Abusotikus fejfájás

A fejfájás különböző megnyilvánulásai többé-kevésbé ismertek a Föld szinte minden lakójához. Valaki ritka esetekben merül fel, mások számára szinte állandó társa. Az utóbbi esetben gyakori az abusum (gyógyszer) fejfájás. Nem lehet megszüntetni szokásos fájdalomcsillapítóit. Sőt, a gyógyszerek hatása alatt a tünetek csak fokozódhatnak. Hogyan gyógyítsuk meg ezt a kellemetlen betegséget?

Mi provokál?

Az abúzusos fejfájás megjelenését kiváltó tényező a migrén jelenléte. A betegség közvetlen oka a kezdeti migrén visszaélése gyógyszeres kezeléssel a fájdalomcsillapítás, vagy inkább a rendszeres alkalmazásuk miatt.

A legtöbb esetben az abúzusos fejfájás megjelenik az ilyen gyógyszerek állandó használatával:

  • analgetikus gyógyszerek;
  • NSAID-ok;
  • ergotamin származékai;
  • analgetikus eszközökkel kombinálva;
  • triptánok;
  • szerotonin agonisták;
  • opioidok.

Vizsgálata történetét betegek fejfájás abuzusnoy jelenlétét mutatja a technika időben jellemző formái cephalgia első stádiumban, mintegy 70% -ánál korábban szenvedett visszatérő migrénes rohamok.

A túlzott kábítószer-függőség mellett a betegség állapotának súlyosbító tényezői az affektív rendellenességek:

  • szorongás;
  • depresszió;
  • stresszes körülmények között.

Az orvosi kutatások szerint a depresszióban szenvedő betegek nagy valószínűséggel visszaélnek a kábítószerekkel. Sok ember, akinek abusszikus fejfájása van, genetikai hajlamot mutat a depresszióra, az alkoholizmusra és a kábítószer-visszaélésre.

Érdekes! A fejfájással nem összefüggő indikációkkal kapcsolatos állandó anesztetikus zavarok nem járulnak hozzá abusszus fejfájás megjelenéséhez.

Figyelembe kell venni, hogy a kis dózisú gyógyszerek napi bevitele sokkal veszélyesebb, mint a kábítószer dózisának alkalmazása alkalmanként. Ha a tabletták bevétele nélküli, hosszú távú intervallumú gyógyszerek gyakori fogyasztása váltakozik, sokkal kevésbé valószínű, hogy abusszusos fejfájást okoz.

A fájdalmas érzések intenzívebbé válhatnak az intellektuális és fiziológiai terhelések hatására, vagy ha a gyógyszereket hosszabb ideig tartó használat után visszavonják. Ezért sok beteg ismét elkezd gyógyítani a gyógyszeres fejfájás hatását.

tünetegyüttes

Mivel az abusiás fejfájás a cefalalgia elsődleges szakaszának hátterében jelenik meg, kezdeti szakaszában periodikus migrénként jelenik meg. Az abusus faktor fokozásával (a gyógyszer adagolásának növekedésével vagy a fogyasztás gyakoriságának növekedésével) a fájdalomérzéseket krónikusan alakítják át.

Az abusszi fejfájás kibontakozott fázisa a napi fájdalom tüneteinek mindennapi előfordulását és a karakterek változatosságát sugallja. A reggeli ébredés során általában a fájdalom érezhető, és tompított és kicsi. Ez lehet frontális-occipital, bilaterális vagy diffúz.

Alapvetően az abusus fejfájás tünetei a következők:

  • az elsődleges fájdalom kezelése ellenére a fájdalom támadások gyakrabban kezdődnek és egyre hangsúlyosabbá válnak. Az epizodikus fájdalomérzetek fokozatosan megszerezzék a rendszeres jellegüket, és naponta megjelennek;
  • a fejfájás fájdalmát az egész pár hét alatt átformálják. Ebben az esetben a fájdalomcsillapítók a gyengeség kezdete előtt használatosak;
  • gyakran a kétségbeesés fejfájása kétoldalú, nyomasztó és sajtoló jellegű. A legtöbb esetben ez a betegség az elülső régióban és / vagy a nyakszögben alakul ki. A fej régióban intenzív fájdalmas megnyilvánulások vannak még a reggeli ébredés pillanatában is;
  • gyógyszeres fejfájással jár együtt olyan árnyalatok, mint a memória gyengülése, általános rossz közérzet és szorongás, émelygés hányással, súlyos ingerlékenység és koncentrálási nehézségek;
  • a cefalalgia fizikai megterheléssel vagy a gyógyszerek fogyasztásának megszakításával történő megerősítése;
  • a fájdalmas tünetek változó jellegűek, így napközben a személy fájdalmas érzéseket érez.

Figyelemre méltó! Nagyon gyakran az abusus fejfájás jelenlétében szenvedő betegek fájdalmas érzések előtti fájdalomcsillapítót használnak. A gyógyszerek vége után a "ricochet" fejfájás olyan formákat eredményez, amelyek a beteg számára növelik az érzéstelenítő gyógyszer adagját.

A betegség diagnosztizálása

Nagyon nehéz diagnosztizálni az abusus fejfájást, mivel 100% -os diagnózist csak akkor lehet megállapítani, ha a beteg nem hajlandó visszaélni a gyógyszereket. A diagnózis fő kritériumai:

  • a cefalgia időtartama 15-20 nap alatt egy hónap alatt;
  • bizonyos kábítószereket több hónapig egymás után;
  • fokozott fájdalom a gyógyszerek szedésénél.

kezelés

A fő célterületek az abusus fejfájás kezelésében:

  • a fájdalom előfordulásához hozzájáruló gyógyszerek teljes kizárása;
  • a páciens rehabilitációja a gyógyszereltávolítás után;
  • az elsődleges cefalalgia ismételt diagnózisa, ami az abusus kialakulásának oka;
  • a gyógyszerek ismételt túlzott használatának megakadályozása.

Fontos! Ha a beteg továbbra is ugyanazokat a gyógyszereket veszi át, a betegség ismétlődésének kockázata 45% -ra emelkedik.

Jelenleg nincs specifikus forgatókönyv az Abusus fejfájás kezelésére. A visszaélésszerű drogok eltörlése nem mindig hozza a kívánt eredményt. Alapvetően azonban egy gyógyszer azonnali tilalmát alkalmazzák, bár más orvosok inkább a dózis fokozatos csökkentését preferálják.

Megelőző intézkedésekként beszéljen a pácienssel, és tájékoztatja őt az okairól, amelyek hozzájárulnak az abusus fejfájás kialakulásához. A gyógyszereket időben is előírják, hogy megakadályozzák a betegség megismétlődését.

Alapvetően a kábítószer-visszavonás jelei öt-tíz napig tartanak. De a test abszolút helyreállításához tíz hétig vagy tovább kell tartani. A farmakoterápia alkalmazása nemcsak a megelőzésre, hanem az összes meglévő tünet eltávolítására is megfelelő. Vagyis az orvos egy helyettesítő gyógyszert ír le, amely fájdalmas érzéseket kímél.

A szokásos típusú kezelések mellett az abusus fejfájást megfelelő terápiával kezelik. Legtöbbször ez egy pszichiáterrel jár. Bizonyos esetekben a páciens a relaxációs terápiákon és a kognitív-magatartási tevékenységeken keresztül történik. A fordított biofeedback használatával alkalmazott módszereket alkalmazzák.

A visszaéléses fejfájás kezelésének leghatékonyabb módja a betegség kiváltó gyógyszerének teljes megszüntetése. Az egyetlen feltétel az, hogy a gyógyszer nem lehet narkotikus fájdalomcsillapító. Különösen nehéz helyzetekben a páciens detoxikálódik álló helyzetben.

A kezelési eljárások hatékonyságával az abusus fejfájás a cefalalgia eredeti formájává alakul át. Ezért egy "káros" gyógyszer tilalmával egyidejűleg klasszikus migrénterápiát írnak elő.

A betegség megjelenését okozó gyógyszerek kivonása óta két napig lehetséges:

  • súlyos migrén;
  • hányinger és gyakori hányás;
  • nyugtalanság;
  • zavarok az alvásmintákban.

Ezek a megnyilvánulások néhány órán belül megtörténhetnek, és legfeljebb egy hónapig tarthatnak. Ezért az abusus fejfájás kezelésének folyamatát úgy kell megtervezni, hogy ne legyen érzékelhető hatása a beteg mindennapi életére - 2-3 hetes betegszabadságot igényelhet.

Rendszerint a gyógyszeres fejfájást otthon kezelik. Ugyanakkor az orvos szigorú ellenőrzése szükséges, minden helyettesítési terápia csak orvosi célokra engedélyezett. Semmi esetre sem szabad öngyógyításra kerülni. Az önkezelés eredményeként erős cefalgia jelenhet meg. Különösen nehéz helyzetekben a betegnek szüksége lehet egy nappali kórházban a fertőtlenítési intézkedések végrehajtására.

Hagyományos gyógyszer

Az abusszi fejfájás öngyógyítása népi gyógymóddal nem jár sikerrel. A betegség kiküszöböléséhez abuzusos fájdalmat kiváltó gyógyszerek teljes eltörlése szükséges. A fito-gyógyszerek vagy illóolajok szubsztitúciós terápiaként alkalmazhatók, de csak a kezelőorvos írhatja fel őket.

Gyógyulási visszaélés a terhesség alatt

Abusotikus fejfájás előfordulhat terhes nőknél. Ebben az esetben a kezelés standard módon történik. De az orvosnak gondosan össze kell hasonlítania az összes előírt gyógyszeres toxicitást, és a legkevésbé károsnak kell lennie a fejlődő embrió számára. Általában véve terhesség alatt a nőnek ajánlott elhagyni a fájdalmas támadások megszüntetésére szánt gyógyszereket. Bármilyen kezelést csak orvosi konzultáció után lehet előírni.

Milyen szakorvoshoz kell fordulnom a kábítószer-visszaéléshez?

Abusus fejfájás feltételezett jelenlétében, valamint a fejében fellépő fájdalmas tünetek esetén haladéktalanul konzultálnia kell egy terapeutaval vagy egy neurológussal. A diagnózist a betegek felmérése és a korábban említett tünetekkel kapcsolatos információk alapján végzik el. Ha a páciens a panaszokat megelőzően és az orvosi nyilvántartásban kezelt panaszokkal foglalkozik, akkor a diagnózis a korábban fennálló panaszok figyelembevételével történik.

A gyógyszeres fejfájás diagnózisa nem igényel speciális vizsgálatokat. A leghatékonyabb módszer, amely képes megerősíteni egy gyógyszeres migrén jelenlétét, minden nappali napló, amelyet a páciens maga tart fenn. Ugyanakkor a fejfájás, az időtartam és a felhasznált érzéstelenítők mennyiségének előfordulási ideje is fennáll.

Miért fejfájás, a gyógyszerek mellett? Számos oka van és gyógyszerek, amelyeket mindenkinek tudnia kell.

Abbázló fejfájás - kezelés és okok

Abuzusnye fejfájás fordul elő fogadására válaszul a beteg gyógyszerek és migrénnel kapcsolatos és a feszültség típusú fejfájás, amikor a fájdalomcsillapító, hogy megszüntesse azokat felvette helytelenül használt vagy túl hosszú. Az orvosok tulajdonítják ezt a tényt, hogy sok önreferens orvos felírja a gyógyszereket, amelyeket a gyógyszertárban külön recept nélkül adnak el. Minden században van ilyen fejfájásforma, de a nőknél nagyobb a valószínűsége, hogy abúzusos fejfájás van.

okai

Az abuzusos fejfájás okozta fő tényezők közül az orvosok migrént tartalmaznak. És ezek leggyakoribb oka a kábítószerrel való visszaélés, melyet a fájdalom szindróma leállítására használnak. Ilyen gyógyszerek:

  • Analgetikumok vagy kombinált fájdalomcsillapítók koffeinnel vagy kodeinnel.
  • Nem szteroid gyulladásgátló szerek.
  • Triptánok.
  • Az ergotamin származékai.
  • Opioidok.
  • Szerotonin agonisták.

Az abusus szindróma előfordulásának veszélye egyrészt az adott gyógyszer kezelésének számától és gyakoriságától függ. De a vétel gyakorisága ebben az esetben kevésbé jelentős. Vagyis, hogy a napi minimális gyógyszert kell használni, sokkal rosszabb, mint ritkán injekciós dózisokat inni a támadás letartóztatásához. Azt is megállapították, hogy az olyan időszakok váltakozása, amikor tablettákat visznek viszonylag hosszú ideig naponta, anélkül, hogy felhasználnák őket, sokkal ritkábban okoznak abusus szindrómát. A megjelenése kizárása érdekében fontos, hogy megbeszéljék a gyógyszereket orvosával.

Megjegyezték, hogy az abusus fájdalom megjelenése előtt a legtöbb beteg időszakosan tapasztalt migrénes rohamok. A gyógyszerek mellett súlyosító tényező az ilyen állapot kialakulásában:

  1. Depresszív állapot.
  2. Stressz.
  3. Fokozott szorongás.

Végtére is, az emberek depressziósak, leggyakrabban szenvedélyes fejfájásuk van. A patológiának genetikai hajlam is van.

tünetek

Az abysszális fájdalom, vagy ahogy nevezik ricokétiálisnak, másodlagos patológia, és a cefalalgia hátterében fejlõdik. Ha a fájdalomcsillapítás adagját túllépik, a fájdalom fokozatosan krónikus formában változik.

Abuzusnaya fejfájás minden nap előfordul. A természete egy napon belül változhat. Általában reggel, azonnal ébredés után, egy személy kisebb kellemetlenségeket tapasztal, leggyakrabban az elülső vagy az okcipitális régióban. Idővel a fájdalom intenzitása fokozódhat. Az abusus fájdalom fő klinikai tünetei a következők:

  • A mögöttes ok kezelésétől függetlenül a fájdalom idővel megnövekszik, és egyre hangsúlyosabbá válik. A rendszeres időközönként fellépő kényelmetlenség szabályos jellegű.
  • Az abusum fejfájás átalakulása több héten keresztül történik. Így a gyógyszerek anesztetizálásával régen lehetett használni. És a lemondásuk visszavágó fájdalomhoz vezet, ezért a beteg kénytelen visszatérni a recepción.
  • Gyakran az ilyen érzéseket kétoldalú, nyomó és nyomasztó jellegűek jellemzik, és elsősorban a nyak vagy a homlok nyakában figyelik meg.
  • A kábítószer-fejfájást szorongás, emlékezet és figyelem koncentráció, émelygés és hányás, fokozott ingerlékenység kísér.
  • Abban az esetben, ha leállítja a fájdalomcsillapítók használatát, fizikai vagy szellemi stressz után a cefalgia nő.
  • A hányás változó, vagyis a beteg a nap folyamán különböző fájdalmas érzéseket tapasztal. Ugyanakkor a csúcsuk reggelre esik.
  • Érzéstelenítés után a fájdalom tünete enyhén csökken, és hamarosan folytatódik, ami miatt a személy újra használja a gyógyszert.

diagnosztika

A fejfájás abusikus megjelenésének pontos diagnosztizálása érdekében a betegnek teljesen el kell hagynia abba a gyógyszeres kezelést, amelyet a fájdalom megállításához használt. Ezért a legtöbb esetben a patológia diagnózisa nehéz. Nincsenek instrumentális vagy laboratóriumi diagnosztikai módszerek, amelyek megerősíthetik vagy megcáfolhatják az abusus szindróma jelenlétét. Az orvos által a diagnózis során alkalmazott fő kritériumok a következők:

  1. A pirulát követően a fájdalom fokozódik.
  2. Néhány hónapig a beteg egy bizonyos gyógyszert vesz.
  3. A cefalgia legalább 15 alkalommal fordul elő 1 hónap alatt.

Ezenkívül az orvos előírhatja az agy vizsgálatát és az edények állapotát. Ehhez használja:

  • Mágneses rezonancia képalkotás.
  • A hajók duplex szkennelése.

kezelés

Először is, az abusus fejfájás kezelése a következőkre irányul:

  1. A gyógyszer használatának teljes megszüntetése, amely után abusus fejfájás van.
  2. Rehabilitációs tevékenységek lebonyolítása.
  3. A cefalalgia ismételt diagnózisának lefolytatása, amely után a betegnek abusus szindróma volt.
  4. A gyógyszerek ismételt felhasználásának megakadályozása hosszú ideig.

Abban az esetben, ha a kezelés után a páciens egy speciális gyógyszert alkalmaz, amely elősegíti a patológia kialakulását, a kiújulás kockázata 45% -kal nő. Ezért fontos egy helyettesítőt választani, amely eltávolíthatja a fájdalmat. Ha a fájdalomcsillapító elősegíti az abusiás fejfájás kialakulását, akkor helyettesíthető lehet tripszánnal, ergotaminnal vagy más gyógyszerrel.

Ezzel párhuzamosan előírják a tünet kezelését, ami a betegség kialakulásához vezetett. A migrén vagy a feszültség fejfájás támadása az antidepresszánsok és az anti-kerékpárok segítségével megszűnik.

Az antidepresszáns terápia alkalmazása abusi fájdalom kezelésében hatékony. Ebben az esetben az egyik hatékony gyógyszer, annak mellékhatásai ellenére, az "amitriptilin". A betegek körülbelül 72% -a pozitív hatást gyakorolt ​​a használat után. Bár az antidepresszáns terápia hiánya a fájdalomcsillapítók eltörlésének hátterében, a betegek mindössze 43% -ában pozitív eredményt ért el.

Jó eredmény a szelektív inhibitorok (szertralin, paroxetin, duloxetin, milnacipran stb.). Ha a krónikus migrénes abusus fejfájás kombinációját alkalmazzák, a betegeket antikonvulzív szerekre (Topiramate vagy Gabapeptin) írják fel.

A fájdalmas fejfájásokra nincs egyértelműen kezelhető kezelés. Továbbá a fájdalomcsillapítás megszüntetését követően nem mindig lehetséges a kívánt eredmény elérése. Egyes orvosok a fájdalomcsillapítás éles visszavonását javasolják, míg mások biztosak abban, hogy fokozatosan el kell utasítani őket, és rendszeresen csökkenteni kell a gyógyszer adagját.

Többet az antidepresszánsok osztályáról mondja Tetyushkin Mikhail Alexandrovich - orvos pszichiáter-narkológus:

A páciensnél megelőző beszélgetést folytatnak, amelynek célja a betegség okainak magyarázata. Ezzel együtt az orvos olyan gyógyszereket fog felírni, amelyek megakadályozzák a fájdalom megismétlődését.

Rendszerint a gyógyszer eltörlését követően az abusi fájdalom jelei egy ideig (legfeljebb 10 napig) folytatódnak. És ezután a teljes gyógyulást követően legalább 10 hétig tart. Az újbóli fejlesztés elkerülése érdekében az orvos kijelöl egy gyógyszert, amely megakadályozza a kellemetlen érzést.

Ezenkívül a páciensnek konzultálni kell egy pszichiáterrel vagy egy relaxációs terápiával. Ez lehetővé teszi a fordított biofeedback alkalmazását. Súlyos esetekben a betegnek méregtelenítenie kell a testet. Erre a hozzárendelt: méregtelenítés megoldások ( "Nátrium-klorid" "Reamberin", stb...), adszorbensek ( "Enterosgel", "Smekta", stb...), antiemetikumok ( "Metoklopromid", stb...), glükokortikoidok ("prednizolon").

Ha a terápiát helyesen adják meg, akkor fokozatosan az abusus szindrómát át kell alakítani a cefalalgiába, és a beteget a migrén kezelésére írják fel.

A kábítószer teljes visszavonása után, amely az abusus fájdalom kialakulásához vezetett, a beteg egy ideje zavart lehet:

  • Hányinger és hányás.
  • Erős migrén.

Egyes esetekben ezek a tünetek néhány óra elteltével eltűnnek, de néha körülbelül 1 hónapig is kísérhetik a pácienst. Súlyos esetekben a betegnek fekvőbetegségre van szüksége. Általában orvosi felügyelet mellett általában otthoni kezelést végeznek, mivel helyettesítési terápiára lehet szükség. Az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan, mert súlyosbíthatja a helyzetet.

Meg kell jegyezni, hogy a hagyományos orvoslás nem képes ilyen fejfájások gyógyítására. A kezelés a gyógyszer teljes visszavonásából áll, ami az előfordulásához vezetett. A fitopreparáció komponensei a helyettesítő terápia részeként alkalmazhatók. Azonban csak a kezelő orvos javasolhatja használatukat.

Ha várandós fájdalom jelentkezik terhes nőnél, akkor a kezelést kórházban kell végrehajtani. Ebben az esetben az orvos összehasonlítja a kábítószerek toxikusságát, és kiválasztja az optimális célt, amely megfelelő az adott állapotban lévő nő számára egy adott időszakban.

kilátás

Ha a kezelést megfelelően adták be, és a beteg betartotta a kezelőorvos összes ajánlását, akkor a gyógyulásának prognózisa kedvező. Ezután a fejfájás visszaélésszerűsége általában nem fordul elő. Azonban a visszaesés alatt álló betegek száma körülbelül 30%. Ezért a kezelés után fontos, hogy az ember emlékezzen rá, és figyeljen a gyógyszerek adagolására.

Ha szükséges a fájdalom szindróma leállítása, a beteg a "bűnös" gyógyszert a kezelést követő 2-3 hónapon belül használhatja. Ugyanakkor a dózisának minimálisnak és a befogadás gyakoriságának kell lennie - nem több, mint 1 alkalommal 7-10 nap alatt. De jobb, ha egy másik gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerrel helyettesítjük. Abuzusnym fejfájás hajlamos betegeknél, akik szenvednek a migrén, vagy a gyakori feszültség fejfájás és ellenőrizetlen szedési fájdalomcsillapítót.

A neurológus, az immunológus, Kirill Aleksandrovich Shlyapnikov elmondja, hogyan lehet hatékonyan kezelni a migrén és a feszültség fejfájását:

Ez a patológia jelentősen csökkentheti az életminőségét, mivel havonta legalább 15 alkalommal fordul elő és egy napig tarthat.

Mivel nincs egyetlen hatékony jogorvoslat abusi fájdalom megszüntetésére, a kezelés a gyógyszer elhagyását jelenti, ami hozzájárult a kényelmetlenség kialakulásához. Annak érdekében, hogy a kezelés hatékony legyen, a páciensnek szüksége van a helyettesítő terápiára, melynek célja a mögöttes ok (migrén vagy feszültség fájdalom) kiküszöbölése.

Gyógyszeres (abusus) fejfájás

Megjelent a folyóiratban:
Egészségügy № 4, 1998 - »» Fejfájás. Hogyan védekezhet a különböző formáiról és megnyilvánulásairól?

EG Filatov, Orvostudományok doktora, egyetemi docens, Idegbetegségek Tanszéke, FPPO
Moszkva Orvosi Akadémia IM Sechenov

REVERSE EFFECT A gyógyszeres kezelés negatív hatását minden olyan betegnél feltételezheti, aki panaszkodik a napi fejfájásokra, különösen azoknál, akik azt mondják, hogy "a fejem folyamatosan fáj." A fájdalomcsillapítók napi többszöri bevételének szokása megerősíti ezt a feltevést.
Az abuzusnaya fejfájás, amelyet az analgetikumok fordított hatása okoz, a modern társadalom betegsége, ahol nagyszámú, a médiában széles körben hirdetett OTC fájdalomcsillapítók vannak. Az akadálymentesség, az öngyógyszer és a fájdalomcsillapítók túladagolása, valamint az ergotamin okozta azt a tényt, hogy a kábítószer-fájdalom nemzetközi problémává vált. Az Egyesült Államokból, Olaszországból, Németországból és Svájcból származó kutatók szerint a gyakoriság 20% ​​a többi típusú fejfájás között. Feltételezhető, hogy ez az előfordulás Oroszországban is megfigyelhető.
A fájdalomcsillapítók fordított hatása által okozott fejfájás tipikus klinikai jellemzője a mindennapi jelleg; A fájdalom általában a nap folyamán megmarad, intenzitással változik. Az ébredés pillanatában már jelen van, és gyenge, mérsékelt, tompa, kétoldalú, front-occipital vagy diffúz. A fájdalom szignifikáns növekedése a legkevésbé fizikai vagy szellemi terhelésnél megfigyelhető, valamint ha a gyógyszer megszakad. Az ergotamin vagy az egyszerű fájdalomcsillapítók fejfájáscsökkentése átmeneti és általában hiányos.
Az abusi fájdalomban szenvedő betegek történetének részletes vizsgálata azt mutatja, hogy a fiatalok 70% -ában időszakos migrénes rohamokban szenvedtek, ezután (30 éves korig) napi fejfájásokká alakultak át. Ezek a betegek depresszív jellegű érzelmi-affektív rendellenességek, és számos gyógyszert szednek.
Gyakorlati szempontból rendkívül fontos, hogy kérdezze meg, milyen gyógyszereket, mennyit és mennyi ideig tartós használat okozhat bántalmazó fájdalmat. A nemzetközi diagnosztikai kritériumok meghatározzák, hogy a visszaélésszerű fájdalom 3 vagy több hónap elteltével jelentkezik a nagy dózisú gyógyszerek alkalmazásakor; a havi fejfájás napjainak számát 50% -kal csökkentik 14 nappal a gyógyszer kivonása után.
Megállapították, hogy megközelítőleg a kábítószerek száma határozza meg az ellenkező hatást: aszpirin - 45-50 g / hó (napi 3-4 tablettát); koffein - havi 15 g; ergotamin - 2 mg orálisan és 1 mg rectalis adagolásra naponta. Az is ismert, hogy a fájdalom könnyen okozhat analgetikumok keverékét barbiturátok, koffein és nyugtatók (diazepam) segítségével.
A kábítószer-függőség patogenezisében biológiai és pszichológiai összetevő is lehet.
A pszichés függőség kialakulását megkönnyíti az affektív zavarok: depresszió és szorongás. Gyakran előfordul az örökletes hajlam az alkoholizmusra, a depresszióra és a kábítószer-visszaélésre.
A kábítószerrel való visszaélés gyanúja miatt az analgetikumok gyors és teljes megvonása (feltéve, hogy ez nem narkotikus fájdalomcsillapító) az egyetlen hatékony kezelés. Ha narkotikus fájdalomcsillapítót alkalmaznak, a visszahúzásnak fokozatosnak kell lennie, és neuroleptikumok használatával kell kombinálni.
Az abuzusos fejfájás kezelésének leghatékonyabb módszere, valamint az analgetikumok teljes eltörlése az antidepresszáns terápia kijelölése. A pozitív hatás az amitriptilin kinevezésére a betegek 72% -ánál fordul elő, szemben a 43% -kal, az analgetikumok egyszerű leállításával. Az amitriptil és fájdalomcsillapító szerek folyamatos alkalmazása mellett az antidepresszáns terápia pozitív terápiás hatása még kevésbé volt kimutatható, csak 30%.
Miután a lemondási folyamat befejeződött, a betegnek átfogó tanulmányt kell készítenie a fejfájásról, hogy elkerülje a ismétlődő baleseteket. A gyógyulást követően a beteget fel kell kérni, hogy fejfájás naplót tartson fenn a következő két hónapban. Ebben az esetben lehetővé válik az elsődleges fejfájás okának tisztázása, és a megfelelő kezelést lehet előírni.

Abusotikus fejfájás

A "gyógyszeres fejfájás" problémája rendkívül fontos, mivel feltételezzük, hogy a fejfájás összes esetének körülbelül 5-10% -a megfelel az "abusus" kritériumoknak.

E szindróma strukturális elemzése azt mutatja, hogy az esetek 65% -ában ez a primer migrén, 27% -a - feszültségfájás és 8% - egyéb formák. Ezek a kapcsolatok bizonyos mértékig mutatják a közöttük és a HGBS közötti kapcsolatot.

Az alapvető jelentése „abuzusnoy A” fájdalom a következő: rendszeres vagy gyakori fogyasztása fájdalomcsillapítók, gyógyszerek ergotaminovogo sorozat, aszpirin, barbiturátok, benzodiazepin hatóanyagok és más vegyületek használhatók a migrén kezelésére és feszítő fejfájás, súlyosbíthatja a meglévő és okoz további fejfájást, amelyek maguk önmagukban különböznek az eredeti cephalothiától. Ezeknek a fejfájásoknak bizonyos szabályosságok fontosak. Az első helyen, „abuzusny„tényező egy nem-specifikus jelenség - úgy tűnik, nincs egyetlen specifikus gyógyszer egyedül felelős a fejlődést bizonyos fejfájást. Ennél fontosabb a gyógyszer dózisa és időtartama, valamint a különböző gyógyszerek kombinációja. Másodszor, azt jelenti, nélkülözés krónikusan fogyasztott különböző mértékben javítja a beteg.

A probléma a „abuzusnyh” fejfájás fejlődésnek indult, mivel az elején a 80-as években, amikor azt vették észre, hogy a betegek gyakori migrénes fejfájás vagy feszítő fejfájás hajlamosak visszaélni a fájdalomcsillapítókkal vagy kábítószer ergotamin sorozat. Ezt megelőzően, ő volt ismert fejfájás által okozott krónikus bevitel fenacetin, hogy hosszú ideig tekinthető különleges tulajdonsága a hatóanyag és az ilyen fájdalmat nevezett fenatsetinovymi. Később, Horton és Graham leírták és ergotaminálták a fejfájást. A jövőben a fejfájást okozó gyógyszerek listája jelentősen bővül. Későbbi vizsgálatok kimutatták a pozitív szerepét a lemondás ezen gyógyszerek és antidepresszánsok.

Rendszerint az "abusus" tényező fokozatosan alakul ki. Kezdetben a megfelelő gyógyszert a fejfájás legkorábbi jelei vagy annak megelőzése céljából veszik fel, a gyógyszerek krónikus beadása ilyen betegek "életmódjává" válik. Ugyanakkor a gyógyszer fájdalomcsillapító hatása fokozatosan csökken, ez pedig a dózis és a különböző fájdalomcsillapítók kombinációjához vezet. Az OTC fájdalomcsillapítók indokolatlan kezelésének és ellenőrizetlen használatának következménye a meglévő fejfájás átalakulása, annak krónikussága és a fejfájás gyógyszerekkel történő indukálása.

Ezek gyakorlatilag fontos kérdések, és alapul szolgáltak az "abusus fejfájás" különálló formájának megkülönböztetéséhez. Az IHS szerint a rendszeres krónikus gyógyszeresedés által okozott fejfájás.

Az "abusus" fejfájás diagnózisának fő kritériumai a következők:

1) a fejfájás 3 hónap után alakul ki. a napi gyógyszeres kezelés kezdete után; 2) a gyógyszer minimális kötelező dózisa megállapításra kerül; 3) a fejfájás krónikus (havonta legalább 15 nap); 4) a fejfájás a gyógyszer megszüntetését követően élesen romlik; 5) a fejfájás 1 hónapon át tart. a gyógyszer abbahagyása után.

Hozzávetőleges dózisokat fejlesztettek ki az "abuzus" faktorra, és meghatároztam a fejfájást okozó gyógyszerek egy csoportját: ergotamin - legalább 2 mg naponta; Aspirin - nem kevesebb, mint 50 g 1 hónap; fájdalomcsillapítók kombinációi - havonta legalább 100 tabletta; barbiturátok - nem kevesebb, mint 1 tabletta naponta vagy benzodiazepinek (diazepám - legalább 300 mg / hónap); narkotikus fájdalomcsillapítók.

Ahhoz, hogy megértsük a lényegét „abuzusnyh” fejfájás Fontos megjegyezni egy fontos törvényt, amely szerint a jelenség, kizárólag a személyek eredetileg szenved, fejfájás, és szinte soha nem alakult szedők ugyanazokat a szereket más összefüggésben. Ugyanakkor, a eltörlése a gyógyszer, amely a „abuzusnym” tényező több mint 60% a CDH teljesen enyhíti a fejfájás, és körülbelül 40% csak azok fejfájást, hogy már a betegeknél megfigyelt időszak előtt az átalakulás.

A kábítószer-függőség kialakulásának mechanizmusa rendkívül összetett. Mert „abuzusnyh” fejfájásra, különleges változata ez a kapcsolat úgy tűnik, hogy az érték a különböző tényezők. Először is, ez a pszichológiai tényezők, amelyek szerepet játszanak személyiségjegyek, kialakulhatna egy különleges szokás fájdalomcsillapítókat gyakran megelőző intézkedést, a fájdalomtól való félelem. Az egyik lehetséges neurofiziológiai mechanizmusok kialakulását „abuzusnoy” fejfájás feltételezzük, hogy léteznek elnyomja a krónikus szomatikus afferens tényező, különösen a trigeminális rendszer hatása alatt a krónikus fájdalomcsillapító hatás, ami ahhoz vezethet, hogy növekedéséhez központi fájdalom észlelési küszöbértékek és aktivitásának gátlása az endogén opiátok. Más tényezők lehetséges részvételét is megvitatják, de ez a kérdés még további tanulmányokat igényel.

Az "abusus" fejfájás jellegére vonatkozó egyes nézetek kifejlesztése, és meghatározza az alapvető taktikákat. A legfontosabb és leghatékonyabb módszer a kábítószer teljes visszavonása, ami "abusszikus" tényező. A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy a gyógyszerek és a viselkedési terápia nem kedvezõek azokban az esetekben, amikor a beteg továbbra is napi tüneti gyógyszereket kap. Fontos az ilyen gyógyszer azonosítása, hiszen maguk a betegek ritkán mondják el az orvosok OTC gyógyszerek szedését. Amikor ezt a hatóanyagot kimutatják, és a "abusiás" fejfájás megfelelő kritériumait megfigyelik, a kezelés első szakasza az eltörlés, azaz a gyógyszer teljes kizárása.

A lemondási technikának néhány sajátossága van. A járóbeteg beállítás lehetséges a következő esetekben: 1), amikor a gyógyszereket ergotamin sorozat, triptánok, nem opioid fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek; 2) ha magas a motiváció a páciens számára, hogy megszabaduljon a fejfájástól, és 3) ha barátok és család támogatása van. Ilyen betegeknél a gyógyszernek hirtelen és hirtelen kell lennie.

Bizonyos esetekben a helyhez kötött állapotban is meg kell szüntetni a gyógyszert: 1) ha több mint 5 évig kábítószer-függőség van; 2) amikor ezt a függést nyugtatók, barbiturátok, opioid fájdalomcsillapítók okozzák; 3) ha a fekvőbeteg kezelés nem hatékony; 4) nagyfokú szorongás és depresszió jelenlétében. Az ilyen betegek a gyógyszert fokozatosan visszavonják 2-3 héten belül.

Tipikus elvonási tünetek figyelhetők meg az első 2-10 napban, és magukban foglalják az "elvonási fejfájást", hányingert, hányást, artériás hypotonia, tachycardia, alvászavarok, szorongás. A rohamok és a hallucinációk rendkívül ritkán fordulnak elő, és kizárólag az analgetikumban lévő barbiturátoktól és nyugtatóktól való függőségben fordulnak elő. Ezért a kezelés következő szakasza az elvonási tünetek helyreállítása és a fejfájás enyhítése különböző osztályú gyógyszerekkel, azaz pl. nem "abusus" tényező. Összhangban klinikai megnyilvánulások használni, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, acetilszalicilsav, dihidroergotamin, b-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók, nootróp (piritinol et al.).

Mivel a kialakulását az „abuzusnyh” fejfájás vezető fontosságát depresszív rendellenességek, fontos és nélkülözhetetlen lépés a kezelés az antidepresszánsok használata (triciklusos és szelektív szerotonin-újrafelvétel inhibitorok). Azonban igazolták ezeknek a gyógyszereknek az igazolását és hatékonyságát az "abusus" fejfájás kezelésére. Ezeknek a módszereknek a kombinációja a különböző nem gyógyszeres terápiákkal és viselkedési terápiával is kombinálódik.

Az abusiás fejfájás okai és tünetei

A gyógyszeres vagy az abususos fejfájást olyan tünetnek nevezik, amely a gyógyszerek szedésének szabályainak megsértése miatt alakul ki. Leggyakrabban a kellemetlen érzések miatt az emberek szenvednek, az egészség állapotára kényszerítve rendszeresen elfogadják bizonyos előkészületeket. Emellett az abusus cephalgia előfordulása gyakran zavarja azokat, akik önállóan kezelik saját betegségeiket, nem pedig a szakemberekhez.

A kábítószer-fejfájás krónikus folyamat, amelyet nehézségekkel küzdenek a jellemzői miatt, ami súlyosbítja a fellendülés prognózisát.

okai

A kórtani fejlődés mechanizmusa a kábítószerrel való visszaélés hátterében nem teljesen érthető. A tudósok úgy vélik, hogy a meghatározó pillanat az anesztetikumok felhalmozódása a szervezetben. Megváltoztatják az anyagcsere folyamatok áramlásának elveit, irritáló hatásúak. Fontos szerepet játszik a további tényezők jelenléte. A gyógyszerek szisztematikus alkalmazását az esetek 70% -ában súlyosbítja a depresszió vagy a szorongásos zavarok jelenléte a betegben. Gyakran előfordul, hogy az idegbetegségek genetikai hajlamát mutatják.

Több ösztönző csoport létezik, amelyek leggyakrabban visszaélést okoznak:

  • Fájdalomcsillapítók, amelyeket az elsődleges cefalalgia leküzdésére használnak;
  • triptánok - migrénes támadás kezelésének visszaesése;
  • ergotaminok - a migrén elleni küzdelem következményei, amelyek során túladagolás történt;
  • opioidok - a fájdalomreceptorok irritációja a CNS megváltozása következtében;
  • kombinált eszközök - a menetrend, a dózisok, a befogadás időzítésének be nem tartása. Különös veszélyt jelentenek a kodeint tartalmazó termékek a készítményben;
  • egyéb gyógyszerek - ha az eljárást az orvos engedélye nélkül hajtják végre, az utasítások végrehajtása is negatív következményekhez vezethet.

Az abusus cephalgia kifejlődésének kockázata magas azokban az emberekben, akik hetente háromszor több fájdalmat gyógyítanak. A betegség kialakulásának mértéke a gyógyszerek visszaélés mértékétől, a szervezet egyedi jellemzőitől függ. Ezek a tényezők befolyásolják a tünetek súlyosságát, a prognózist is.

tünetek

A klinikai kép a legtöbb esetben az egyetemes forgatókönyv szerint alakul ki. Először, a fejfájásban szenvedő személy elkezdi orvosilag választani vagy orvosi készítményekre felírt orvosságot. Ezek a termékek megkönnyebbülnek, de idővel csökkentik hatékonyságukat. A páciens gyakrabban szed gyógyszert, vagy növeli a dózist. A tünet összesített időtartama meghaladja a havi 15 napot.

Tudjon meg többet a tüdők tüneteiről és típusairól.

A gyógyászati ​​cefalalgia fájdalmas támadásainak jellemzői:

  • olyan szisztematikus, tartós fejfájás, amely a nap folyamán is fennáll, de a leghangsúlyosabban reggel;

Tudjon meg többet a szisztematikus fejfájásokról, amelyeket itt megtanul.

  • A nap folyamán a kellemetlen érzések intenzitása csökkenhet vagy növekedhet. Néha ez a külső tényezők hatásától függetlenül történik;
  • Az érzések általában gyengeek vagy közepes intenzitásúak. Egyoldalúak vagy globálisak lehetnek. Leggyakrabban a koponya és a nyakszirt homlokrészében a maximális kifejezéssel rendelkező, fájó vagy tompa típus;
  • a klinikai kép megnő a rendszeres dózis megtagadása, a fizikai megterhelés, a mentális stressz miatt;
  • a stimuláns gyógyszerek befogadása rövid ideig lerövidíti a fájdalom szindrómát vagy csökkenti annak súlyosságát, de a hatás gyorsabban eltűnik, mint a gyógyszerekre vonatkozó utasításokban feltüntetett hatás;
  • Súlyos esetekben a támadások hasonlók a migrén exacerbációkhoz, még azokban is, akik nem szenvednek neurológiai betegségben. A Cephalgia lüktető jellegű, gyengeséggel, émelygéssel, hányással jár.

Elhanyagolt helyzetekben a képet kiegészíti az elvonási szindróma egyéb jelei. A beteg ingerlékeny, gyors, ideges, zavart lesz. A gyógyszer következő adagjának megszüntetése jobb, mint a nyugtatók vagy nyugtatók.

Mielőtt orvoshoz fordulna Mielőtt orvoshoz fordulna, két héten belül fejfájás naplót kell tartania - ez nagymértékben felgyorsítja az ok meghatározását és a helyes diagnózis beállítását. Napló online

diagnosztika

Nincsenek laboratóriumi vagy műszeres módszerek a visszaéléses fejfájás megerősítésére. Diagnosztika során vegye figyelembe az anamnézist, statisztikákat, gyakorlati kísérleteket. Alapvető segítséget nyújt a fejfájás naplója, amelyben a betegnek be kell jegyeznie a tünet megjelenésével kapcsolatos összes pontot.

Ha gyanús kábítószer-cefalgia, akkor ne feledje:

  • a betegség 4-szer nagyobb valószínűséggel fordul elő a nőknél, mert gyakran próbálnak öngyógyítást végezni;
  • veszélyeztetett emberek csoportja a hipochondriák, akik még nyilvánvaló bizonyítékok nélkül is készek inni a gyógyszereket;
  • a migrénre való hajlam mellett 70% -os abuzus kialakulásának valószínűsége;
  • a patológia olyan gyógyszereket okozhat, amelyek nem orvosoltak, és amelyekben a beteg még a tünetek megjelenése előtt is beveszi a gyógyszert;
  • A diagnózist csak akkor lehet elvégezni, ha kizárják más betegségek valószínűségét. E célból a CT, az MRI, az EEG, az agy és a nyak edeteinek ultrahangját végezzük. Az Abusus cephalgia esetében a felsorolt ​​vizsgálatok a normát mutatják.

Tudjon meg többet az MRI diagnózisáról itt.

Az előzetes vizsgálati módszerek után gyakorlati vizsgálatot végeznek. A páciens nem vehet fel gyógyszert, amely a cefalalgia megjelenésével jár. Ez a megközelítés egyidejűleg a profilterápia egyik elemévé válik. Ha 1-2 hónapon belül, ha minden ajánlást betartanak, a fájdalom nem tűnik el, a kizsákmányolás kizárt.

A fejfájás? Ujjak ujjai? Annak érdekében, hogy a fejfájás ne ütközzön, inni egy poharat.

kezelés

A gyógyászati ​​cefalalgia terápiája nem korlátozódik arra, hogy megtagadja a szervezet számára káros gyógyszert. Még enyhe tünet esetén is, hogy állandó jelenléte több héten keresztül jelentősen csökkentheti a beteg életminőségét. A rendszerből származó szokásos termék kivételével többször is növeli a kellemetlen érzések intenzitását.

A jogellenes fejfájás kezelésének alapelvei:

  • a probléma kiváltó vagy a dózis fokozatos csökkentését orvos felügyelete alatt teljes egészében elutasítja;
  • a létező probléma leküzdésére szolgáló másik eszköz kiválasztása, például migrén;
  • intenzív fejfájással járó orvosi méregtelenítés, amelyet kórházi vagy járóbeteg-környezetben végzünk;
  • Antidepresszánsokat kell szedni - a dózist és az ütemezést szigorúan be kell tartani. Ha a terápia nem rendelkezik kimondott hatást, tilos saját magának állítani. Egyes páciensek pszichológus vagy pszichoterapeuta tanácsát kérik;
  • egy gyulladáscsökkentő gyógyszer "Naproxen" -et egy hónapra egy egyedi rendszer keretében;
  • Prednizolon 3 hónapon át;
  • antikonvulzív szerek, például "Topomax". Csökkenti a visszaesés kockázatát a kábítószer-cefalalgiával;
  • A fitoterápia az aromaterápiával kombinálva az orvossal egyeztetve - a megközelítés lehet kiegészítő kezelési lehetőség, de nem a fő;
  • fizioterápiát, melyet a megóvó étrend, a naprendszer korrekciója, fizikai erőfeszítés egészít ki.

A cefalalgia otthonában történő kezeléséről ebből a cikkből megtudhatja.

A kezelés kezdete után először a páciens állapota jelentősen romlik. Kéthetes orvosi ajánlások betartása után pozitív dinamika jeleit kell feltüntetni. A fejfájás napjainak száma ez idő szerint általában 50% -kal csökken. 1-2 hónapon belül a test visszatér eredeti állapotához. Az orvos engedélyével visszatérhet a korábban tiltott gyógyszeres kezeléshez, feltéve, hogy a szakember által kidolgozott kezelési tervet betartják.

kilátás

A kábítószer-cefalgia gyógyulásának esélyei közvetlenül függenek a páciens hangulatától, akaraterejétől. Ha a terápia szabályait betartják, a prognózis kedvező - a betegek 65% -ában a kellemetlen érzések teljesen eltűnnek.

A többi veszélyben van, lehetséges visszaesésük van. Egy másik exacerbáció valószínűsége csökken a provokátor teljes elutasításával a jövőben. Visszatérés a kezelésre csak akkor lehetséges, ha lehetetlen kiválasztani az egyenértékű analógot.

Az öngyógyítás visszautasítása és az orvosi ajánlások szigorú betartása - a probléma hatékony megelőzése. Az abusi fejfájás megjelenése komoly tesztet jelent a szervezet számára. Az esetek 99% -ában az állapot egy kezdetben beteg emberben alakul ki, így a szervek és rendszerek terhelése kettős. Ez súlyos szövődményekkel, az alapbetegség kezelésének hatékonyságának csökkenésével jár.

Abuzusnaya fejfájás: mi rejtőzik a szörnyű nevén a betegség

Abusotikus fejfájás vagy a gyógyszerek szedése által okozott fájdalom jelenleg gyakori jelenség a sok gyógyszer rendelkezésre állása és az ember vágya miatt, hogy a fájdalom tüneteit saját magukban kezeljék. Ez a kóros állapot gyakrabban fordul elő a nőknél, mint a férfiaknál.

Mint okozta

Patológiai érzések jelennek meg a kábítószerek használatával összefüggésben érzéstelenítő tulajdonságok:

  • fájdalomcsillapítók;
  • nem szteroid gyulladásgátló szerek;
  • vegyes összetételű gyógyszerek;
  • szerotonin receptor agonisták;
  • ergotomina;
  • triptánok;
  • opioidok.

Leggyakrabban az abusi fejfájás reggel, alvás után aggódik. A páciens vizsgálata során feltétlenül meg kell tudni, hogy milyen érzést tapasztal a fejében, és milyen állapotváltozások történtek a kábítószerek hátterében. A kábítószerek hosszú távú használata az anyagok felhalmozódásához vezet, ami viszont krónikus fájdalomcsillapítás kialakulását idézi elő.

tünetek

Az abuzus fejfájás tünetei függ a fájdalomtól és az orvostudománytól, amellyel a beteg megszünteti őket. Tryptánok használatával a cephalgia támadása szinte azonnal megszűnik, azonban a fájdalomérzet új erővel tér vissza, ami súlyosbítja az egészségi állapotot. A következő az abusszi fájdalom jelei a fejében:

  • a reggeli morbiditás fellángolása, fokozódása és a nap folyamán történő módosítása jellemző;
  • a kóros érzetek lokalizálódnak a homlok és a fej hátsó részén;
  • A migrénhez hasonló tünetek jelentkezhetnek: a pulzus érzése a fej egy részében, émelygés, hányás;
  • a szindrómák lehetnek tompaak és súlyosbíthatók a kis mentális és fizikai terhelés hatására;
  • egyes esetekben a beteg fokozott szorongást, szorongást, rövid türelmetlenséget, eszméletlenséget, távollétet tapasztal;
  • növelheti a görcsöket a gyógyszer alkalmazásának megállításakor.

besorolás

Az Abuzusnaya fejfájás csoportokba sorolható, attól függően, hogy a beteg milyen típusú gyógyszert használ fölfelé vagy hosszú ideig:

  • fájdalom okozta fájdalom fájdalomcsillapítókelsődleges fejfájással;
  • a fájdalom visszaesése a szedés után triptánok;
  • túlzott fogyasztás ergotominaha a migrénes rohamok megszüntetése kumulatív hatást gyakorolhat a test szöveteire és túladagolást okozhat;
  • visszaélés opioida központi idegrendszerben bekövetkező változásokat idézi elő, aminek következtében a fájdalomreceptorok érintettek. Ez fokozott fájdalomtünetekhez vezet;
  • egy beteg öngyógyítása, aki kombinálja a gyógyszereket, nem koordinálja őket a kezelőorvosval. Az ilyen kezelés azzal fenyeget, hogy fordított hatásúvá válik, és intenzívebb szindrómákat vált ki;
  • érzékenységet használ összevont alapok;
  • egyéb gyógyszerek túlzott használata.

járványtan

A felnőtt embereket gyakran érintik olyan nőknél, akik hajlamosabbak az öngyógyításra. Az Abusus előfordulási gyakorisága a fejfájás összes fájdalmas támadásának mintegy 25% -a. Ha a páciens hajlamos a migrénre, az esetek 70% -ában abusus fejfájás jelentkezik. A patológiai tünetek ebben az esetben kétoldali lokalizációval rendelkeznek, nyomás alá helyezik vagy összenyomják a fejüket, de mérsékelt jellegük van. Az ilyen érzelmek havonta körülbelül 14 napot idézhetnek. Egyes betegek, akik megpróbálnak megszabadulni a fájdalom szindrómától, fokozott mennyiségű gyógyszert szednek, ami azt sugallja, hogy a kettős adag megkönnyebbülést eredményez.

Az abusikus cefalgia okozó tényező az egyik típusú gyógymód a másik után. Nem érzi a tünetek enyhítését a tabletta bevétele után, egy személy egy teljesen más gyógyszert vesz, amely nem egyesít az elsővel. Az ilyen kezelési módok szinte mindig a fejfájás gyógymódját okozzák.

Néha olyan személy, aki hajlamos a fejfájás gyakori fájdalmas patológiáira, előzetesen használja a gyógyszert, megakadályozva a támadás bekövetkezését.

Az abusus szindrómák megjelenését nem csak az elsődleges szindrómák kezelése, hanem a másodlagos betegségek felszámolásának kísérlete is megkönnyíti. Például ha a magas vérnyomás megszűnik, akkor az embert túlzottan elviszi olyan gyógyszerekkel, amelyek segítik a vérnyomást.

A kábítószer-függőség kialakulásának időszaka közvetlenül függ a páciens egyedi sajátosságaitól, egészségi állapotától, immunitásától. Ugyancsak fontos az analgetikum, amely eltávolítja a fejfájás fájdalmas szindrómáit.

diagnosztika

Ha az abusus cephalgia gyanúja kapcsolatba kerül egy neurológussal és neurológussal. A szakemberek az agy diagnosztizálását és az erek állapotát végzik az alábbiak segítségével:

  • Doppler;
  • MRI;
  • a gerincvelő és az agy angiográfiája;
  • a nyak és a fej edényeinek echoencephalográfiája;
  • A vázizomrendszer és a nyaki zóna vizsgálata.

Az ilyen vizsgálati módszerek kiderítik az agy patológiás változásait és a véredények munkájában tapasztalható rendellenességeket. A diagnózis megállapításához Abbahúzusos fejfájás a betegnek naplót kell vezetnie, amely rögzíti a napi gyógyszeres kezelés mennyiségét, valamint a fájdalmas támadások megjelenésének idejét.

kezelés

Visszaéléses fejfájás kezelés miután felfedezték az előfordulásuk okait, azonosítva a fájdalom típusát és a hatóanyagot. A páciensnek meg kell magyaráznia a gyógyszer hatásmechanizmusait kóros érzetekre az öngyógyítás további kizárása, valamint a mellékhatások miatt, amennyiben a kezelés megkezdésére újrakezdenék. A kezelés magában foglalja elsősorban a gyógyszerek teljes visszavonását, vagy szigorú ellenőrzést a fájdalomcsillapítás dózisától és gyakoriságától, ha a gyógyszer visszavonása kizárt.

  1. Bizonyos esetekben nehézkes a cukorbetegség kezelése, például a migrénes rohamokban. Ilyen esetekben a szakember azt javasolja, hogy fokozatosan csökkentsék a kábítószer adagját, egészen a teljes kudarcig. A migrén kezelésére a páciensnek újabb orvosságot kell előírnia. Pozitív eredményt mutattak görcsoldók(Például, topiramát).
  2. Ha a fájdalmas szindrómák intenzívek és az állapot rosszabbodik, méregtelenítés, amelyeket járóbeteg alapon végeznek el.
  3. Az Abusus szindrómák kezelésének egyik hatékony módja a használat antidepresszánsok. Az antidepresszánsok csoportja kiküszöböli a krónikus fájdalom tünetei által okozott szorongást, stabilizálja az érzelmi állapotot és csökkenti a depresszió jeleit. Leggyakrabban használt amitriptilin, amely a mellékhatások ellenére javítja a betegek 72% -át. A gyógyszeres kezelést 10-75 ml-en az éjszakai alvás előtt hat hónapon keresztül végezzük, a megelőzés érdekében. Emellett kijelölhető paroxetin, szertralin, duloxetin.
  4. eszközök naproxennaponta kétszer 240 mg-ot, vagy este 500 mg-ot használjon. A felvétel időtartama 1 hónap.
  5. prednizolon60 mg naponta ajánlott, a tanfolyam időtartama 3 hónap.
  6. A gyógyszertopomaksantikonvulzív hatással rendelkezik, az abusus okozta cephalgya visszaesésének kezelésére és megelőzésére szolgál.
  7. Használt is fizikoterápia, mód pihenés, akupunktúra, kézi terápia, pszichoterápiás beszélgetések a beteggel.
  8. Növényi készítmények csak akkor alkalmazható, ha az orvos egyetért. A gyógynövények, a fitopreparátumok, valamint az aromaterápiás módszerek gyűjtése külön-külön történik. A népi módszerek csökkenthetik a fájdalmas szindrómákat a fejében a támadás során, de nem szüntetik meg az okot. Az önigazgatás az állapot súlyosbodásához vezethet.
  9. Az érzéstelenítő anyagokat a lemondás után 2 hónappal ismételten kell előírni, adagolási korlátozással.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy elkerülje az abusszi cefalalgia későbbi támadásait, szükség van egy neuropatológus koordinálására. Csak egy szakember képes lesz felmérni a test állapotát és képességeit, kiválasztja a megfelelő terápiát a fej elsődleges fájdalmára.

  1. Ajánlatos a fájdalomcsillapítók bevitelének korlátozása, csak szélsőséges esetekben, legfeljebb heti 1-2 alkalommal szedni a gyógyszert.
  2. Határozza meg a koffeinmentes italok használatát a koffeint tartalmazó fájdalomcsillapítókkal és csökkentse a csokoládé fogyasztását.
  3. El kell dobni a triptánok és az opioid fájdalomcsillapítók csoportjába tartozó gyógyszereket, amelyek leggyakrabban az abusus cephalgia fájdalmas szindrómáinak kialakulását okozzák.
  4. Ne szedjen gyógyszert a fájdalmas támadások megelőzésére.
  5. Kerülje a kiszáradást, használjon több vizet.
  6. Kerülje a migrén kialakulását kiváltó helyzeteket, konfliktusokat, stresszt.
  7. Szüntesse meg az alkoholtartalmú italokat a használatból.

következtetés

A heti 2-3 alkalommal hetente többször alkalmazott gyógyszerek az abusus fájdalom megjelenéséhez vezethetnek. Ezért a páciensnek leginkább a gyógyszerek bevitelét kell felügyelnie, jegyezze fel az érzéseit a naplóban, és ne késlekedjen orvoslátogatásával.