezután megnyílik a koponya, és a hematoma teljes eltávolítását végezzük.

A gyógyulási időszak jellemzői

A beteg számára az ágytámaszt a kezelés időtartama alatt állítják be. A gyógyulási időszak alatt az orvos javasolhatja:

  • Antikonvulzív anyagok befogadása.
  • A fizikai aktivitás korlátozása.
  • Megtagadása a dohányzás, az alkohol.
  • Ideges, érzelmi, szellemi túlterhelés megszüntetése.

Annak érdekében, hogy az agy hematóma ne jelenjen meg újra, elkerülni kell a sérüléseket, megfelelő ételt és normalizálni kell a vérnyomást. Ha van fejfájás, beszédzavar, a figyelem összpontosításának képtelensége, sürgősen el kell mennie egy neurológushoz.

Agyi hematóma

Az agy hematóma a vér felhalmozódásának korlátozott területe a koponyaüregben. Az agy és a membránjaival kapcsolatban számos faj különböztethető meg hematómákkal. Minden fajnak saját klinikai tünetei vannak. A hematómák kialakulása a koponya belsejében áthaladó vérerek szakadásának következménye. Az agy hematóma nagyon veszélyes állapot, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel. A kezelés konzervatív és operatív lehet. Ebből a cikkből megtudhatja a hematómák típusát és kezelésének módjait.

okok

Az agy hematóma vérzés, amelynek viszonylag tiszta határa van. A vérzés a hajó töréséből ered, amelynek okai lehetnek:

  • a koponya trauma a vérerek károsodásával;
  • az erek szerkezetének rendellenességei (aneurysma, arteriovenosus malformációk);
  • hipertóniás betegség;
  • a véralvadás (pl. hemofília vagy leukémia, antikoagulánsok) megsértése;
  • Allergiás és fertőző-allergiás érbetegségek (reuma, szisztémás lupus erythematosus, nodularis periarteritis és mások);
  • rosszindulatú daganatok.

A hematómák leggyakoribb okai a trauma, a magas vérnyomás és az agyi érrendszeri anomáliák. Különösen gyakran a kraniocerebrális traumát kíséri a hematoma megjelenése azokban az emberekben, akik alkoholfogyasztást alkalmaznak.

Az agyi hematoma tünetei

Az agy hematómái tünetei változatosságuk függvénye. A származási helyen a hematomák különböztetik meg a következő fajokat:

  • epidurális: az agy külső héja (szilárd) és a koponya csontjai között helyezkedik el;
  • subdural: a dura mater alatt helyezkedik el (a szilárd és arachnoid héjak között);
  • intracerebrális: közvetlenül az agyszövet vastagságában lokalizálódik.

A hematómák előfordulása idején:

  • akut: a hematoma kialakulásának első napjától számítva (a kapszulaképzés előtt) alakul ki és érezheti magát;
  • szubakut: a hematoma kapszula kialakulásakor a klinikai tünetek jelentkeznek. Ez egy intervallum 4 naptól 15 napig;
  • krónikus: a hematoma jelei a kórokozó tényezőjének 15 napja vagy annál nagyobb hatása után jelentkeznek.

A hematoma (epi- és subdural) mérete:

  • kicsi: a vér térfogata 50 ml-re emelkedett;
  • közepes: 51 ml-től 100 ml-ig;
  • nagy: 100 ml felett.

Az agy hematómái lehetnek egy- és többszörösek, egy- és kétoldalúak, és a kombinációk nagyon változatosak lehetnek. Például baloldali kis epidurális hematóma és jobb oldali középső szuburális hematóma ugyanazon betegben traumás agyi sérülés következtében.

Ha a hematoma kraniocerebrális sérülés következtében alakul ki, akkor nem csak az ütközés zónájában, hanem az ellenkező oldalon - a sokk zónájában is elhelyezhető.

Az epi- és szubdurális hematómák közvetlen agyi összenyomódása, amely meghatározza a tüneteket. Az intracerebrális hematómák az agyszövet vérrel történő impregnálását okozzák, az érintett területek elveszítik funkciójukat, amit klinikai tünetek is mutatnak.

Epidurális hematoma

Ez a típusú hematoma a traumás faktor helyén alakul ki: valamilyen tárgyat fúj a fejre, kemény felületre esik. Leggyakrabban a temporális és parietális területeken (60-70%) lokalizálódik, sokkal ritkábban a nyakszirt és frontális területen.

Mivel az epidurális hematoma a koponya és a kard csontjai között alakul ki, a terjedési területe a csontvarrásokra korlátozódik, amelyekhez a dura mater kapcsolódik. Sagittális, koronális, lambdoid alakú varratok. Ezeknek az anatómiai jellemzőknek köszönhetően az epidurális hematoma középső vastagságú, kétkomponensű lencse alakú. „A beáramló” vér a beillesztése a dura mater, hogy a csont az egyik területről a másikra lehetetlen, hogy van, miután az már fennáll a temporális régióban egyrészt, epidurális haematoma nem terjedt át a más időbeli régió. Ugyanezen okból az epidurális hematómák nem alakulnak ki az agy alapján, mivel a dura mater szorosan összefonódik a koponya csontjaihoz.

Az epidurális hematoma tünetei a vérzés mértékétől és mértékétől függenek. Arteriális sérülések esetén az epidurális hematoma gyorsan, általában nagy méretű, ami az erőszakos tünetek kialakulását okozza. Ha a vénás hajók sérültek, a vérzés sebessége kicsi, a hematóma lassabban alakul ki, így a klinikai kép nem annyira fényes és fokozatosan fejlődik.

Az epidurális hematómák túlnyomórészt akutak. A szubakut és a krónikus nagyon ritka, főleg idős korban, akiknek korral összefüggő atrophiás változása van az agyban.

Az összes epidurális hematóma esetében a leginkább jellemző a következő tünetek:

  • könnyű intervallum: a trauma ágens hatásaitól a tünetek megjelenéséig eltelt idő. Általában a traumát az eszméletvesztés kíséri, amelyet azután teljesen helyreáll, enyhe fejfájás, enyhe szédülés, émelygés és gyengeség zavarhatja. Ezután kezdődik a feltétel progresszív romlása, vagyis a fényintervallum véget ér;
  • a hematoma oldalán a pupilla dilatálódik és a szemhéjak csöknek;
  • a test másik oldalán piramisos elégtelenség jelei vannak (az ín reflexek növekedése, a kóros tünetek úgy jelennek meg, mint Babinsky, izomgyengeség alakulhat ki).

A tünetek az agyszövet vérrel történő összenyomásából származnak. A nyomás közvetlenül a szomszédos struktúrákon jelenik meg, és az agy többi része elmozdul. Hipertóniás diszlokációs szindróma van, vagyis az agy egyes részeinek egyidejű elmozdulásával intracranialis nyomásnövekedés következik be. Ezt a pszichomotoros agitáció kialakulásával nyilvánul meg, amelyet a tudat depressziója és a kóma fokozatos fejlődése vált ki. Míg a páciens tudatos, a súlyos fejfájás zavarja, fékezhetetlen hányást okozhat. Fokozatosan, mint elmozdulásának eredményeként agyi struktúrák megnövekedett vérnyomás, légzési sebesség növekszik, lassuló szívverés (bradikardia), az érintett oldali pupilla kitágul a szemközti - megjelenik piramis-elégtelenség. Az agytörzs fokozódó tömörülése súlyos légzési és vérkeringési sérülések kialakulásához vezethet, aminek következtében a beteg meghalhat.

A hematoma első tüneteinek kezdete, a légzés és a palpitació megsértésével járó kómához nagyon különböző lehet: több óra és több nap. Ez függ a vér áramlásától és a lokalizáció helyétől.

Subdural hematoma

Ez a fajta a leggyakoribb a hematómák klinikai formái között. Ellentétben az epidurális hematómákkal, a szubdurális nem korlátozódik az eloszlásukra, és két és három lebenynél vagy az agy egész agyféltekén helyezkedik el. Figyelembe véve ezt a képességet arra, hogy "terjesszen ki" annak érdekében, hogy nyomást gyakoroljon az agyra, a szubdurális hematokomának nagyobbnak kell lennie az epidurálishoz képest. Általában félhold alakú. Gyakran két hematóma alakul ki: a traumás szer helyén és az ellenkező oldalon (a lökéshullám hatására).

Az akut szubdurális hematómák általában egyértelmű hézag nélkül alakulnak ki, vagy szinte láthatatlanok lehetnek. A beteg általános állapota fokozatosan romlik. A tudat zavarai vannak, a vegetatív rendellenességek a légzőszervi és a szív- és érrendszeri rendszerekben, ami az agytörzs tömörítését jelzi. Kezdetben a betegnek agyi tünetei vannak súlyos fejfájás, hányinger és ismételt hányás formájában. Az agyi anyag károsodásának tünetei: a diákok méretének, az érzékenység, a beszédzavarok, a piramisos elégtelenség közötti különbség. Lehetséges görcsös támadások agykéreg irritációjának következtében hematoma miatt. Mivel az agy összenyomásának tünetei, a magas vérnyomás és a gyors légzés, a lelassult impulzust a vérnyomás csökkenése, a szabálytalan légzés, a szívverés gyorsulása váltja fel.

A szubakut szubdurális hematómák zavartan viselkednek. A hajótörés és a véráramlás idején több percig eszméletvesztés lép fel. Ezután a tudat visszaáll (vagy lenyűgöző), és jön egy könnyű időszak, amely akár 14 napig is eltarthat. A neurológiai tünetek lehetnek teljesen hiányzik ez idő alatt, a betegek panaszkodnak enyhe fejfájás, általános gyengeség és fáradtság lesz egy kis vérnyomás-emelkedés és néhány lassú szívverés. Egy bizonyos idő elteltével a páciens pszichomotoros izgatottságot vált ki, vannak olyan konvulziók, amelyeknél a tudatvesztés áll fenn. Előfordulhatnak a beszédzavarok, az izomgyengeség tünetei a végtagok hematóma lokalizációjának ellentétes irányában. A hematóma oldalán a pupilla tágul és megszűnik reagálni a könnyű, fékezhetetlen hányásra, a vérnyomás emelkedik, és az impulzus lelassul. A tudatzavar mélysége kómába nő. Ha az agy összenyomódása eléri a törzset, akkor összeegyeztethetetlen a légzés és a szívműködés életének zavarai között, és a beteg meghal.

A krónikus subduralis hematómák több héttel, vagy akár hónapokkal a sérülés után következnek be. Legtöbbször ez 50 évnél idősebb embernél fordul elő. A betegek teljes fényideje alatt a fejfájás, a gyengeség és a kimerültség időszakosan zavart. A betegek továbbra is normális életmódot vezetnek, munkába állnak. És aztán, véleményük szerint, semmilyen nyilvánvaló oknál fogva, vannak fókuszos agyi léziók. Ez a végtagok erejének megsértése, a beszéd leplezése vagy elvesztése, görcsrohamok, ami egy stroke képéhez hasonlít. A páciensek még csak nem is összpontosítanak a néhány héttel ezelőtt kapott kraniocerebrális trauma tényére. A állapot romlása előrehaladt, a tudat megsértése, a szívműködés és a légzés megváltozása. A diagnózis az anamnézis adatai és további vizsgálati módszerek (számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás) alapján történik.

Intracerebrális hematoma

Ez a típusú hematoma a vér akkumulálódását jelenti az agyszövet vastagságában, vagyis ha a vér az agy egy részével van impregnálva. Általában a hematóma körülbelül 1/3 része a folyékony rész és a vérrögök 2/3 része. Leggyakrabban az időbeli és a frontális lebenyeken lokalizálódik, némileg ritkábban a parietálissal. Lekerekített gömb alakú.

A traumás hematómák közelebb állnak az agykéreghez és a vascularis genezishez (hipertónia, érelmeszesedés) - az agy mélységében.

Tünetei intracerebrális vérömlenyek általában akkor után szinte azonnal a vérzés, mert a idegszövet azonnal átitatott a vér. Ez durva fokális jelek: elvesztése képes előállítani, és értik a beszédet, az erőtlenség, a végtagok (paresis), eltorzítja a arc, érzékenység elvesztése egyes testrészek elvesztése látótérben, a megsértése kritika az állapota hirtelen mentális zavar, hirtelen koordináció elvesztése. Tünetek határozza meg lokalizációja vérömleny, esik funkciója az érintett idegszövet.

Az intracerebrális hematómák egyik jellemző tulajdonsága az, hogy még kis méretben is okozzák az agyszövet kompresszióját. Ezért számukra méretük osztályozása (kis hematoma - legfeljebb 20 ml, közepes - 20-50 ml, nagy - több mint 50 ml).

Emellett fokális tünetek jelei megnövekedett koponyán belüli nyomás és az agyi diszlokációval (elmozdulás struktúrák). Eltolása lefelé vezet agyi sérv kisagyi mandulák a öreglyuk, tömörítés az nyúltagyat. Klinikailag ez megnyilvánul nystagmus (akaratlan remegés mozgása szemgolyó), dupla és kancsalság, majd lebegő mozgása a szemgolyó, nyelési nehézség, légzési aritmia és szívműködés.

Ha a vér áthalad az agy kamráion, akkor az állapot hirtelen romlik. A testhőmérséklet lázas számjegyekre emelkedik (38-40 ° C), a tudat elnyomja a kómát. Hormometria van - az izmok időszakos görcsös összehúzódása. Az agy kamráiban jelentkező vérzés gyakran a beteg halálához vezet.

diagnosztika

Diagnózis agyi vérömleny adatok alapján a kórelőzmény, a klinikai tünetek (különleges szerepet játszik a fény, amely elteltével alakul ki progresszív romlása), és más módszereket echoencephalography, komputertomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Az echoencephalography (echoencephaloscopy) ultrahang segítségével lehetővé teszi az agy középvonali struktúráinak elmozdulását bármilyen típusú hematoma jelenlétében. CT és MRI lehetővé teszi a hematoma típusának, helyének, térfogatának meghatározását. Ezek az adatok alapvető szerepet játszanak a kezelés taktikájának meghatározásában.

Az agy hematóma kezelése

Az agy hematómái kezelése konzervatív és operatív lehet.

Konzervatív kezelés, hogy kicsi vérömleny hiányában tömörítés az agyszövet és a hiányzó progresszió a vérömleny méret, vagyis, amikor nincs jele a növekedés koponyán belüli nyomás és az agytörzs diszlokációval. Az ilyen betegeket szigorú orvosi felügyeletnek vetik alá. Kezdetben használt gyógyszerek, vérzést a sérült hajó (vérzéscsillapító), és egy kicsit később - elő felszívódást vérömleny. A diuretikumokat (diakarb, Lasix) mutatják be, amelyek a koponyaűri nyomás csökkenését okozzák. Szükség esetén a thromboembolia megelőzése és a vérnyomás korrekciója.

Ha vannak jelei a romlásnak, a megnövekedett koponyaűri nyomásnak, a páciens tudatának romlásának, a menedzsment taktikájának felülvizsgálata a sebészi beavatkozás felé.

A sebészeti beavatkozást közepes és nagy hematómás betegeknél, az agyszövet kompressziójának jelei jelzik. A legtöbb esetben az idegsebészeti beavatkozások sürgősen (leggyorsabb, legközvetlenebb) időben kerülnek végrehajtásra a páciens életének megmentése érdekében, és minimális következményekkel járó kóros állapotból való kivonására.

A sebészeti beavatkozások típusai:

  • transzkraniaális eltávolítás (a koponya treplálása révén);
  • a hematoma endoszkópos eltávolítása.

Sürgős körülmények között gyakoribb a koponya koplalása. Ez lehet csontpótló (amikor a csont darab csatlakozik a bal és a lágy szövetek a műtét után fektetik hely) és eltávolítását (csont, amikor a koponya eltávolítják, ebben az esetben van egy hiba, hogy szükség lehet további műanyagok). Megnyitása után a koponya üregbe vérömleny eltávolítjuk (leszívjuk), végeznek ellenőrzést a sebeket vérző véredényben és koagulálják azt. És ha eltávolítja az epidurális hematóma integritását a dura mater nem törött, amely csökkenti a kockázatot a posztoperatív fertőzéses szövődmények. Eltávolítása után vérrögképződés hidrogén-peroxid alkalmazásával, hemosztatikus szivacsot bizonnyal megállítani a vérzést. A seb lecsapódik.

A hematoma endoszkópos eltávolítása a koponya egy kis őrlőnyílásán keresztül történik. E műveletekhez különleges műveletek szükségesek. Az ilyen műveletek kevésbé traumatikusak és gyorsabbak, mint a hagyományos trepanációs technikák. Viselkedésük azonban nem mindig lehetséges, mert egy kis lyukon nehéz ellenőrizni a sebet, eltávolítani az összes vérrögöt, és még inkább a vérzés forrásának felderítésére. Az operatív kezelés lefolytatásának taktikáját minden esetben egyedi módon kell meghatározni.

A sebészeti beavatkozás hatékonysága nagymértékben függ a sebészeti beavatkozás időzítésétől. Az agyszövet elnyújtott kompressziójának és diszlokációjának jelenléte jelentősen ronthatja a prognózist, mivel ilyen esetekben a hematoma eltávolítása nem vezet a kompresszióban lévő agyszövet teljes elterjedéséhez. Néha az érintett területeken olyan másodlagos ischaemiás változások alakulnak ki, amelyek visszafordíthatatlanok. Ezért a kezelés eredményei és a műveletek időzítése között közvetlen kapcsolat áll fenn.

Néha a sebészeti beavatkozás után a hematóma megismétlődik, majd ismételt műtétre van szükség.

A sikeres sebészeti beavatkozás után a beteg antibiotikus kezelésen megy keresztül, amely visszaállítja az agyszövet anyagcseréjének javítását célzó orvosi kezelést, az elveszett funkciók helyreállítását. Általában 3-4 hét elég ehhez. Az illetékes és időben történő kezelés révén lehetőség nyílik az összes károsodott funkció teljes helyreállítására, és következmények nélküli visszaszerzésére. Ellenkező esetben egy személy elveszítheti munkaképességét és fogyatékosságát.

Így az agyi hematóma meglehetősen súlyos neurológiai betegség. Különböző tünetekkel azonnal megnyilvánulhat, de csak néhány hét, vagy akár hónap múlva "elrejthető" és érezhetővé válik. A legtöbb esetben az agy hematóma sürgős rendű sebészeti beavatkozást igényel, ami lehetővé teszi a páciens életének megmentését és fogyatékosság megszüntetését.

Minden a hematómáról a fején

Hematoma a fejében - súlyos patológia, amely súlyos következményekhez vezethet, halálos kimenetelig. A véredények sérülése és a vér belélegzése a koponya belső szerkezetébe idézhet az agy működésében, és idegsejtek halálát okozhatja. Ezt az állapotot bonyolítja az a tény, hogy a belső struktúrák jelentős elváltozásai esetén a külső megnyilvánulások hiányozhatnak vagy elhanyagolhatóak.

A "hematoma" kifejezést szó szerint "vérdaganatnak" nevezik. Ez egy vérzés egy sérült edényből, amelyben a vér egy korlátozott üregben felhalmozódik. Ha a bőr felületén kialakuló hematoma kialakul, akkor piros színű ödéma jelentkezik. Sokkal veszélyesebb, ha vérzés következett be a szervezetben. Ilyen helyzetben a hematoma nyomást gyakorolhat a szervre, ami hátrányosan befolyásolja funkcionális aktivitását.

A fejen belüli hematoma megjelenésének fő tényezője az erek falának integritásának megsértése. A vér belép az agy lágyrészeibe vagy az intracerebrális szerkezetek és membránok által alkotott üregbe. Ez hirtelen rövid távú vérzés vagy hosszabb (néhány napig) lassú folyadékszivárgás lehet a sérült vagy hígított edényben. A fej traumáiása és a vérzéses tumor gyakori jelenség mind a felnőttek, mind a gyermekek körében.

A fejfájás hematoma okai

A fej edényének integritása különböző tényezők és körülmények hatására zavart okozhat.

Craniocerebrális trauma

Az agy lágy szöveteit a koponyán belül több kagyló veszi körül, és egy speciális folyadék, amely védi az intrakranális szerkezetet a trauma hirtelen mozgásaitól, könnyű zúzódásoktól, összenyomódástól. De a sérülések olyan erősek lehetnek, hogy az agyi folyadék kompenzáló hatása nem elég. Hatalmas fejütközéssel, akár egy kis magasságtól, éles megállástól (például közlekedési balesetben) bekövetkező csökkenés, az intracraniális folyadék leértékelődése nem elegendő, és az agy összeütközik a koponya falával. A vaszkuláris háló nem képes ellenállni az élesen megnövekedett terhelésnek. Ennek eredményeképpen megszakadt az erek és az agyvérzés.

Érbetegségek és egyéb tényezők

Ilyen esetekben a fej struktúráiban a vérzés valószínűsége növekedhet:

  • érrendszeri rendellenességek (aneurizmák);
  • a keringési rendszer betegsége (veleszületett hemofília);
  • gyógyszerek, véralvadásgátlók vagy görcsoldó szerek (acetilszalicilsav) rendszeres bevitele;
  • krónikus magas vérnyomás, különösen a betegség súlyosbodásának időszakában;
  • jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok jelenléte az agyban;
  • alkohol vagy nikotin rendszeres használata.

Az újszülöttben kialakuló hematoma gyakori oka a születési csatornán áthaladó sérülések. A koponya töretlen csontjai eltolódnak, és károsíthatják a babának még mindig gyenge vascularis falát. A szoptatás és a 3 év alatti gyermekek gyakrabban sérültek, mint a régebbiek. A vázizomzat szerkezetének hiányosságai és az aránytalanul nagy fej miatt a gyerekek nem tudják, hogyan eshetnek megfelelően.

Tompított fej típusai

Az intracranialis hematoma a fej lágy szövetében vagy a koponya és a medulláris membrán csontjai közötti korlátozott térben felszaporodik. A sérült hajó lokalizációja meghatározza a hematoma típusát.

  1. Subdural hematoma. Fejlődik, amikor az edények sérültek (gyakrabban vénásak), amelyek az agy és a dura mater között helyezkednek el.
  2. Epidurális hematoma. A leggyakrabban előforduló és viszonylag könnyű vérzéses fejfájás. Ez akkor fordul elő, amikor a tartályok (főleg artériák) sérülnek a dura mater és a koponya csontjai között. Az epidurális (extradurális) hematoma a fejsérülésekre, a koponyacsontokra jellemző.
  3. Intracerebrális hematoma. Hemorrhagiás stroke előfordul az erek megsemmisítésével és vérzéssel az agyszövetben. Ennek eredményeképpen fehér anyag érinti, ami az idegsejtek elpusztítását okozhatja. Súlyos sérüléseknél több intracerebrális (intraparenchymalis) hematoma vagy különböző típusú kombináció is megjelenhet.

A trauma és a tünetek megjelenése közötti időtartamtól függően lehetséges a betegség lefolyásának különböző változatai:

  1. Sharp. Az első tünetek közvetlenül a trauma és az első három nap folyamán jelentkeznek.
  2. Szubakut. A hematoma jelei 4-14 nappal a sérülés után jelentkeznek.
  3. Krónikus. A klinikai képet 15 vagy több napig észlelték.

A fejfájás tünetei

A hematoma jelei nem feltétlenül jelennek meg azonnal, így ha egy agyvérzést feltételeznek, a beteget kétszer meg kell vizsgálni: azonnal és 3-5 óra múlva.

A fej alatti bőr alatti hematómája (szemfestés) látható a vizuális vizsgálat során is. A tapintás nem okoz tumor elmozdulást, és az áldozat intenzív fájdalmat érez.

A kiömlött vér nyomást gyakorolhat az agyra, ami neurológiai tünetek megjelenésével jár a tudat fokozatos elhalványulásával:

  • fejfájás, szédülés és álmosság;
  • hányinger és hányás;
  • az érzékelés és a beszéd funkcióinak megsértése;
  • dezorientáció, zavartság;
  • a mozgások összehangolásának hiánya;
  • különbségek a tanulók méretében;
  • károsodott motorfunkciók (egy oldal végtagjainak gyengesége, a testrész bénulása);
  • görcsök;
  • eszméletvesztés, kóma.

A fejfájás diagnózisa

Ha egy látható hematoma nem jelenik meg a fej felszínén a zúzódás, a lökés, a közlekedési baleset vagy más körülmény után, ez nem jelenti azt, hogy az összes hajó érintetlen marad a koponyán belül. Ezért a pontos diagnózis érdekében számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást, echoencephalográfiát és radiográfiát írhatunk elő. Az eredmények lehetővé teszik a hematóma lokalizációját, annak méretét és szerkezetét, az agy részét, amelyen a daganat nyomást gyakorol és meghatározza a további kezelést.

Cephalic hematoma kezelése

A diagnózis lehetővé teszi a szükséges hematoma kezelést a fejre a stroke után: konzervatív vagy sebészeti. Nagyon fontos, hogy a diagnózis után a lehető leghamarabb kezdje meg a terápiát.

Konzervatív módszerek olyan gyógyszerek alkalmazását feltételezik, amelyek megszüntetik a hematómák tüneti megnyilvánulásait és azok következményeit. Kezdje el a kezelést olyan tabletták használatával, amelyek megakadályozzák a vérzést, majd adjunk hozzá olyan anyagokat, amelyek segítik a hasmenést. Továbbá előírt kortikoszteroidok, vizelethajtó gyógyszerek (szükségesek a koponyaűri nyomás csökkentéséhez), fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők). Ha a zúzódás jelentéktelen, akkor a kúp vagy az ártalmatlanság otthoni heparin kenőccsel vagy troxevasinnal megkenhető, a homlokfelületen nyomásos kötést alkalmazzon, hideg legyen. A hematómák megoldására szolgáló népi jogorvoslatokon ecet vagy etil-alkohol alapú sajtolás alkalmazható.

Sebészeti beavatkozás Nagyméretű vagy közepes hematoma kialakulásának megerősítésekor szükség van a vérzés önjavításának lehetetlenségére. És abban az esetben is, ha gyanú merül fel a kórokozó mikroflóra - annak érdekében, hogy kizárják a tályog érését. Melyek a módszerek:

  1. A koponya tenyésztése. A vérzéses tumor transzkraniális eltávolítását a koponyacsont fragmentumának eltávolítása után végezzük. Miután megnyitotta a koponyát, a hematóma folyadékrészét beszívják, vérrögökből tisztítják, szükség esetén a koagulálódott vagy varrni, a sebet kezelik.
  2. Marás lyuk. A hematoma endoszkópos eltávolítását egy kis lyuk előfúrásával végezzük. Ez a módszer kevésbé traumatikus, és sokkal rövidebb gyógyulási idővel rendelkezik, de a felmérés korlátozott jellege miatt nem mindig lehet megtalálni a vérzés forrását, és a sebek alapos felülvizsgálatát végezni.
  3. A hematómák lézeres eltávolítása. A mikrosebészeti beavatkozások során egyre nagyobb energiájú lézereket (szén-dioxidot, argont) használnak. A lézeres párologtatás hatékonyan eltávolíthatja az intracerebrális és szubkután hematómákat, miközben egyidejűleg koagulálja a sérült hajókat.

A hematoma következményei a fejben

Felnőttkorban és gyermekkorban bármely, akár elhanyagolható hematoma súlyos negatív következményeket és szövődmények kialakulását okozhatja az egész szervezet számára.

A sérült hajó lokalizációjától függően a véráram térfogata megzavarhatja bizonyos funkciókat (gyakran ilyen kóros elváltozások visszafordíthatatlanok). A személynek van motorműködési zavarai (egyik karja vagy lába érzékenysége, bénulás), a valóság nem megfelelő felfogása, a beszédeszköz zavarai. A rehabilitációs időszak hossza egyéni, az áldozat és a körülötte levő emberek türelmétől és kitartásától függ.

következtetés

A fejet okozó vérzést egy személytől független okok okozhatják: autóbaleset, baleset, súlyos szülés. A kialakult hematoma következményei a sérülés után a fejre súlyos szövődményeket okoznak. Még egy kis magasságból történő esés is jelentős patológiákat okozhat a szervezetben. A megfelelő diagnózis, a szakemberek felügyelete, a rehabilitációs programok visszatérnek a normális életviteltől és visszaállítják a test funkcióit.