Hogyan ne keverjük össze a migrén súlyos tüneteit az aurával és a stroke-val - a betegség okaival és kezelésével

A migrén vagy a hemicrania egy ősi és meglehetősen gyakori betegség, amely számos nagyszerű embert sújtott, például Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napóleon Bonaparte, Lewis Carroll.

A tudósok szerint, akik ezt a betegséget tanulmányozták, a migréneket gyakran az emberek érintik a következő tulajdonságokkal: céltudatosság, aktív élethelyzet, felelősségvállalás, valamint a depresszió, sebezhetőség, szorongás, ingerlékenység és agresszió iránti hajlandóság.

A migrén jellemzői aurával

A statisztikák szerint a migréneket gyakran jobban érintik a nők.

Ezenkívül a nőstény vonalon keresztül a betegséget általában a gyermekeknek továbbítják. Ismeretes, hogy ha mindkét szülő szenved a betegségben, akkor a gyermek 90% -os eséllyel él. Nagyon gyakran kezdődik a migrén már 16 éve nyilvánul meg, 45-55 év múlva.

A klasszikus forma A migrén egy aurával rendelkező migrén, amelynek tünetei az esetek 1/4-ében fordulnak elő.

annak jellemző jellemző: A támadás előtt 10 perccel vagy egy órával vizuális, szagló, idegrendszeri és hallási zavarok vannak. A beteg látja az aurát villámcsapások, színes foltok formájában, jelentősen növelheti a szagok és hangok érzékenységét.

Gyakran van olyan érzés is, hogy törött tükörbe néz.

A migrén vizuális aura a leggyakoribb. Ebben az esetben a betegek gyakran jelzik magukat "Alice szindróma", amikor az objektumok mérete megváltozik, a kontúrok és a színek eltorzulnak, vak foltok jelennek meg.

Ez 5 percről egy órára tart, ami után a látás helyreáll.

A betegség okai

A migrénes támadás az agyszövetek rövid távú oxigénhiányából következik be, amely az őket tápláló edények görcsösségéből ered.

Az aurával járó migrénre való hajlam gyakran örökléssel továbbítható, és az ilyen okok miatt egy másik támadást is kiválthat. tényezők:

  • stressz és túlcsordulás;
  • menstruáció, hormonális fogamzásgátlók;
  • nyomásváltozás a légkörben;
  • élelmiszerek: dió, sajt, csokoládé, hal, paradicsom, citrusfélék, banán;
  • készítmények az erek dilatációjához;
  • fényes lámpák, monitor villogás vagy zaj;
  • az alvásminták zavarai;
  • alkohol, különösen a vörösbor.

Javasoljuk részletesen leírni a nap eseményeit, amikor újabb támadást végeztek - attól, hogy mennyit aludtál, az időjárástól és az étkezések számától egészen az étkezésig.

Diagnosztikai kritériumok és tünetek

A migrén aurával történő diagnosztizálásához a migrén alábbi agyi tüneteit kell feltüntetni aurával.

Azok a betegségek, amelyek eltűnnek után aura:

  1. pecsételő - pontok, vonalak, villogások, körök a szem előtt.
  2. tapintható - bizsergés, megjelenés az ujjakban, és terjedés a karon. Emellett az arc felét, a nyelvet, az utána és az egész test felét is fedik le. Ezután a bizsergés helyettesítheti a zsibbadást.
  3. dysphasia, vagyis összetettség a szavak kiválasztásával. A páciens vagy képtelen mondani valamit, vagy beszéde nem megfelelő.

Jellemzően, az aura előtt a vizuális és tapintható rendellenességek mindig ugyanazok. Az aurák minden tünete fokozatosan fejlődnek és ezek időtartama 5-60 perc.

E fázis után, vagy ráhelyezett rajta van egy olyan fejfájás, amely megfelel a kritériumoknak migrén:

  1. A gyógyszeres kezelés nélkül 4 órától 3 napig tart.
  2. Házosítása a fej fele felében történik. Az esetek 30% -ában a fájdalom az egész testet lefedi. Általában a frontotemporális területet foglalja el, amely néha a nyakszirten helyezkedik el.
  3. A fájdalom lüktető és intenzív.
  4. Élesen növekszik a gyaloglással és más ingerekkel is.
  5. Hányinger, hányás, fokozott érzékenység a hangokhoz és a fényhez.

A tünetek azonban nem társulnak más betegségekhez.

Néha migrén is előfordulhat prodrome fázisban, amelynél a páciens rossz közérzet, ingerlékenység, álmosság. Ez a feltétel több órát és néhány napot is igénybe vehet. De gyakrabban a migrén első fázisa éppen az aura.

A terhességgel járó migránsok intenzívebbé válnak az első-második trimeszterben.

A migrén kórházban történő diagnosztizálásához a betegnek lehet rendelni eljárás:

  • a mágneses rezonancia terápia és az agy számítógépes tomográfiája;
  • Az agy röntgen;
  • vér- és vizeletvizsgálatok;
  • elektroencefalogram;
  • Doppler;
  • neurológiai vizsgálat.

Ezek a módszerek segítenek kizárni a páciensből olyan betegségeket, mint az agydaganatok, érrendszeri rendellenességek és mások, amelyekhez társulhat a fejfájás támadása is.

Kezelési eljárások

Az aurát okozó migrén nehezen kezelhető, mert ennek oka a fej edényeinek hangja gyengülése, ami örökletes tényező.

Alapvetően csak megakadályozhatja a támadásait, vagy enyhítheti megnyilvánulását. Ehhez az ilyen tablettákat használják migrén:

  • fájdalomcsillapítók;
  • triptánok;
  • antidepresszánsok;
  • szerotonin agonisták;
  • görcsoldók;
  • kalciumcsatorna-blokkolók stb.

Ezek a gyógyszerek alkalmasak magnéziumkészítményekkel, vitaminokkal és gyógynövényekkel való kombinációra.

Néha a szokásos fejfájás tabletta (aszpirin, citramon), amelyet az aurafázis kezdetén vettek, segít a migrénes rohamok megállításában.

Hogyan kezelheti máskülönben a migrén egy aurával?

Sok migrén a betegség idején sikerült kidolgoznia magának egy bizonyos cselekvési rendszert, amely megakadályozza egy másik támadás kialakulását az aura szakaszában. Ez így van bármi lehet: forró vagy hideg zuhany, bármilyen gyógyszert és egyéb beavatkozást.

A migrénből is jól segíti a masszázst. Ea betegség tüneteinek hiányában és a támadás során is elvégezhető. A pozitív hatás egy időben dörzsölje az "Asterisk" balzsam bőrét.

Ne bízz a masszázsban a laikusnak, mert ez súlyosbíthatja a betegséget.

Akár biztonságos egy antidepresszáns Anafranil alkalmazása, amelynek a betegek véleménye többnyire negatív. Mi veszélyes a drogról?

Migrén következményei

Maga a migrén nagyon kellemetlen betegség, amely ronthatja a tulajdonos életét. Ráadásul az ilyen komplikációkhoz vezethet az állam beteg:

  1. Migrénes stroke - Az agy különálló helye meglepődik, és vannak neurológiai tünetek. Ennek az állapotnak a következményei, még a kezelés után is, életre kelnek.
  2. Migrén állapot - olyan állapot, amelyben a fejfájás három napig tart, és még több, a teljes fejre terjedve. Ebben az esetben hányinger és hányás, ami a test kiszáradásához vezet, valamint az általános gyengeséget, amely görcsök kialakulásához vezethet. Ehhez a beteg kórházi kezelésére van szükség.

Ezenkívül a betegség az a tény, hogy:

  • a beteg válik sebezhetővé sok krónikus betegséggel szemben;
  • depresszió és szorongás;
  • betegség miatt nem képes teljes munkaidőben dolgozni és teljes életet élni.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy a migrénes támadások a lehető legkevésbé lehetségesek legyenek, radikálisan meg kell változtatnunk az életstílusát, irányítva az agy munkájának helyreállítására irányuló minden erőfeszítést.

Ezt követni kell szabályok:

  1. Távolítsd el a teststimulációt tevékenységük növelése érdekében. Alkoholfogyasztás, kávé, dohányzás, egzotikus országokba utazás, merev étrendhez és más élményekhez való felzárkózás, rövid életű hatás elérése. És ennek eredményeként a test még kimerült.
  2. Normalizálja az alvást. Az első szakaszban, vagyis éjfélig, az energia kialakulása következik be, és 3 órakor kezdődik a kiadási folyamat. Ezért javasoljuk, hogy este körülbelül fél-kilenc órára álljon ágyba, még akkor is, ha "bagoly" vagy.
  3. Állítsa be a teljesítményt. Szüntessük meg a különböző étrendek betartását és teljesen elkezdjük enni. A hús, a hal, a tejtermékek, a zöldségek és a gyümölcsök az energia, a vitaminok és a hasznos mikroelemek fő forrása. A fűszerek, a gyár majonéz és a félkész termékek használatát azonban minimálisra kell csökkenteni.
  4. Gyakorolj rendszeresen. Figyelembe kell venni, hogy legfeljebb 30 éves edzés olyan intenzív lehet, mint az egészséged. És miután elérte ezt a korhatárt, a gyaloglás akár 4 km / óra sebességgel, nyugodt úszás, torna hasznosabb.
  5. Nagyon hasznos arra, hogy a testedet felizgassa, De a hőmérsékletkülönbség nem haladhatja meg a testhőmérséklettől 5 fokot.
  6. Be kell állítanod az érzelmi állapotodat. Ehhez többet kell beszélgetnie kellemes emberekkel, mindenki megértéssel kell kezelnie. Légy türelmes a szeretteiddel. Állíts be magad elérhetõ célokat, váljon professzionálisnak a te dolgodban.
  7. Ne öngyógyítson - Mindig konzultáljon orvosával. Még akkor is, ha bizonyos gyógyszerek segítenek megbirkózni a támadással, ez nem jelenti azt, hogy ártalmatlan. Sok népszerű fájdalomcsillapító függőséget okoz, amikor rendszeresen vesznek részt, és ez károsíthatja az egészségét.

Tehát a migrén és az aura okát, valamint a kezelés módszereit vizsgáltam.

Hogyan lehet megérteni, a betegség előfordulása kevéssé függ a hordozójától, de a támadásait sikeresen elfojtják, ha bizonyos szabályokat követnek.

Ezért, ha migrénes betegségben szenved, javasoljuk, hogy módosítsa életmódját és változtassa meg, amit eddig tévedtek. Tehát nagyban megkönnyíti életét, és megakadályozza a fogyatékosság előfordulását egy másik támadás miatt.

Videó: A migrén felismerése

A migrén nagyon lüktető jellegű fejfájás. A betegség mely megnyilvánulása jelzi a migrénes támadás progresszióját. A betegségeket kiváltó tényezőkről.

Migrén aurával

Az aurával járó migrén olyan fájdalmas támadás, amely a fej egyik oldalát fedezi, különböző intenzitással és gyakorisággal, melyeket neurológiai tünetek kombinációjával megelőz. A betegséget a statisztikák szerint klasszikus migrénnek is nevezik, a betegségben szenvedők 25% -ánál.

Tünetek és jelek alapján a klasszikus migrén a legnagyobb számú alfaj. Az idő kritériuma szerint a tipikus és hosszantartó aurával való lefoglalások megkülönböztethetők, fájdalomérzékenységek szerint fejfájás nélküli vagy akut megjelenésű aurát különválasztanak. Különös figyelmet érdemel az aurával járó basiláris migrén, amely befolyásolja az agyat oxigénnel és vérrel ellátó fő artériákat, valamint egy családi hemiplegikus migrént, amely ugyanolyan hajlamú családtagokat kényelmetlenül érez.

A migrén nem válik krónikussá, és nem okoz szövődményeket, ezért a kísérő tünetek figyelembevételével meg kell keresni azokat a tényezőket, amelyek provokálják. Ez lehetővé teszi, hogy válasszon a kezelés módszereiről, hogy gyorsan és hatékonyan távolítsa el a fájdalom szindrómáját a támadás idején.

A klasszikus migrén okai

Annak ellenére, hogy tanulmányozta a migrén okait, vannak olyan tényezők, amelyek egyetlen változatban vagy kombinációban kiválthatják a klasszikus támadás megjelenését. Ezek a következők:

  • öröklődés;
  • pszicho-emotikális kimerültség, idegi sokkok, álmatlanság, depresszió, mentális zavarok, túlmunka;
  • kardiovaszkuláris és neurológiai betegségek;
  • a szellemi munkahoz kapcsolódó tevékenységek, állandó munka számítógépes berendezésekkel, a nyilvánosság;
  • helytelenül számított fizikai aktivitás;
  • éghajlatváltozás vagy időjárási viszonyok;
  • 10 óránál hosszabb alvás;
  • nyilvános vagy zajos helyen (diszkó, szupermarket);
  • TV-nézés vagy hangos zenehallgatás;
  • élelmiszerek (sajt, csokoládé, diófélék, fűszerek, szénsavas italok, hal, citrusfélék);
  • alacsony alkoholtartalmú italok;
  • kritikus napok vagy menopauza a nőknél;
  • a gyógyszerek szedésének mellékhatása;
  • hormonális kudarc;
  • szexuális hiperaktivitás.

Egy vagy több leírt tényező hatása intenzív fájdalom szindróma kialakulásához és számos tünethez vezet, amelyek szerint a klasszikus migréneket osztályozzák.

Hogyan ismerjük fel a migrén aurát: tünetek, diagnózis

A migrénes támadás kialakulásának előfutára egy aura, amely a következő sajátos tünetekből áll:

  • a vizuális zavarok (zavarosság, homályos képek a szem előtt, fényes villogások);
  • ok nélküli pszicho-emotikai rendellenességek (agresszió, félelem, irritáció vagy álmosság, apátia);
  • csökkent koncentráció és koordináció, átmeneti beszédzavar;
  • a szaglás csökkenése, vagy fordítva, túlérzékenysége;
  • a végtag vagy a fej egy részének zsibbadása a támadás kialakulásának oldaláról.

Tünetei aura jelenik meg 1-2 órával a támadás előtt, és abban az időben a fájdalom a legtöbb esetben, adnak utat más súlyosabb és fájdalmas tüneteket. Ezen a ponton a beteg a következő tünetekkel rendelkezik:

  • lassan növekvő, lüktető fejfájás, amely a lappangó, frontális vagy temporális lebeny, nyaki régió;
  • a fejfájás egyfelől aggódik, kevésbé kétoldalú jellegű;
  • hidegrázás és szédülés;
  • fájdalmas hányinger, amely intenzív fejfájással, hányással jár;
  • hasmenés;
  • gyakori vágy a vizelésre;
  • gyengeség.

A klasszikus migrén diagnosztizálására ki kell zárnia más hasonló tünetekkel járó kóros esetek jelenlétét. Ezután a "migrén aura" diagnózisát be kell állítani, ha a betegnek:

  1. Két vagy több kritérium, amely az államot jellemzi az aura során:
    • a görcsrohamok előtt előforduló vizuális és tapintható rendellenességek jelei azonosak;
    • az aurák mindegyik tünete 5-60 perc;
    • az aura jelei egyre nőnek.
  2. Két vagy több kritérium, amely az államot az aura után jellemzi:
    • a látási zavarok eltűnnek;
    • a beszéd helyreáll;
    • a tapintható érzetek helyreállnak (eltűnik онеменение).
  3. A migrénes fejfájást jellemző két vagy több kritérium:
    • a fájdalom egyoldalú lokalizálása;
    • a fájdalom szindróma súlyossága;
    • állandó hullámosság;
    • a mozgásállapot, a lejtők súlyosbodása.
  4. A támadás időtartama a gyógyszeres kezelés nélkül 4-72 óra.
  5. Az állapot súlyosbodik a zaj és a fény hatása miatt.
  6. A támadás idején hányinger és hányás figyelhető meg.
  7. Öt vagy több, a 3-6. Pontban leírt tünetekkel járó roham.

Időben diagnózis migrén tünetei és a rohamok gyakoriságát hozzárendelhet a beteg megfelelő kezelést az enyhítésére fejfájás, valamint a megelőző intézkedéseket azok megelőzése képességeit.

Migrén kezelés

A migrén aurával való kezelésének fő célja az, hogy megszüntesse a betegség okait, megállítsa a fájdalmas támadásokat, csökkentse gyakoriságát és intenzitását. Ehhez használjon gyógyszereket és fizioterápiás technikákat népi jogorvoslatokkal és megelőző intézkedésekkel kombinálva.

A következő gyógyszercsoportok szerepelnek a migrénes rohamok kezelésében:

  1. Analgetikumok (Tempalgin, Calfagin);
  2. Spasmolytics (No-Shpa, Spazgan, Kombizpasm);
  3. Triptánok (Sumatriptan, Relpaks, Zomig);
  4. Ergot alkaloidokkal (Ergothamine, Ergothal) előállított készítmények;
  5. Kalcium antagonisták (Verapamil, Nifedipine);
  6. Antidepresszánsok (Persen, Sedalgin, Novo-Passit);
  7. Antikonvulzív szerek (fenobarbitál, hexamidin);
  8. Magnézium-készítmények, vitamin-ásványi komplexek;
  9. A vérellátást javító eszközök (Vazobral).

A gyógyszeres készítményekkel szembeni támadások elkerülése érdekében célszerű fizioterápiás eljárásokat és nem hagyományos módszereket alkalmazni. Ezek a következők:

  • a nyak, a fej, a gallér zónája;
  • akupunktúra hő, lézer, hideg;
  • akupresszúra;
  • akupunktúra;
  • manuális és reflexoterápia.

A neurológussal egyetértésben a kezelést kiegészíthetik olyan népi jogorvoslatokkal, amelyek segítenek a fájdalom enyhítésében és a támadások közötti remisszió időtartamának meghosszabbításában. A támadás megakadályozása és a fájdalom megszüntetése érdekében használhatja a következőket:

  • Burgonyalé. 50 ml frissen préselt tej A migrén megelőzése érdekében naponta háromszor kell szednie.
  • Kámfor és ammónia keveréke. A kábítószerek egyenlő részei vegyesek és lassan belélegzik intenzív támadások során.
  • Erősen főzött zöld teát.
  • Frissen préselt szőlőlé vagy fekete ribizli súlyos fejfájással.
  • Melissa, valerian és kamilla tea.
  • Tojás tejjel. A nyers tojást fel kell tölteni egy pohár forralt tejjel, keverjük össze és azonnal itassunk. A megoldás mind a támadás, mind a megelőzés idején hatékony.

A migrén kezelésének előfeltétele a megelőző intézkedések betartása. Ehhez szükség van:

  • Módosítsa a napi étrendet, és helyettesíti a migréneket, az egészséges táplálékot.
  • Az intenzív mentális vagy fizikai aktivitással a munkatervben idõt adjon a pihenésre.
  • Terápiás gyakorlatok készítése és az orvos egyetértése.
  • Hagyja abba az alkoholfogyasztást és a dohányzást, ha a rossz szokások okozzák a migrén fejlődését.
  • Korlátozza a tévénézés idejét.
  • Határozza meg az optimális alvási időt, biztosítva ezzel a friss levegő beáramlását a helyiségbe.
  • Az aura jelei esetén haladéktalanul vegye be a migrénes szerek orvoslását, anélkül, hogy várnia kellene a támadás aktív szakaszának kialakulására.

Ezen egyszerű lépések végrehajtása segít a migrénes támadások számának jelentős csökkentésében és a szövődmények kialakulásának megelőzésében.

Migrén aura: formák, jellemzők, kezelés és megelőzés

Aurás migrén (gimekraniya klasszikus formában) - neurológiai betegség krónikus, ahol a fájdalom pulzáló jellegű, gyakran lokalizálódik a temporo-oldalú orbitofrontalis. A migrén és az aura közötti fő különbség az egyszerű hemicrania: a támadást megelőző neurológiai tünetek (aura).

A migrénes klasszikus formában jelentkező fájdalom kialakulása nem kapcsolódik a közelmúltbeli fejsérülésekhez vagy az agy vérkeringésének heveny romlásához (stroke). A migrénes támadás nem fordul elő a vérnyomás, a glaukóma vagy az intracranialis magas vérnyomás akut támadása miatt. Az intenzitás és a pulzáló jellegű fájdalom lehet tulajdonítani aurás migrén fejfájás (GB) érrendszeri természetét, és ne csatlakoztassa a feszültség GB.

Auras formái

Az Aura egy olyan reverzibilis jellegű jogsértések sorozatára utal, amelyek a támadás előtt vagy annak megnyilvánulásakor jelentkeznek. A migrén aurának különböző megnyilvánulási formái vannak.

A vizuális forma tartalmazza a leggyakoribb neurológiai tüneteket. Úgy tűnik, a vizuális képek: mozgó pont, mozgó cikcakkos vonalak, villanások, csillogó ragyogás, vizuális hallucinációk, illuzórikus elképzelések bifurkációs terméket. Sok beteg leírja látomásukat "Alice szindrómájaként": a méret, a kontúrok, az objektumok színének torzulása figyelhető meg. Néhány beteg teljes látás elvesztését tapasztalja: ködfelhő, képzeletbeli vakság egy vagy mindkét szem számára.

Hemiparesthetic forma ismerteti a tapintható érzetek különböző megjelenését, megváltoztatja a szokásos érzékenységet. Gyakori panaszok: bizsergő hullám, zsibbadás, "csúszik mászik", és általában alulról felfelé terjed.

A hemiparetikus (vestibularis) forma a motoros tevékenység erőteljes változásával jár. A betegek panaszkodnak a test egyik felében lévő végtagok gyengeségének megjelenéséről. Gyakran van részleges reverzíbilis bénulás.

dysphasia - a beszéd funkció megváltozása. Ezzel az űrlappal nehéz a betegek kiválasztani és összehangolni a szavakat, hogy értelmes javaslatokat tegyenek a gondolatok kifejezésére. A betegek illúziója az, hogy elvesztették az ábécés és numerikus jelek felismerésének képességét.

Vegyes formában az aurák több fajtájának tüneteinek egyidejű megnyilvánulásával fordul elő.

Az aura többnyire az oldallal ellentétes irányban jelenik meg, ahol a fájdalomérzéseket vonják le. Az aura tüneteit a fejfájás után a beteg érezheti. Egy tipikus aura időtartama - egy óráig, hosszú távon - egy óra 2-3 napig.

Klinikai jellemzők (áramlási változatok)

Az aurával végzett migréneket a tanfolyam több változata különbözteti meg.

  • A családi hemiplegikus megjelenést közeli hozzátartozók észlelik. Amikor a támadás megfigyelhető, izomgyengeség, a végtagok érzékenységének romlása, afázia (beszédzavar).
  • Amikor egy basilaris betegek panaszkodnak a visszaesés a látás, fülcsengés és fülzúgás (tinnitus), szédülés, egyensúlyvesztés kontroll (ataxia). A tudat összetévesztésének szindróma gyakran fix.
  • A migrén aurával fájdalommentes szindrómát fej nélküli migrénnek nevezték. Rövid vizuális vagy vestibularis aurával jellemezhető, fájdalomcsillapítás nélkül.
  • A retinális megjelenés megnyilvánulása: a látóideg iszkémiás neuropátiája következtében az egyik vagy két szem elhaladó vakság megjelenése.
  • Oftalmoplegicheskaya migrénes fejfájástól (szemészeti néző) rendelkezik az alábbi jellemzőkkel: szemmozgató zavarok (ptosis - az érzés, a felső szemhéj, kettős látás - hasító tételek mydriasist - kitágult pupillák).
  • Az aurát tartalmazó vegetatív migrén a szimpatoadrenális válság tüneteivel jár.
  • Az hasi (hasi) típusú fájdalom a fájdalmas szindrómában fordul elő, és a hasi fájdalom és emésztési rendellenesség - hasmenés.
  • A disfrenikus megjelenést a tudat, a dezorientáció, a kognitív károsodás, a hallucinációk előfordulása zavart kíséri.
  • Féloldali fejfájás veszélyes szövődmény - megszerzése állapotát betegek migrénes: több ismétlődő támadások súlyos vagy túlzottan hosszú válság kíséretében éles erőtlenség, izomgyengeség, ismételt hányás.

Seizure fázisok

A hemicrania klinikai képe öt egymást követő fázist (szakaszokat) tartalmaz.

1. szakasz Prodromal (prekurzor)
Néhány órával vagy nappal a migrénes támadás előtt fordul elő. A betegek élesen megváltoztatják a hangulatot, az ingerlékenységet, az álmosságot vagy álmatlanságot, az étvágyat növelik vagy csökkentik, a fokozott reakció a fényre, a szagokra, a hangos hangokra. Bizonyos esetekben a betegség ezen a ponton megkerülve alakul ki.

2. szakasz. Az aura megnyilvánulása
A prodromális fázis vége után megfigyelhető, amely után a következő szakasz előtt egy intervallum lehetséges (átlagosan - egy óráig).

3. szakasz. Fájdalmas
Valójában a fájdalom szindróma nagyon támadása, amely több óráról három napig tart. A manifesztált aura ellentétes oldalán a fejfájás leggyakrabban jelen van. A támadás kezdetén a fájdalom gyengén kifejeződött, a válság fejlődése intenzitása nő.

4. szakasz. Felbontás
A cefalalgia támadása önállóan vagy farmakológiai preparátumokat követően történik. Gyakran a fejfájás megnyugtatása után a migrénes betegek mély álomba merülnek.

5. szakasz Helyreállító
Ebben a fázisban fokozódik a vizelés és a poliuria - a vizelet mennyiségének növekedése. A betegek jelzik a megnövekedett étvágyat, egyes betegek kimerültek és töröttek, mások eufóriában vannak.

A migrén fejlődésének okai és mechanizmusa aurával

Annak ellenére, hogy az emberiség már évezredek óta ismeri a hemicrania-t, eddig nem volt egyértelműen a betegség oka. A tudósok számos különböző elméletet terjesztenek elő, amelyek közül a legértékesebb hipotézisek:

  • genetikai (örökletes hajlam),
  • autoimmun,
  • hormonális,
  • trigeminus-vaszkuláris,
  • a Wolff kardiovaszkuláris elmélete,
  • vérlemezke,
  • a depresszió kialakulásának elmélete.

Továbbá a tudósok különböző izgatottsági tényezőket neveznek meg, amelyek mozgásgátló mechanizmusként hatnak az aurával kapcsolatos migrénes támadások kialakulásában. A lista rendszerint négy csoportra oszlik.

1. csoport. Élelmiszerek és élelmiszer-adalékanyagok

  • fokozók és ízstabilizátorok, tartósítószerek,
  • ételek és a tiramin tartalmú termékek: csokoládé, citrus, kemény sajt,
  • édesítőszerek, gyümölcslevekben és italokban,
  • stimulánsok: kávé, tea, alkoholos italok,
  • füstölt, sózott, szárított élelmiszerek, zsíros ételek,
  • tenger gyümölcsei.

2. csoport. Környezeti tényezők

  • az időjárási viszonyok hirtelen változása, az időzónák kényszerű változása,
  • éles szagú szagok forrása: parfümök, mosószerek, lakk- és festéktermékek, dohányfüst,
  • fényes természetes vagy mesterséges megvilágítás, villámcsapás a szerkentyű képernyőjén és a TV-ben.

3. csoport. Rossz életmód

  • alváshiány, túl hosszú vagy rossz minőségű alvás,
  • mentális vagy fizikai túlmunka,
  • helytelen étkezési magatartás (szabálytalan ételek, fogyókúra),
  • krónikus stresszes helyzetek,
  • egy nemfunkciós válasz a stresszorok hirtelen hatásaira,
  • a munka és a szabadidő ritmusának éles változása,
  • Túlzott testmozgás megfelelő előkészítés nélkül,
  • dohányzás, alkoholfüggőség.

4. csoport. Egyéb okok

  • még a távoli múlttal is átterjedt, a koponya,
  • néhány farmakológiai ágens vétele,
  • a hormonális reorganizáció ideje: terhesség, menopauza, menstruáció első napja,
  • "Hétvégi szindróma": a betegség támadása megszünteti a vakáció elején.

kezelés

Jelenleg a migrén aurával végzett farmakológiai kezelésének alapelvei a MIDAS-skálán (Migrán Disability Assessment Scale) alapulnak. A betegek súlyosságát a szakemberek osztályozzák attól függően, hogy milyen mértékben befolyásolja a fájdalom szindróma a beteg napi tevékenységeit a különböző területeken:

  1. szakmai és oktatási tevékenységek,
  2. személyes kapcsolatok és háztartási feladatok,
  3. a nyilvános tevékenységek, a sport és a szabadidő.

Az orvosok megkülönböztetik a betegség négy fokát:

  • I - megmagyarázhatatlan GB a tevékenység korlátozása nélkül,
  • II - mérsékelt GB kisebb korlátokkal,
  • III - súlyos GB korlátozásokkal,
  • IV - erős GB korlátozásokkal.

A fenti kritériumok alapján a kezelőorvos kiválasztja az egyéni kezelési sémát az elv alapján: egyszerű gyógyszerekről aktívabb eszközre.

Egy kifejezetlen fájdalom-szindrómával analgetikumokat használnak - fájdalomcsillapítókat, például: analgin (Analginum). Jó terápiás válasz sokkal GB I olyan nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID-ok), mint például az ibuprofen (ibuprofen), indometacin (Indometacimim), naproxen (Naproxenum).

II fokú GB rendeltetési igényel erősebb kombinált eszköz: nem narkotikus fájdalomcsillapító, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek. Gyakran használt pentalgin (Pentalgin), Solpadein (Solpadein), Benalgin (Benalgin). Amikor a készüléket a beteg külső zavarok adaptációs ajánlott körülmények vételi szerotonerg gyógyszerek a triptánok, például: Amigrenin (Amigrenin), zolmigren (Zolmigren), sumamigren (Sumamigren).

A III és IV fok aurás ajánlatos kezdeni a kezelést az „arany standard” - második generációs gyógyszerek triptanovoy csoportok, például a hatóanyag naratriptán (naratriptan). Néhány betegnél erős fájdalomcsillapító zaldiar (Zaldiar) írható fel, amely hatóanyagokat tartalmaz: tramadol és paracetamol.

A klasszikus migrén súlyos és tartós lefolyása esetén a glükokortikoszteroid hormonokat a páciensnek tulajdonítják, például: dexamethasonum. Antiemetikus hatás, az émelygés megszüntetése érdekében metoklopramid (Metoclopramidum) vagy domperidon (Domperidone).

A migrén-szindróma kezelésére szakemberek fontolóra veszik az Olcegepant (Olcegepant) készítményt, amely jelenleg a klinikai vizsgálatok szakaszában van. A cefalalgia támadásának megakadályozása lehet béta-blokkoló, például: propranolol (Propranololum).

Jó hatékonyságot leküzdésében krónikus fájdalom mutatják biztonságos modern antidepresszánsok - szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor és egy norepinefrin, például venlafaxin (venlafaxin). Pozitív módon bizonyított pénzforrások a topiramátra, például: epiramát (Epiramat).

Figyelem! A fenti információ referencia vagy kognitív információ jellegéből adódik. Nem vezetnek a migrén kezeléséhez aurával. A választás a gyógyszeres kezelés - előjoga tapasztalt orvos, figyelembe véve a sajátosságokat a klinikai kép, a betegség és értékeli a lehetséges mellékhatások kockázata, a kábítószer.

Emlékeztetni kell arra is, hogy minden egyes személy egyénileg reagál a befogadásra ugyanarra a csoportra. Ezért a kísérlet során "saját" farmakológiai preparátumot kell kiválasztani, amelyet a közeledő tünet első jeleire kell vinni.

megelőzés

A cefalalgia támadásainak gyakoriságának csökkentésére és a beavatkozások intenzitásának csökkentésére irányuló megelőző intézkedések célja a kiváltó tényezők azonosítása és megszüntetése.

A megelőzés alapvető lépései:

1. lépés. Normalizálni a rendszert és javítani az alvás minőségét. Az optimális éjszakai pihenés felnőtteknek 8 óra. Este ki kell zárnia az intenzív fizikai aktivitást és zajos tevékenységeket, amelyek az idegrendszer gerjesztését okozzák. Az utolsó étkezés legkésőbb 2 órával az esti lefekvés előtt. A somnológusok azt javasolják, hogy vezessenek be egy szokást a szabadban való sétálásról és a meleg fürdőzésről, mielőtt lefeküdnék. Azt tanácsolják, hogy legfeljebb 22 óráig ágyba menjenek.

2. lépés. Módosítsa az étrendet és a menüket. Kizárják a diétás ételek "provokátorai": erős teát, kávét, csokoládét, citrusféléket, idősebb sajtokat. Csökkentse a zsíros, füstölt, szárított ételek és ételek használatát. Csökkentse a fűszerek és fűszerek használatát.

3. lépés. Megszabadulni a rossz szokásoktól: feladni a dohányzást, ne alkoholfogyasztani.

4. lépés. Adja meg a testet a helyes (nem túlzott) és a rendszeres testmozgással. Kiváló és bizonyított sport a migrénes betegek számára: kerékpározás, wellness gyaloglás, úszás, jóga, wushu.

5. lépés. Adjon kényelmes pszicho-érzelmi állapotot. Kerülje a mentális túlterhelést és az idegi feszültséget. Felülvizsgálja a stresszes helyzetek személyes megítélését, és megváltoztatja a negatív események értelmezését. Adjon időt az önismeret és az önfejlődés számára. A pszichoterápia hatékony és egyszerű technikáit alkalmazza.

Ha betartja az ilyen megelőzést, elkerülheti számos betegség, még agyhártyagyulladás, amely könnyen fertőzhető. Ha erős immunitásod van, esély van egy ilyen szörnyű betegség elkerülésére.

Migrén aurával

Migrén aurával - rohamokban jelentkező elsődleges fejfájás, eljövetele előtt, amelynek vannak látászavarok, rendellenességek beszéd vagy érzékeny területeken. Ez különbözik a 10-60 perc alatt felmerülő egyszerű migréntől. fejfájást és eltűnik, mielőtt a külseje fényes foltok, villámlás, sötét vagy világos foltok a szem, a torzítás vizuális észlelés, lelassítja vagy elkent beszéd, zsibbadás vagy bizsergés a végtagokban, hallási vagy szaglási hallucinációk, bénulás. Diagnózis a aurás alapul neurológiai és szemészeti vizsgálatok, EEG, MRI, valamint CT-vizsgálat az agy. A kezelés magában foglalja a rohamok megelőzését és enyhítését.

Migrén aurával

A migrén az aurával az elsődleges cefalgia (fejfájás) egyik formája, vagyis teljesen autonóm módon keletkezik, és nem mint bármelyik betegség egyik tünete. A klinikai neurológia szakemberei szerint a migrén a nők 18% -a és a férfiak 6% -a. A migrénes esetek egynegyede migrén aurával. Az aura 10-60 perc eredménye. mielőtt a migrén-cefalázia támadása ideiglenes vizuális, érzékeny, beszédzavarokat okozott, megváltozott az íz, a szag vagy a hallásérzékelés. A migrén aura általában legfeljebb 60 percig tart. Néha nem okoz fejfájást.

A klasszikus aurával járó migrénes esetek között az úgynevezett hosszúkás aurával kapcsolatos migrénes támadások figyelhetők meg. A hosszúkás aurát akkor mondják, ha legalább egy tünetei több mint 60 percig tartanak, de a neurológiai vizsgálat és a neuroimaging módszerek nem mutatnak semmilyen patológiát. Ha a migrén aura több mint 7 napig tart, akkor valószínű, hogy ilyen szövődmény alakul ki migréninfarktusként, amelynek jelenlétét a neuroimaging módszerei igazolják.

A migrén okozta aurával

A modern gondolatok szerint a migrén alapja az agyi fájdalom receptorok fokozott izgatottsága. Az aura megjelenése a neuronok biokémiai és bioelektromos aktivitásának változása miatt alakul ki az agy bizonyos régiójában. Így azt javasolják, hogy a vizuális jelleg leggyakoribb aurája a kéreg korrekciós részének hiperexcitálásából ered, amely a vizuális információ "feldolgozásáért" felelős.

A migrén az aurával polietiológiai betegség. A megjelenés okai közül elsõsorban stresszhelyzetek és szellemi túlcsordulás szól. Mivel a stressz szintjét egy adott helyzet individuálisan különböző egyének, attól függően, hogy a szubjektív reakció, akkor lehet mondani, hogy az esemény a aurás nagyrészt humán többszörös rossz hozzáállás, hogy az összecsukható körülményeket. Fontos, hogy az emberek, akik sikerült tartani a barátságos hozzáállást a különböző élethelyzetekben sokkal kisebb valószínűséggel szenvednek migrén, mint azok, akik nehéz ellenállni a harag, a düh és az ingerlékenység.

Provokál aurás képesek :. alváshiány, változás az időjárás, nagyon erős fény, a monitor vibrálás, zaj, szúrós szagú, túlzott szexuális aktivitás, stb nők, mint a kiváltó tényezők: a menstruáció, orális fogamzásgátlók, vagy hormonális menopauza terápiát. Aurás figyelhető betegeknél depresszív neurózis, krónikus fáradtság szindróma, hipochondriás neurózis, álmatlanság és más alvási rendellenességek.

Vannak migrénes támadások aurával bizonyos termékek használatában. Leggyakrabban az ilyen "provokátorok" a tyramint tartalmazó élelmiszerek: banán, sajt, dió, citrusfélék, halkaviár és vörösbor. Azonban a betegek reagálása különböző termékekre nagyon egyedi. Ebben a tekintetben, idegtudósai arra utalnak, hogy a rendszeres esemény támadás elfogyasztása után egy bizonyos termék nem jár a termék maga, és az a tény, hogy ha ő eszik egybeesett a migrénes rohamok és az agy, hogy „fix” is.

Migrén-klinika aurával

A cefalalgia migrénnel és aurával való támadása nem különbözik a normál migréntől. Lüktető, vagy megnyomja a fejfájás általában megragadja csak a fele a fej, hányinger, enyhe szédülést, fokozott érzékelése a hangok és a vizuális ingereket. Aurás migrén, egyszerű migrén is, lehet, hogy egy prodrome hangulatváltozások, levertség és fokozott izgatottság, tachycardia ásítozás, általános gyengeség, és így tovább. A fő különbség az, hogy a jelenléte aura. Nem szabad összetéveszteni a prodromális tünetekkel, amelyek a migrénes támadás előtt pár órán belül (néha 1-2 napig) jelentkeznek.

Általában a betegséget a migrén aura jelenségeinek eltűnését követő első órában a cefalgia megjelenése és növekedése jellemzi. Bizonyos esetekben az aura tünetei ismét megjelenik a fejfájás idején, és néha még akkor is fennállnak, miután megszűnt. A cefalalgia támadása 4 órától több napig tarthat. Utána a beteg egy bizonyos gyengeséget és gyengeséget érez. Más esetekben elalszik és teljesen egészséges, ami gyermekkorban gyakoribb.

A migrén aura típusai

Leggyakrabban a betegek vizuális jellegű aurával rendelkeznek. A klasszikus változatban egy egyenetlen és villogó folt megjelenésével kezdődik, amely fehér, piros színű vagy aranyszínű lehet. Ez a folt vagy a scotoma mindkét szemében homológ módon helyezkedik el, azaz mind a jobb, mind a látómező bal felében. Fokozatosan bővülő, a folt teljes mértékben kitölti a látómező felét minden szemen. Ezután a látás helyreáll és a cefalalgia tipikus támadása következik be.

Gyermekkorban a vizuális jellegű aurát gyakran "Alice-szindróma" formájában fejezik ki, amikor az objektumok dimenziói, alakja és kontúrja vizuálisan torz, vizuális hallucinációk jelennek meg. A vizuális (szemészeti) aurához hasonló jelenségek is megjelennek, mint a fekete szemüvegek és csillogó pontok a szemek előtt, homályos látás, köd és villámlás a szemekben. Ritka esetekben van egy retinális aura, amely egy központi scotóma megjelenésével jön létre, mely későbbi átmeneti vaksággal jár.

Az aurával járó migrén a korábbi fejfájásokkal jellemezhető, átmeneti érzékszervi rendellenességekkel. Legtipikusabban érzékeny aura előfordulása bizsergő és / vagy zsibbadás (hypoesthesia) a kisujjában van egyrészt a terjedését ez a jelenség az egész kezét, a fele a fej és a nyak, és bizonyos esetekben az egész felét a szervezet. Auraként olyan jelenségek fordulhatnak elő, mint a fülek csengése, szokatlan hangok vagy szagok megjelenése.

Néhány betegnek aurája van ideiglenes beszédzavarok formájában: afázia, a kifejezés késleltetett kiejtése, homályos beszélgetés, nehéz szavak választása. Kevésbé gyakori az aura motoros rendellenességek formájában, melyet a test egyik felének karjában és lábában átmeneti izomgyengeség okoz.

A migrén diagnózisa aurával

Agyi migrénes támadásokkal folytatott konzultációt neurológus végzi. Fő célkitűzése a megszüntetése diagnosztikai szerves (intracerebrális tumor, ciszták, encephalitis) és a vaszkuláris (TIA, encephalopathia, ischaemiás stroke), agyi betegség okozhat hasonló tüneteket migrén aura. Ebből a célból neurológiai vizsgálatot végeznek, az MRI-t vagy az agyi CT-t; a látás területét és a szemészeti szakorvost meghatározó szemész szakorvos konzultál.

Egy fontos pont a diagnózis az aurás tartja electroencephalographia (EEG), amely lehetővé teszi, hogy adatokat szerezzen a funkcionális aktivitást és az egyedi jellemzői a beteg agyi bioelektromos agyi ritmus. Az EEG-eredményeket tovább használják a kábítószerek gyógyszereinek kiválasztásában.

Migrén kezelés aurával

A gyógyszerterápia két irányba mutat: egy támadás letartóztatását és annak megelőzését a jövőben. Egyénileg választják ki, figyelembe véve a rohamok súlyosságát és az EEG-adatokat.

A támadás megállításához általában NSAID-okat (naproxen, ibuprofen, diclofenac) vagy kombinált fájdalomcsillapítókat használnak. A nagy intenzitású cefalgia támadásoknál a triptánok csoportjától a zolmitriptánt, a naratriptánt, az eletriptánt, a sumatriptánt érintő preparátumokat jelölnek ki. Ha az ilyen támadások ismételt hányással járnak, akkor az antiemetikumokat (metoklopramid), a klórpromazint vagy a domperidont is használják. A migrénes támadásokkal szembeni terápia annál hatékonyabb, minél előbb a letartóztató gyógyszert vették. Az aurával szenvedő migrénes betegek teljesen megakadályozhatják a támadás kialakulását, ha ezt a gyógyszert az aura első tüneteivel kezelik.

A görcsrohamok megelőzésére irányuló kezelés általában akkor jelentkezik, amikor havonta 2 vagy több alkalommal jelentkeznek. Ez hosszú távú terápia, néha több hónapig. Alapítása lehet antidepresszánsok (venlafaxin, duloxetin, milnaciprán), görcsoldók (valproát, topiramát) vagy pszichotróp gyógyszerek. A migrén aurával való megelőző kezelését általában egy gondosan kiválasztott készítmény hajtja végre. A kombinációs terápiát csak nehéz esetekben alkalmazzák.

Folytatódik a migrén kezelésének hatékonyabb módja. Európában tanulmányok vannak a CGRP receptor antagonista alkalmazására vonatkozóan, amely megakadályozza a migrénes támadás során felmerülő agyi erek terjeszkedését. Az amerikai tudósok felderítik a transzkraniaális mágneses ingerlés (TMS) használatának lehetőségét a rohamok megszakításához. A migrén aeroszolát klinikai vizsgálatoknak vetik alá, amelyek hatékonysága és sebessége hasonló az intravénás beadáshoz.

A migrén és aurák kezelésének nem gyógyászati ​​szempontjai

A migrénterápia nem csak gyógyszer. Ugyanilyen fontos a páciens hozzáállása a betegséghez és a vele szembeni erőfeszítésekhez. Valójában a páciensnek újra kell építeni életstílusát. Kerülje a tea, kávé, kóla, limonádé stb. Használatát, mert túlterhelik az idegrendszert. Érdemes inni a gyógyteákat, kompótokat, edényeket és vizet. Ha a migrénes támadás egy bizonyos termék használatára reagál, akkor jobb, ha kizárja az étrendből.

Bevezetésével együtt a lehetséges napi menetrend, a teljes alvás és a megfelelő táplálkozás, a betegnek meg kell érteni, hogy milyen helyzetben milyen tettei és attitűdök vált ki megszakító támadást migrén aurával vagy aura nélkül. Ha lehetséges, elkerülni kell a kiváltó helyzeteket, és még jobban meg kell változtatni a hozzáállásukat. Azok a betegek, akik nem próbálják megérteni a betegség okait és a lehetséges nem kábítószer-módokat, hogy megakadályozzák egy másik támadás veszélyét a hosszú távú kezelést a megnövekedett gyógyszeradagokkal a kívánt hatás nélkül.

Aura migrénnel, mi az

Sokan, még az orvosok úgy vélik, hogy a „migrén” kifejezés egy aura, helyébe intenzív egyoldalú lüktető fejfájás, hányinger, hányás, az intolerancia a fény és a hang. Azonban annak ellenére, hogy a lakosság mintegy 10% -a migrénnel szenved, csak egy csekély ember fordul elő migrénes támadás során. A migrénes roham állhat csupán az aura nélküli migrén, vagy nyilvánvaló súlyos elviselhetetlen fejfájás, vagy fejfájás lehet foglalnak közbenső szinten a két állapot között. Így, a legtöbb (bár nem mindegyik) fejfájás tapasztalható, akik szenvednek a migrén pontosan migrén és alapul közös biológiai mechanizmusok [2, 5].

A migrén aurát a betegek 20-25% -ánál tapasztalták, de csak néhányan jelentettek aurát mindegyik vagy szinte minden rohamban. Az aura tünetei nagyon specifikusak a migrén számára. A legjellemzőbb tünet az aura látászavar, néha észrevehető érzészavar (zsibbadás vagy bizsergés az ajkak, a nyelv, a fele az arc, kiterjesztve a nyak és a kar, vagy a „növekvő” a keze ügyében, hogy a nyak). Tünetei az aura van osztva „pozitív” - ha azt érzi, hogy - a felvillanó fény, villogó cikcakkos vonal előtt a szem, bizsergés és „negatív” - veszteség látómező vagy zsibbadás a kéz. Az aura másik tulajdonsága a dinamizmus - a tünetek fokozatosan nőnek 5-20 percen belül, majd fokozatosan regresszálódnak. Az aura időtartama nem haladja meg a 60 percet. Általában fejfájás alakul ki az aura helyettesítése céljából, de egyes esetekben az aura fejfájás nélkül is kialakulhat [1].

A legtöbb migrénes ember prodromális tüneteket tapasztal, amelyeket meg kell különböztetni az aurától. Prodromális tünetek nagyon változó, nem-specifikus, akkor nőnek fel, hogy 2 nappal a támadás előtt, de minden szenved migrén tudja egyértelműen azonosítani a tüneteket - eufória vagy depressziós hangulat, hiperaktivitás, vagy álmosság, a vágy, hogy enni édes vagy sós, gyakori ásítozás - ez csak néhány előfutárai Migrén [ 4].

A migrén aura központi szerepet játszik az agy bizonyos területein található idegsejtek (idegsejtek) elektromos és biokémiai aktivitásában bekövetkezett változásokban. Például a vizuális aura az occipitális kéreg neuronjainak gerjesztésével fejlődik ki, az agy olyan régiójában, amely "vizuális információt" feldolgoz. Az ilyen változások a fejfájás fejlõdésének közvetlen okai, jelenleg aktívan vitatják meg a tudományos közösségben [6].

Gyakran előfordulhat, hogy a migrén aura nem jár együtt fejfájás kialakulásával. Különösen ez vonatkozik a migrénes betegek régebbi betegeire. Korban a fejfájás könnyebbé válik, vagy egyáltalán elmúlik, és a migrénes támadások csak egy aurából (az úgynevezett "dekapitált migrénből") állhatnak [3].

Ha egy olyan aurához tartozol, amely a fejfájás minden támadása előtt előfordul, akkor a támadás kezelésének hatékonyságát javíthatja - a fejfájás megjelenése előtt vegye be a gyógyszert. Minél korábbi a migrénes gyógyszert vették, annál nagyobb a hatékonysága [5].

Részletes videó előadás migrénről és más fejfájásokról.
Az orvos-neurológus, Kirill Vladimirovich Skorobogatykh elérhető és részletes

Az előadás témái:

  • hogyan van a fejben fájdalom
  • mi a fejfájás
  • Mi a migrén, hogyan keletkezik és hogyan vizsgálják?
  • hogyan diagnosztizálják az orvosok, milyen kutatásokra van szükség ehhez. REG, EEG, MRI szükséges?
  • hogyan kell kezelni a migrént és hogyan kell kezelni
  • mítoszok vagy sem? Migrén és hajó, osteochondrosis, koponyaűri nyomás
  • hogyan keressünk információt az interneten?

Migrén: tünetek és kezelés, jelek (aura), hogyan lehet a fájdalmat enyhíteni egy támadásban

Ez a betegség az ókor óta ismert. Úgy gondolják, hogy a migrén szenvedett Judea Pontius Pilátus ügyészétől, aki megparancsolta Jézus Krisztus keresztre feszítését. Abban az időben ezt a betegséget "hemicrania" -nak nevezték, ami azt jelenti, hogy "a fej fele fájd".

Természetesen ez a szenvedés, amely egy nagyon konkrét panasz nem fertőző, és sajátos elég gazdag emberek (nem okoz borbély és orvos) volt elég korán a szakirodalomban leírt, és ránk változatlan ősidők óta.

A fej fele nem csak a fájdalom, hanem a migrén egyik legelismertebb jele.

Azt fogalmazzuk meg, hogy "a fej fele" vagy a bal vagy a jobb felét jelenti. Nem az "alsó" vagy "felső" feléről szól, hanem csak a tükörszimmetrikus oldalról.

Migrén - mi ez?

A migrén az elsődleges fejfájás egyik formája, amelynek saját kódolása van a neurológiai betegségek (G 43) részében. A jelenlegi meghatározás kimondja, hogy a migrén - egyfajta fejfájás, van egy érrendszeri természetét, folyik a jellemző klinikai tüneteket formájában lüktető támadások aura vagy anélkül, az esetleges jelenlétét hányinger vagy hányás (lásd fotó).

Ezen túlmenően a fájdalom teljesen reverzibilis, funkcionális, és nem a stroke, az agyi térfogati folyamat vagy a központi idegrendszer traumás elváltozásai következménye.

A migrén a közelmúltban 19 olyan betegség között szerepel, amelyek súlyos társadalmi-gazdasági veszteségeket okoznak a munkaképesség romlása miatt, valamint megzavarják a betegek munkapad adaptációját.

Az okokról

A betegség sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és poliethiológiai, mivel számos oka van a migrénnek. A leghíresebb közülük:

  • Örökletes hajlam, amit az azonos ikrek tanulmányozásával igazolt;
  • Stressz, hipodinámia, intenzív mentális munkaerő hipoxiás állapotban;
  • Fizikai túlcsordulás;
  • Ételek, amelyek tartalmazzák a tyramint (sajt, dió, csokoládé, vörösbor, sör és pezsgő);
  • A nőknél az orális hormonális fogamzásgátlók hosszútávú bevitele a migrén fejlődésének egyik legfontosabb tényezője;
  • Meteozavisimost ha időjárás változik.

Leggyakrabban a betegség számos leírt tényező megnyilvánulása a különböző kombinációkban.

A migrén jelei

A migrénes fejfájás karaktert és kísérő tüneteket különböznek. Így egy egyszerű űrlapot a következő tulajdonságok jellemeznek:

  • A fejfájás ismételt támadásait támadás formájában, 4-72 óra teljes időtartammal;
  • A fájdalom csak balra vagy csak jobbra található;
  • A fájdalom jellege - lüktető, klasszikus besugárzás - a szemgolyó;
  • A fájdalom súlyossága jelentős;
  • A fizikai erőfeszítéssel fokozza a fájdalmat, ami a karakterrel és a lokalizációval együtt megkülönbözteti a feszültségfejlőtől. Ezért ez a fájdalom, amely a fizikai megterhelés során felmerült, szükségessé teheti minden olyan mű megszüntetését, amely számos esetben "avrales" -hoz vezet a termelésben.
  • A migréneket olyan tünetek kísérik, mint a fotofóbia és a fonofóbia. Ez a képfájdalom és a nem hangos hangok intoleranciája, de közepes intenzitású hangok is jelennek meg, amit a páciens hangosnak mond. Ezek a jelek nőnek, ahogy a fejfájás fokozódik. A gyakorlatban ez azt fejezi ki, hogy a páciensnek erős vágya van arra, hogy visszavonuljon, elaludjon, zárt szemmel csendes, sötét, és előnyösen hűvös helyiségben feküdjön;
  • A támadás során a személy hangulata nagyon változik: a beteg elnyomja, vagy éppen ellenkezőleg, ingerlékeny és gyors érzés;
  • Különös túlérzékenység van a szagokra (hiperozmia), sőt bizonyos ellenszenvre is;
  • A migrén gyakran előrehaladott hányingert alakít ki, amelyet egy elviselhetetlen fejfájással kombinálnak. Hányás, főszabály szerint, felmerül a fejfájás magasságában, és gyors jel, hogy a fájdalom csökken. Ezért a migrén nagy "tapasztalatával" rendelkező betegek a hányást érzékelik a szenvedés gyors kilábalásának jeleként;
  • A migrén olyanfajta fejfájás, melyben a szűk kötés segítségével megkönnyebbülés érhető el. Ezért egy fejfájás, amelyet egy szenvedő arisztokrata kötözött egy kendővel, a migrén közvetlen jelzése.

A migrén tünetei, amelyek nem állnak meg 72 órán belül, migrén állapotnak nevezik. Ez a feltétel sürgős kórházi kezelést igényel, mivel az ilyen hosszan tartó fájdalom az agy duzzadásához és duzzanathoz, görcsös görcsök kialakulásához vagy az iszkémiás stroke-ra jellemző focális neurológiai tünetek megjelenéséhez vezethet.

A migrén tünetei (fotó) - mi az aura?

az aurák egyik megnyilvánulása, fotó

A migrén az aurával valamivel bonyolultabb rendellenesség, mint egy egyszerű migrén. Az aura bizonyos idegrendszeri reverzibilis tünetek, amelyek egy ideig, rendszerint 5-20 percig felépülnek, és legfeljebb egy órán belül bármilyen formában.

Rendszerint, amikor aura következik be, a páciens már megérti, hogy migrénes támadás következik be, és ideje van az orvoslás előkészítésére vagy bevételére. Néha az aura teljesen "a föld szintjén" keletkezik, és a fájdalom később megjelenik.

Bizonyos esetekben a migrén aura tünetei a kezdeti fejfájás hátterében jelennek meg. Az aura morfológiailag egybeesik a nem megfelelő vérkeringés kialakulásával az agy különböző területein.

Ez a hipoperfúzió a különböző szervezeti egységek kapcsolódó vazospasmus, és manifesztálja magát a tünetek formájában "ellopása" a vér különböző struktúrák.

aura tünetei migrénes fotókkal

Tipikus aurák tünetei, amelyek egyike a későbbi fejfájáshoz társul:

  • Vizuális tünetek (csíkok, foltok, "legyek" a szemek előtt, homályosság, homályosság, csillogó "cigányok" és szarvasmarhák megjelenése, vagy a látószögek és mezők átmeneti látásvesztése);
  • Érzékeny rendellenességek a végtagokban (zsibbadás és bizsergés érzése, a "feltérképezés csúszásának" érzése). Ezek a rendellenességek felfogják a test felét és elterjednek az arc megfelelő felére;
  • Beszédzavarok. A homályos beszéd (dysphasia) formájában nehézségek merülnek fel.

Rendszerint a vizuális rendellenességek először a legvékonyabbak, szenzoros és beszédérzékelési zavarok vannak.

A betegeknek ismerniük kell az aurájuk típusát, mivel egyes esetekben nehéz megkülönböztetni egy átmeneti iszkémiás támadástól, amely maga is egy stroke megnyilvánulása lehet.

Ezért a migrénes betegeknek naplót kell vezetniük, amely tükrözi az aura jelek sajátosságait és a külső környezet különböző tényezőivel való kapcsolatot.

Bizonyos esetekben a betegeknek fejlett aurája lehet, de nincs fejfájás, vagy kisebb természetű lehet. Ez a fajta "fej nélküli migrén" gyakori a férfiaknál.

A migrén ritkább típusai

A klasszikus fájdalomcsillapítás és a prekurzorok - az úgynevezett aura - mellett a migrén atipikus formái is vannak, például:

  • Basiláris migrén. Jelzései az agytörzsből eredő aurák: beszédzavarok, szédülés, fülcsengés, kettős látás, halláskárosodás, tudat romlása és a végtagok kétoldali érzékenységi rendellenességei paresztézia formájában;
  • Hemiplegikus migrén. Ez a forma nagyon hasonlít a stroke-hoz, mert a mozgások a végtagok motoros gyengeségével járnak.

Ehhez hozzá kell tenni, hogy még mielőtt az aura, néha egy-két nap előtt a migrénes roham, vannak prodromális tünetek - izomfeszülés nyak, csökkent koncentrálóképesség, ásítás és a sápadtság a bőr, valamint a homályos látás vagy gyengeség.

Rendszerint az aura vagy a migrénes fájdalom klasszikus támadása váltja fel őket.

Migrén kezelés

A betegség kezelése bizonyos nehézségeket, különösen migrén kezelést jelent nőknél. A modern adatok szerint az ilyen típusú fejfájásnak az emberiség gyönyörű felében való hajlamát az ösztrogének hatása okozza.

A migrénes betegek kezelése a támadások felismerésére és időben történő csökkentésére korlátozódik, csökkentve az előfordulás gyakoriságát, csökkentve a támadások idejét.

Radikális gyógyítás esetén a görcsök teljesen eltűnnek, és egy éven belül nem zavarják a beteget. Mindazonáltal a fő feladat mindig is egy támadás letartóztatása volt és marad.

Néha egy jó kapcsolat orvos és beteg közötti, a helyes kezelési stratégiát, radikális változás az életmód, köpölyözés egyszerűen felesleges, mert nagyon ritka, és akkor teljesen eltűnik.

Hogyan lehet enyhíteni a migrénes támadást?

Leggyakrabban a migrén a vascularis görcs váltakozásával magyarázható, későbbi bővítéssel. Ha a migrén fejlődését egyszerűsített nyelven írja le, akkor az agyi edény kezdeti görcsössége és a tünetmentesen előidéző ​​dura mater fejlődik ki. A gerjesztést a fent leírt tényezők okozzák.

Ezután kompenzáló reakcióként a görcs feloldódása és az edények túlnövekedése sokkal közönséges. Ez a nyújtás a fájdalomreceptorok reakcióját okozza, ami a jellemző fájdalom megjelenéséhez vezet.

A migrén elleni támadás megállításához növelni kell a hajók hangját, vagy egyszerűbben, a görcsök eléréséhez. Ezt sok gyógyszer segítségével lehet megtenni: a kávéból és a konyakból a triptánok osztályába tartozó készítményekhez.

A támadás megállítását célzó súlyos készítmények orrspray vagy rektális kúpok formájában kerülnek forgalomba, mivel a folyamatos hányás megakadályozhatja a gyógyszer felszívódását a szervezetben.

Hogyan kell kezelni egy egyszerű migrénes támadást?

Abban az esetben, ha az alacsony intenzitású támadás és a beteg állapota kielégítő - akkor használhat nem gyógyászati ​​kezelési módszereket: hólyagot jéggel vagy száraz hővel.

A gyógyszerek segítenek „fény” a csoportból a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek: a „Analgin” és „paracetamol”, hogy „Nurofen”, „tempalgin” vagy „Ketanova”, amely a legerősebb analgetikum.

Természetesen az enyhe migrénes roham ezeket a gyógyszereket kell emlékezni arról, milyen veszélyekkel a gyomor nyálkahártya, és velük együtt így omeprazol csökkenti a fekélyt okozó kockázata.

Hogyan mérsékelni a fájdalmat a mérsékelt és súlyos migrénnel?

Abban az esetben, ha egy tipikus támadás és nem-szteroid gyógyszerek nem segítenek enyhíteni a migrén fájdalmát, jobb kórokozót vagy koffeint tartalmazó vényköteles analgetikumokat szedni. Ilyen gyógyszerek "Kaffetin", "Solpadein", "Pentalgin" hordoznak.

Ha egy személy súlyos fejfájást, hányingert és ismételt hányást kísér, akkor a vényköteles gyógyszert, például a tramadolt tartalmazó Zaldiar-t használhatja. Ez a gyógyszer vényköteles, de nem kábítószeres, és minden orvos felírhatja azt.

Triptánokat is alkalmaznak, amelyeket injekció formájában fecskendeznek be a megfelelő orrjárathoz a fejfájás megjelenése oldalán.

  • A triptánok közül a sumatriptán jelenik meg (Imigran). Ezek a gyógyszerek jobban megállítják a lassan növekvő fejfájást. Tablettázott formában a készítményt "Amigrenin", "Sumygamren" néven, valamint gyertyákban - "Trimigren" néven állítják elő.
  • A triptánok következő generációja ("Naramig", "Zomig") jobban tolerálhatóak.

Fontos, hogy a fejfájás kezdete után bármilyen formában csak a triptánokat vegye be. A fájdalom nélküli fogadtatás az aura hátterében ellenjavallt. Továbbá nem alkalmazhatók profilaxisra, mert érgörcsöt okoznak, és éppen ellenkezőleg migrénes támadást indíthatnak el.

Emellett hányásgátló gyógyszereket ("Cerukal", "Motilium") is szedhet. Súlyos hányás esetén ajánlatos a gyógyszerek intramuszkuláris adagolása.

A migrénre vonatkozó modern készítmények szintén lehetnek ergot alkaloidok. Bizonyos esetekben antidepresszánsokat és antikonvulzívokat is alkalmaznak, de megelőzésre.

Migrén megelőzése

A migrén és a "hogyan lehet eltávolítani a fájdalmat" problémája nem az egyetlen, de hosszú utat kezd a fellendüléshez. A támadások megelőzése érdekében nagyon különböző gyógyszereket használnak, amelyeket a támadások között használnak.

Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a béta-adrenoblockerek (Anaprilin, Obzidan), antikonvulzív szerek (Topamax). De mielőtt elkezdené használni őket, módosítania kell az összes megváltoztatható kockázati tényezőt: testtömeg, rossz szokások elutasítása, egészséges életmód, megfelelő táplálkozás.

A migrén, amelynek tüneteit és kezelését szétszereltük, a funkcionális rendellenességekre utal. Bizonyos körülmények között azonban személy okozhat stroke-ot és agyi ödémát, és súlyos migrénes állapot lehet a halál oka.

Ezért időben meg kell tenni minden szükséges intézkedést annak érdekében, hogy a lehető leghamarabb diagnosztizálják és kezeljék ezt a széles körben ismert vascularis diszfunkciót.